Zařízení pro odhalování dýchacích cest pro COPD

Nadměrná produkce hlenu je běžným rysem chronické obstrukční plicní nemoci (COPD). Tato hromadění hlenu se z velké části týká omezením plic a plic. To vede k charakteristickému sípání, kašli a dušnosti, které jsme přišli, jako obstrukční plicní onemocnění včetně chronické bronchitidy a emfyzému.

Techniky odbourávání dýchacích cest (ACT) jsou metody, které mají za cíl odstranit spoušť (kombinace hlenu a slin) z plic. Konvenční metody odhalování dýchacích cest zahrnují techniku ​​Huffova kašli , řízený kašel , fyzioterapii hrudníku a posturální drenáž . Jsou to jistě užitečné techniky, ale typicky nedosahují toho, že poskytují něco víc než skromné ​​úlevy.

Zařízení s odlehčovacími zařízeními naopak poskytují větší návratnost, pokud se používají ve spojení s tradičním ACT. Jsou široce dostupné, snadno použitelné a relativně levné. Pro lepší uvolnění se typicky používá bronchodilatátorový inhalátor k rozšíření průchodů dýchacích cest, zatímco je používán inhalovaný mukolytik pro tenké hlien.

1 -

Flutter Mucus Clearance System

Kombinace terapie PEP s vysokofrekvenční oscilací umožňuje Flutter Mucus Clearance Device řízený vibrační systém, který jemně osciluje velké a malé dýchací cesty. Tato akce pomáhá uvolnit hlen z bronchiálních stěn, zatímco urychluje proudění vzduchu, aby lépe stimuloval vůli.

Oscilační přístroje, jako je toto, vytvářejí vibrace, když vydechujete. Po několika foukáních zařízení je člověk obvykle schopen kašlat a vyhloubit nahromaděný hlen.

I když je Flutter zařízení levná a poměrně snadno použitelná, osoby s těžkou obstrukcí dýchacích cest nemusí být schopny generovat dostatek proudění vzduchu, aby zařízení mohlo fungovat správně.

Podobné zařízení jsou uváděny na trh pod názvy Acapella , Cornet a Aerobika OPEP.

2 -

Terapie pozitivním vysušujícím tlakem (PEP)

Pozitivní expirační tlak (PEP) terapie byla vyvinuta v sedmdesátých létech jako alternativa ke standardní hrudní fyzioterapii (CPT).

Při použití obličejové masky nebo náustku se pacienti v normálním dechu a pak vydechují do jednocestného ventilu proti mírnému odporu. Přístroj umožňuje větší množství vzduchu do menších dýchacích cest, čímž se vytváří tlak na jemné uvolnění hlenu. Právě tento tlak nakonec tlačí hlen k větším dýchacím cestám, což usnadňuje vyloučení.

V klinických studiích bylo prokázáno, že zařízení PEP:

• zlepšit clearance hlenu
• zvyšuje pohodlí pacienta oproti standardnímu CPT
• snížení infekcí plic a použití antibiotik
• zlepšit bronchodilataci
• omezit pobyty v nemocnici

Některá z populárnějších zařízení jsou uváděna na trh pod názvy Astra PEP, Pari PEP a AeroPEP.

3 -

Vysokofrekvenční oscilace stěn hrudníku (HFCWO)

Vysokofrekvenční oscilace hrudní stěny (HFCWO) se skládá z nafukovací vesty, která využívá tlaky vzduchu k jemnému oscilaci hrudní stěny. Tato činnost zvyšuje proudění vzduchu do menších průchodů a napomáhá uvolnění hlenu.

Zařízení HFCWO se snadno používají a ukázalo se, že mobilizují více hlenů než standardní CPT.

Obvykle bude osoba používat vestu po dobu 5 minut najednou a pak kašel a houff vyčistit uvolněný hlen. Počet návštěv trvá přibližně 20 až 30 minut.

Příklady zařízení HFCWO zahrnují systém Vest Airway Clearance System a systém Medpulse Respiratory Vest System.

4 -

Akustická indukční zařízení pro plicní flétnu

Plicní flétna je ruční přístroj, který generuje zvukové vlny s nízkým kmitočtem do dýchacích cest, když člověk energicky vydechuje přes jazýčkovitý náustek (podobně jako vdechování do klarinetu). Vlny cestují do dolních dýchacích cest a stimulují uvolnění hlenu.

Plicní flétna je schválena FDA pro diagnostické a terapeutické užití a je pravidelně používána v laboratořích, aby pomohla shromáždit vzorky sputu pro testování.

Za účelem dosažení nejlepších výsledků by pacient musel do plicní flétny vyfouknout až 20 sérií dvou úderů na jednu sadu. Stejně jako u každé léčby ACT by člověk musel začít pomalu a zvyšovat počet opakování v průběhu času.

Kromě CHOPN je plicní flétna schválena pro použití při léčbě bronchitidy, pneumonie, astmatu, emfyzému a dalších chronických respiračních onemocnění.

Výběr správného zařízení pro uvolnění dýchacích cest

Výběr správného vzduchového zařízení je nakonec individuální volbou. Každý z nich má různé mechanismy působení, které někteří lidé rádi a jiní ne. Jako takový, neváhejte se zeptat svého lékaře nebo respiračního terapeuta o radu. Můžete také odeslat zprávu na komunitní tabuli COPD, abyste mohli získat informace od ostatních uživatelů, kteří mohou zařízení používat.

> Zdroje:

> Holland, A. a Button, M. "Existuje úloha při odstraňování dýchacích cest při chronické obstrukční plicní nemoci?" Chron Respir Dis. 2006; 3 (2): 83-91.

> Hristara-Papadopoulou, A .; Tsanakas, J; Diomou, J .; et al. "Současná zařízení respirační fyzioterapie." Hippokratia Medical Journal 2008; 12 (4): 211-220.

> Osadnik, C., McDonald, C .; Jones, A .; et al. "Techniky vymývání dýchacích cest pro chronickou obstrukční plicní nemoc." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (3): CD008328