IBD nezastaví u střev; To může také ovlivnit váš úst
Zánětlivá onemocnění střev (IBD) je často považováno za něco, co ovlivňuje pouze zažívací trakt, ale příběh je více. První věc, kterou si vzpomínáte, je, že ústa jsou součástí trávicího traktu, a proto by mohla být IBD postižena. Někteří lidé s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou mohou mít vředy v ústech, které se nazývají aftózní stomatitida .
Zatímco to není běžné, existují případy, kdy lidé s Crohnovou nemocí zaznamenali Crohnův zánět v ústech.
Jedna část úst, která se někdy přehlíží, je však zuby. Zuby nemusí být IBD přímo ovlivněny, protože měkké tkáně na vnitřní straně úst jsou, ale jsou nepřímo ovlivněny, jako jsou léky a nutriční faktory.
Jedna studie ukázala, že lidé s Crohnovou chorobou potřebují více zákroků u zubaře než zdravé lidi podobného věku. Totéž platí v menší míře u lidí s ulcerózní kolitidou. Co to znamená pro lidi s IBD, je, že je třeba zaměřit se na udržení zdravých zubů a také na řešení dalších problémů, které přináší IBD.
Parodontitida a IBD
U lidí s IBD se prokázalo, že parodontitida , infekce dásní kolem zubů, častěji než lidé bez IBD. Parodontitida nese riziko ztráty zubů, a proto vede k dalšímu výcviku zubního lékaře.
Kouření je jedním problémem, který spojuje riziko paradentózy u lidí s IBD. Lidé s Crohnovou chorobou, kteří kouří, prokázali, že mají horší průběh onemocnění. Kouření je také rizikovým faktorem parodontitidy a lidé s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou, kteří kouří, zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění.
Důrazně doporučujeme, aby lidé s IBD nekouřili, aby se zabránilo komplikacím (dokonce i u těch s ulcerózní kolitidou).
Dutiny a IBD
U lidí s IBD bylo také prokázáno, že mají více dutin než lidé, kteří nemají IBD. Jedna studie ukázala, že lidé s Crohnovou chorobou mají ve slinách Lactobacilli a Streptococcus mutan zvýšenou hladinu dvou různých druhů bakterií. Studie také ukázala, že lidé s Crohnovou chorobou pil více nápojů obsahujících cukr než zdravé kontroly.
Tento výsledek nemá sloužit lidem, kteří Crohnovou chorobou hanbují, protože existují dobré důvody, proč lidé s Crohnovou chorobou mohou konzumovat více nápojů s cukrem. Lidé s IBD mohou mít potíže s tekutými výživnými nápoji kvůli nedostatku živin ve stravě nebo sportovním nápojům pro boj s dehydratací. Místo toho je třeba mít na paměti další informace o zdraví ústní dutiny a že je důležité pravidelně provádět preventivní péči.
Není jasné, zda a jak IBD léky mohou ovlivnit orální zdraví. Mnoho lidí s IBD je léčeno steroidy, jako je prednison, během svého onemocnění. Přednison může být spojen se zvýšeným rizikem zubních dutin, ale neexistuje výzkum týkající se pacientů s IBD, i když existují anekdotické zprávy.
Získání správné ústní péče
Přeskakování zubaře není u dospělých neobvyklé, zvláště když je v práci mnoho dalších faktorů. Lidé s IBD již pravidelně navštěvují lékaře a mohou mít značnou finanční zátěž. Získávání zubů dvakrát ročně či péče o jiné ústní problémy má tendenci se dostat do seznamu priorit, což je pochopitelné.
Stejně jako mnoho aspektů zdravotní péče je však nejdůležitějším faktorem prevence budoucích problémů vhodná preventivní péče. Kartáčování a propíchnutí dvakrát denně je doporučeno pro většinu dospělých, ale lidé s IBD by se měli zeptat svých zubních lékařů, pokud je potřeba další denní péče.
Nalezení zubaře, který má zkušenosti s pacienty, kteří mají IBD, může nějakou dobu trvat. Může být užitečné požádat gastroenterologa o doporučení k místní zubní praxi, která má zkušenosti s pacienty s IBD nebo jinými chronickými nemocemi. Některé zubní postupy mohou vyžadovat použití antibiotik nebo nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a gastroenterolog by měl být uchováván ve smyčce, když jsou tyto léky užívány. Je to způsobeno tím, že antibiotika a NSAID způsobily problémy u některých lidí s IBD, jako je průjem nebo dokonce vzplanutí.
Slovo z
Stále více se rozumí, že IBD postihuje celou osobu. To také zahrnuje ústa a zuby, ačkoli to nemusí být část těla, že většina lidí s IBD je zaměřena na. Stojí za to mluvit s gastroenterologem o nalezení zubaře, který může pomoci nejen v případě problémů, ale také s preventivní péčí. Je možné, že lidé s IBD budou pravděpodobně muset naplánovat další čištění nebo mít specializovanou rutinu ústní péče, zvláště před nebo po operaci. Povídání zubního lékaře o IBD a také o všech lécích je také důležité, zvláště když jsou potřebné zubní postupy.
> Zdroje:
> Brito F, Barros FC, Zaltman C a kol. "Prevalence periodontitidy a indexu DMFT u pacientů s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou." J Clin Periodontol . 2008 Jun; 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hedderich J, et al. "Prevalence zubního kazu a periodontálních onemocnění u pacientů se zánětlivým onemocněním střev: případová kontrolní studie." J Clin Periodontol . 2006 Jul; 33: 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. "Spotřeba dentální léčby u pacientů se zánětlivým střevním onemocněním". PLoS One. 2015; 10: e0134001.