Inhalační hypertonický roztok je jednou z novějších možností léčby cystické fibrózy (CF). Skupina australských vědců objevila výhody hypertonického fyziologického roztoku, když si všimla, že surfaři s CF měli lepší výsledky než lidé s CF, kteří ne surfovali. Vědci věřili, že vdechování slané mlhy oceánské vody během surfování bylo důvodem, proč surfisté měli méně záchvaty dýchacích cest než jejich nešurpící kolegové, a studie potvrdila tato zjištění.
Vědci publikovali výsledky své studie v roce 2006 a od té doby byl hypertonický fyziologický roztok dostupný jako léčba pro mnoho lidí s CF.
Co je hypertonický salin?
Normální fyziologický roztok je roztok slané vody, který obsahuje stejnou koncentraci soli jako naše tělní tekutiny. Hypertonický fyziologický roztok je roztok solné vody, který obsahuje větší koncentraci soli než normální fyziologický roztok, a proto má vyšší koncentraci soli než naše tělesné tekutiny. Normální fyziologický roztok je 0,9% soli. Hypertonický roztok používaný při léčbě CF je 7% soli.
Hypertonický fyziologický roztok se podává osobám s cystickou fibrózou dvakrát denně.
Jak to funguje
Tekutiny se přenášejí do a z buněk procesem nazývaným osmóza , kde tekutiny s nižšími koncentracemi soli protékají přes buněčnou membránu a mísí se s tekutinami s vyšší koncentrací soli. Jednoduše řečeno, osmóza znamená, že voda následuje sůl.
Při léčbě CF stroj nazývaný nebulizátor aerosoluje hypertonický fyziologický roztok. Slaná mlha se vdechuje a usadí se v dýchacích cestách. Protože hypertonický roztok má mnohem větší koncentraci soli než běžné tělesné tekutiny, čerpá vodu z buněk do dýchacích cest. Voda se mísí s tlustým hlenem v dýchacích cestách, čímž je tenčí a snadnější vykašlat nebo vykašlat.
(Expektorát je zdravotní žargon pro vykašlávání hlenu.)
Výzkum, který zkoumá použití hypertonického fyziologického roztoku u lidí s cystickou fibrózou, naznačuje, že tato léčba může mít za následek malé zlepšení funkce plic a méně záchvatů nebo exacerbací. Účinky léčby se však liší mezi jednotlivci a někteří lidé mohou mít větší úlevu než ostatní.
Nepříznivé účinky
Hypertonický fyziologický roztok není lékem, ale způsobuje změny v těle, které mohou mít některé nepříjemné účinky. Někteří lidé, kteří používají hypertonický fyziologický roztok, zaznamenali zvýšení kašla, bolestí v krku nebo bolesti na hrudi způsobené podrážděním tkání.
Není Saline just salt water? Může to být doma?
Ne. Koncentrace soli musí být přesná a to by bylo těžké dosáhnout v domácím řešení. Ještě důležitější je, že roztok musí být sterilní, aby se zabránilo zavádění potenciálně život ohrožujících bakterií do dýchacích cest.
Zdroje:
> Chesnutt MS, Prendergast TJ. Plicní poruchy. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Současná lékařská diagnostika a léčba 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
Donaldson, SH a kol. "Vylučování hlenu a funkce plic v cystické fibróze s hypertonickým solným roztokem". 2006. New England Journal of Medicine 354 (3): 1848-1851. 4. srpna 2008.