Antidepresiva jsou nejběžnější léky na fibromyalgii a syndrom chronické únavy , ale tato skupina léků má relativně vysoké riziko nežádoucích účinků a seznam možných vedlejších účinků je dlouhý.
Lék nazvaný Viibryd (vilazodon) slibuje, že poskytne úlevu s méně nežádoucími účinky a klinické studie naznačují, že je podstatně méně pravděpodobné, že způsobí přírůstek tělesné hmotnosti a sexuální dysfukci - dva vedlejší účinky, které často vedou k odchodu jiných antidepresiv.
Jak je Viibrid odlišný?
Viibrid je typ antidepresiva nazývaného SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu). Ale Viibrid je jiný, protože se zaměřuje více než na zpětné získávání.
Reuptake je v podstatě úklidovou funkcí mozku. Když jeden neuron (mozková buňka) odešle zprávu druhému, dělá to s chemickými látkami nazývanými neurotransmitery a serotonin je pro nás velmi důležitý, protože obvykle nemáme dostatek ani jej nepoužíváme správně.
Když máte nízký serotonin (nebo jakýkoli neurotransmiter), zpráva, která je poslána, nemá dostatek energie, aby se dostala z jednoho neuronu k druhému. Je to jako ten tenis, který je příliš slabý, aby se dostal přes síť. Chlapec míče, který vyběhne, aby shromáždil tyto neočekávané koule, dělá práci při zpětném získávání - zbavuje se použitého serotoninu, takže to nezbavuje věci.
Léky, které zpomalují zpětné vychytávání, vedou k tomu, že chlapec míče (vlastně gliální buňky a presynaptické neurony) odrazí neurotransmiter a dá mu více času na to, aby doručil své poselství.
Zatím jsme se jen podívali na jednu stranu tenisového kurtu. Co ten chlap napříč sítí, ten neuron, který přijímá zprávu? Tato buňka má receptory a každý receptor je navržen tak, aby přijímal pouze zprávy od některých neurotransmiterů. V zásadě je receptor uzamčen a mohou otevřít pouze ty správné chemické klíče.
Viibryd cílí na některé serotoninové receptory se simulovanými klíči a triky je do otvoru, což usnadňuje zprávy plynout z buňky do buňky.
To, co vidíme, je to, že drogy se stávají více specializovanými tímto způsobem, jsou i nadále účinnými a mají méně nežádoucích účinků. Naléváním specifických a omezených způsobů fungování mozku lze lépe zaměřit na základní problém namísto změny funkce větších oblastí mozku, které ovládají věci, s nimiž se nechceme potírat.
Studie
Zatím nebyl Viibrid vůbec studován na fibromyalgii nebo syndrom chronické únavy.
Studie, včetně některých velkých, naznačují, že přípravek Viibrid je účinný proti závažným depresivním poruchám a generalizované úzkostné poruše, které jsou časté u lidí s fibromyalgií a chronickým únavovým syndromem. Studie rovněž naznačují, že je dobře tolerována.
Výzkum publikovaný v roce 2017 nenalezl žádný vliv na sexuální funkce u zdravých dospělých.
Vedlejší efekty
Zatímco Viibrid má méně nežádoucích účinků než jiné léky ve své třídě, neznamená to, že je to vedlejší účinek. (Žádná droga není.)
V klinických studiích byly zahrnuty časté nežádoucí účinky
- průjem
- nevolnost
- závrať
- nespavost
- noční můry / abnormální sny
- zvracení
Pokud uvažujete o přípravku Viibryd, ujistěte se, že s lékařem a lékárníkem promluvte o možných rizicích a přínosech.
Lékař a lékárník vám mohou pomoci identifikovat potenciální negativní interakce s jinými léky a doplňky, které užíváte.
> Zdroje:
> Clayton AH, Durgam S, Li D a kol. Účinky vilazodonu na sexuální funkci u zdravých dospělých: jsou výsledkem randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované a studie s aktivní kontrolou. Mezinárodní klinická psychofarmakologie. 2017 Jan; 32 (1): 27-35.
> Durgam S, Chen C, Gommoll CP a kol. Kategorická zlepšení závažnosti onemocnění u pacientů s těžkou depresivní poruchou léčených vilazodonem: post hoc analýza čtyř randomizovaných placebem kontrolovaných studií. Neuropsychiatrické onemocnění a léčba. 2016. prosince 2; 12: 3073-3081. eCollection 2016.
> Shi L, Wang J, Xu S, Lu Y. Účinnost a snášenlivost vilazodonu u závažné depresivní poruchy: důkazy z randomizovaných kontrolovaných studií fáze III / IV. Návrh, vývoj a terapie léků. 2016 Nov 25; 10: 3899-3907. eCollection 2016.