Mnoho lidí s cystickou fibrózou (CF) a jinými zdravotními podmínkami používají vysokofrekvenční oscilace v hrudníku (HFCWO), jinak známé jako systémy pro odvodnění dýchacích cest, jako součást své každodenní rutiny pro vymývání dýchacích cest.
Pokud uvažujete o použití léčebné vesty, nepochybně máte nějaké otázky, na které budete chtít odpovědět, než se rozhodnete, zda je HFCWO správné pro vás nebo vaše dítě.
Tento článek se zabývá některými nejčastěji kladenými otázkami (FAQ), které se dotazují na tyto systémy.
Co vypadají HFCWO vesty?
HFCWO vesty vypadají podobně jako záchranné vesty. Jsou vyrobeny z měkkého, pružného materiálu, který je podobný materiálu použitému pro manžety krevního tlaku. Vesta má jednu nebo dvě velké, pružné plastové hadice, které jsou připojeny k němu, které se připojují k malému stroji. Dvě známé značky těchto vest jsou:
- Systém Vesta, vyráběný firmou Hill-Rom
- SmartVest, vyráběný firmou Electromed
Novější typ vesta obsahuje zabudované individuální oscilující mechanické moduly, které umožňují volný pohyb bez omezujících hadic nebo těžkých generátorů:
- AffloVest - vyráběná společností International Biophysics Corporation
Jak fungují vesty HFCWO?
Cíle léčby přípravkem HFCWO jsou stejné jako u jakékoli jiné techniky klížení dýchacích cest - rozbíjí se hlen a pomáhá přivést ho do horních dýchacích cest, kde může být odkapávána nebo odstraněna odsáváním.
Stroj připojený k vestě je vzduchový kompresor, který dodává výpary vzduchu, které se rychle nafouknou a odfouknou vestu asi 25krát za sekundu. To vytváří jemný tlak a vibrace na hrudi, což dělá tři věci:
- Rozbíjí hlen, čímž je tenčí
- Vytvoří "mini-kašel" v plicích, které pomáhají vytlačit hlen
- Cibulky se pohybují rychleji a pomáhají nosit uvolněný hlen do horních dýchacích cest
Kdo může používat vesty HFCWO?
Pro terapii HFCWO neexistuje minimální věkový požadavek. Obecně platí, že jakmile je měření hrudníku dítěte dostatečně velké, aby vesta správně padla, může začít používat vestu.
Kolik stojí Vest?
Tyto systémy mohou být drahé nebo těžké najít. Nové modely vesty mohou stát mezi 15 000 a 20 000 dolary a nemusí být vždy kryty pojištěním. Například většina pojišťoven požaduje, aby byla splněna určitá kritéria předtím, než se dohodnou na zaplacení vkladu. Například někteří pojišťovatelé mohou chtít dokumentaci o častých infekcích dýchacích cest nebo důkazy o tom, že jiné pokusy o odstranění dýchacích cest byly omezené nebo nebyly úspěšné.
Jaké jsou výhody a nevýhody léčby HFCWO Vest?
Pro některé, vesta nabízí skvělou alternativu nebo doplněk k manuální hrudní fyzioterapii (CPT), ale to nemusí být nutně nejlepší volbou pro každého. Rozhodnutí o použití terapie HFCWO nebo ne, je volba na základě osobních preferencí a doporučení lékaře (viz graf níže).
| Výhody | Nevýhody |
| Léčbu lze provést bez pomoci. | Nové modely vesty mohou stát mezi 15 000 a 20 000 dolary a nemusí být vždy kryty pojištěním. |
| Nepotřebuje žádnou dovednost, takže každá léčba bude provedena správně. | Vyžaduje přístup k elektřině. |
| Svoboda dělat jiné věci během léčby, protože žádné zvláštní postavení nebo techniky dýchání jsou vyžadovány. | Musíte vybavit s sebou při cestování. Kompresor váží mezi 10 a 30 liber, v závislosti na modelu. |
| Léčí všechny laloky plic najednou, takže doba léčby je kratší než manuální CPT. |
Jak a kde získáte HFCWO vest?
Vesty HFCWO jsou dostupné pouze na předpis. Pokud uvažujete o použití vesty, poraďte se se svým lékařem nebo týmem léčby CF.
> Zdroje:
> Značky, JH "Zařízení pro oddělení dýchacích cest při cystické fibróze". Pediatrické respirační recenze. 2007; 8: 17-23.
> Nadace pro cystickou fibrózu. Vysokofrekvenční oscilace stěn hrudníku (Vest).