Typ tuku nalezený u lidí s IBD může být spojen s zánětem
Plazivý tuk je fenomén, který se vyskytuje u pacientů s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou (dva typy zánětlivých střevních onemocnění nebo IBD ), které lékařské komunity dosud dobře nerozumí. Ve skutečnosti ještě nebyla rozsáhle studována, i když její existence u pacientů s Crohnovou chorobou je známa už několik desetiletí. Crohnova nemoc je pojmenována pro Burrill Crohn, protože on byl ten, kdo poprvé popsal nemoc, která byla dříve známá jako regionální ileitis.
Dr. Crohn popsal změny v tukové tkáni (pojivové tkáně nebo tuku) u pacientů s Crohnovou chorobou.
Co je plíživý tuk?
Každý má tuko v těle a alespoň určité množství tuku v břiše. Mezi 15 a 30% tělesného tuku je považováno za normální, dokonce i zdravé. Spíše než jen být součástí těla, které je pasivní, tuková tkáň je nyní uznána jako skutečný orgán. Má dokonce funkci a vylučuje různé chemikálie. Jedním typem jsou cytokiny, které byly spojeny s IBD, protože se nacházejí ve větším počtu u lidí, kteří mají tato onemocnění na rozdíl od zdravých lidí. Byly zaznamenány případy, kdy bylo zjištěno, že až 50% střev bylo uzavřeno v plíživém tuku. Není překvapením, že větší množství tohoto typu tuku je spojeno s vážnějším případem Crohnovy nemoci.
Předtím se zdálo, že plazivý tuk je diagnostikován Crohnovou chorobou - to znamená, když se zjistilo, že pacient měl Crohnovu chorobu.
Na počítačově tomografickém skenování se může objevit plazivý tuk. Nedávno však bylo popsáno, že pacienti s ulcerózní kolitidou mohou mít také formu plíživého tuku. Většina poznatků o plíživém tuku se až dosud soustředila na Crohnovu chorobu, takže o ní je známo relativně málo v ulcerativní kolitidě nebo neurčitou kolitidu.
Co je "tuku" součástí plíživého tuku?
Ploutvoucí tuk není stejný jako typ tuku, který bychom spojili s nadváhou nebo obezitou. Mít tento typ tuku neznamená, že osoba má nadváhu, ani nepřispívá k nadváze nebo obezitě. Většina pacientů s Crohnovou chorobou je buď u toho, co se považuje za nízký index tělesné hmotnosti nebo zdravý index tělesné hmotnosti. Není to neslýchané pro pacienty s IBD, kteří mají nadváhu nebo obezitu, ale také to není běžné. Nicméně, tolik jak polovina všech pacientů s Crohnovou chorobou vykazuje ploutvoucí tuk kolem jejich střev.
Co můžeme dělat o plazivém tuku?
Jedna otázka, na kterou se lidé s IBD mohou ptát, je, jak zabránit plíživému tuku, nebo co lze s ním dělat, pokud je přítomen. I když o tom víme již od třicátých let minulého století, existuje jen málo výzkumu o plíživém tuku. Přesný mechanismus toho, jak ovlivňuje průběh IBD, není pochopen, i když existuje několik teorií. Některé teorie jsou zaměřeny především na chemické látky vylučované tukem a na to, jak ovlivňují záněty a zánětlivé procesy. Jedna studie ukázala, že tuk má úlohu při podpoře zánětu a že zaměření na plíživý tuk může být budoucí léčbou.
Rovněž není známo, proč se vyskytuje. Vyskytuje se před IBD a hraje roli v jeho příčině, nebo je to výsledek IBD? Jedná se o otázky, které výzkum musí odpovědět, protože vědci začínají odhalovat tento aspekt IBD, který byl dosud převážně ignorován.
Zdroje:
Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD. "Regionální ileitis, patologická a klinická entita." J Am Med Assoc. 1932; 99: 1323-1329.
Fink C, Karagiannides I, Bakirtzi K, Pothoulakis C. "Patogeneze onemocnění tkání a zánětlivých onemocnění střev". Inflamm Bowel Dis. 2012; 18: 1550-1557. doi: 10.1002 / ibd.22893.
Golder WA. "" Creeping fat sign "- opravdu diagnostika Crohnovy nemoci?" Int J Colorectal Dis . 2009 Jan; 24 (1): 1-4. dva: 10.1007 / s00384-008-0585-y. Epub 2008 září 25. 6. srpna 2015.
Kredel L, Batra A, Siegmund B. "Role tuku a adipokinů ve střevním zánětu". Curr Opin Gastroenterol . 2014 Nov; 30 (6): 559-65. dva: 10.1097 / MOG.0000000000000116. 6. srpna 2015.
Sideri A, Bakirtzi K, Shih DQ a kol. "Substance P zprostředkuje prozánětlivé uvolňování cytokinů z mesenterických adipocytů u pacientů se zánětlivým střevním onemocněním." Buněčná a molekulární gastroenterologie a hepatologie. 2015: 1: 420-432. 6. srpna 2015.