Máte-li COPD zvýšit vaše šance na rozvoj GERD
Gastroezofageální refluxní porucha (GERD) je běžný stav, který postihuje přibližně 20 procent populace. Často označovaný jako reflux kyseliny, GERD nastane, když se váš žaludek pohybuje špatným směrem do jícnu namísto dolů směrem k tenkého střeva.
Výzkum ukazuje, že více než jedna čtvrtina pacientů s CHOPN má také GERD, což je častější u osob s CHOPN než u osob, které nemají CHOPN.
Ženy, u kterých byla diagnostikována CHOPN, mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít GERD než muži. Stárnutí zvyšuje vaše riziko vzniku GERD.
Rizikové faktory pro vývoj GERD
Kouření, číslo jedna rizikový faktor pro CHOPN , je také běžným rizikovým faktorem pro GERD. Mezi další důležité rizikové faktory patří:
- Obezita
- Těhotenství
- Pití alkoholu
- Jíst určité potraviny (smažené, mastné, kořeněné, kyselé, citrusové nebo čokoládové)
- Po určitých onemocněních (hiatální kýla, astma, peptický vřed, gastroparéza )
Ačkoli je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné zjistit, proč lidé s CHOPN mají vyšší riziko GERD, studie naznačují, že závažnost hyperinflace v plicích a dyspnoe (namáhavé dýchání) hrají roli. GERD se také zdá být úzce spojena s exacerbací CHOPN. Pokud máte GERD, může být dokonce vyšší riziko hospitalizace, protože se vaše COPD náhle zhorší.
Navíc závažné příznaky GERD mohou způsobit častější epizody exacerbace, pokud máte CHOPN.
Učinit kroky ke snížení komplikací souvisejících s GERD a prevenci exacerbace CHOPN vám pomůže udržet vás v nemocnici.
Existuje nějaká dobrá zpráva: Studie naznačují, že GERD nezhoršuje funkci plic nebo klinické výsledky u CHOCHP. Ale ve srovnání s těmi, kteří jsou diagnostikováni samotnou CHOPN , má špatně léčená nebo nerozpoznaná GERD jistě negativní vliv na kvalitu života, pokud žijete s oběma nemocemi.
Správa obou GERD a COPD
Vzhledem k tomu, že GERD a COPD jsou dvě odlišné podmínky, je důležité, aby se s nimi ošetřovali lékaři. Stejně jako u CHOCHP je získání přesné diagnostiky GERD klíčem k efektivní léčbě.
Pokud máte podezření, že máte příznaky GERD, uveďte schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče. Lékař může být schopen vás diagnostikovat na základě vašich příznaků nebo vás může požádat, abyste podstoupili další testy. Může se jednat o endoskopii, která se bude zaměřovat dolů na krk, rentgenový paprsek horní části trávicího systému nebo sondu pro kyselou kyselinu (pH), tenkou trubičku, kterou nosíte na nos a do krku a změříte množství přítomné kyseliny.
Léčba GERD
Léčba GERD obvykle začíná změnami v životním stylu, jako je odvykání kouření a dietní modifikace, které mohou také pomoci při léčbě CHOPN.
Pokud samotné změny v životním stylu nestačí, léčivé přípravky, jako jsou antacidy, činidla podporující proliferaci, antagonisté histaminových receptorů a inhibitory protonové pumpy, mohou být také přidány do plánu léčby. Jako poslední možnost, pokud změny životního stylu a léky poskytují malou úlevu od příznaků GERD, operace může být schopna poskytnout určitou úlevu.
Zdroje:
Kim J et al. Spojení mezi chronickou obstrukční plicní chorobou a chorobou gastroezofageálního refluxu: studie národního průřezového kohorty. BMC plicní medicíny. 2013 srpna 9; 13: 51.
Liang BM, Feng YL. Sdružení symptomů gastroesofageálního refluxního onemocnění se stálou chronickou obstrukční plicní chorobou. Plíce. 2012 19. ledna.
Rascon-Aguilar IE, Pamer M, Wludyka P, Cury J, Vega KJ. Špatně léčená nebo nerozpoznaná GERD snižuje kvalitu života u pacientů s CHOPN. Dig Dis Sci. 2011 Júl; 56 (7): 1976-80. Epub 2011 Jan 8.
Takada, K. et. al. Vztah mezi chronickým obstrukčním plicním onemocněním a gastroezofageálním refluxem definovaným pomocí Frekvenční stupnice pro symptomy gastroezofageálního refluxního onemocnění. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2010 Sep; 48 (9): 644-8.
Takada, K. et. al. Perspektivní hodnocení vztahu mezi akutními exacerbacemi COPD a gastroezofageálním refluxem diagnostikovaným dotazníkem. Respir Med. 2011 Oct, 105 (10): 1531-6.