Když uslyšíte slovo "deformity", můžete si ve filmech myslet na skryté postavy - určitě to není něco, co by mohlo ovlivnit vaše zdravé dítě. Ale každá boční křivka v páteři - známá jako skolióza - je považována za deformitu. Páteř se skoliózou přebírá křivku podobnou písmenům C nebo S; Normálně vypadá páteř jako písmeno I.
Chytání a zvládnutí předčasně zabrání tomu, aby postupoval do extrémní míry. Zde přichází diskuse o programech skríningu skolské školy.
Aktuální stav
Asi polovina amerických států má ve svých školách povinný screening skoliózy. Důkazy a odborné názory jsou do značné míry rozděleny do středu, jak užitečné jsou tyto programy.
V roce 1996 přezkoumala pracovní skupina amerických preventivních služeb všechny studie, které se uskutečnily na téma screeningových programů na skoliózu, a dospěly k závěru, že by se neměly doporučovat. V roce 2008 však pracovní skupina sestávající ze čtyř lékařských sdružení - Americké akademie ortopedických chirurgů, Společnosti výzkumu skoliózy, Dětské ortopedické společnosti Severní Ameriky a Americké pediatrické akademie - vydala stanovisko, v němž uvedlo, že nepodporují žádné doporučení proti školním projekcím.
Jejich prohlášení představuje názor lékaře.
Jsou přesvědčeni, že programy kontroly skoliózy pomáhají včas detekovat tuto deformitu, což může zase pomoci předcházet zbytečným operacím v zádech . Také v chudých nebo nedostatečných sousedstvích může být školní screening skoliózy jedinou šancí dítě dostat pomoc, kterou potřebují včas.
Pozadí
Skolióza je abnormální křivka vedlejší strany páteře.
Existují četné příčiny skoliózy včetně neurologických onemocnění, muskuloskeletálních problémů nebo zděděných poruch pojivové tkáně, ale většinu času je příčina neznámá.
Skolióza s neznámou příčinou se nazývá idiopatická. Idiopatická skolióza je klasifikována podle věku dítěte, kdy začíná nejprve deformace:
- Skolióza s časným nástupem začíná ve třetím věku nebo před ní.
- Juvenilní skolióza začíná mezi třemi a deseti lety.
- Adolescentní skolióza začíná mezi desetiletým věkem a kostrou .
Mohli byste zjistit skoliózu u svého dítěte, pokud víte, co hledat, ale mnoho rodičů postrádá znamení. Screeningové programy jsou navrženy tak, aby se vylepšily na skolióze, zatímco dítě je stále ještě dost mladé, aby výrazně prospělo z léčby.
Rozpoznat potřebu zobrazení
Ústav pro zlepšení klinických systémů (skupina, která vydává pokyny založené na výzkumu léčby zdravotních stavů) tvrdí, že rozhodnutí o vyšetření skoliózy by mělo být ponecháno Vám, vašemu lékaři a / nebo zdravotní kanceláři, kterou navštěvujete pro zdravotnické služby. Říkají, že screeningové programy mohou být nepraktické, protože nejsou nutně nákladově efektivní. Experti opět nejsou přesvědčeni, zda jsou programy pro screening dobré v předpovědi nástupu skoliózy.
Jinými slovy, poskytuje školační program pro screening ve škole, který stojí za to? Má to opravdu fungovat? Mnoho odborníků není přesvědčeno.
Ale dříve, co zachytete skoliózu u svého dítěte, tím pravděpodobněji se budete moci vyhnout operaci. Identifikace příznaků skoliózy je prvním proaktivním krokem k zastavení postupu křivky (křivek).
Podle mého názoru byste měli využít všech příležitostí, které máte k dispozici, abyste zjistili tuto podmínku. To může zahrnovat screening ve škole, nebo to nemusí. Jiné možnosti zahrnují požádání svého rodinného lékaře, aby vyšetřil vaše dítě a učil se, jak hledat skoliózu sami.
Pokud využijete těchto možností, můžete snížit riziko chybějící skoliózy, která je zde.
Často, známky skoliózy nejsou zřejmé, dokud nenastane růst dítěte. Odborníci doporučují, aby se dívky objevily dvakrát ve věku 10 a 12 let a chlapci se projeví jednou ve věku od 13 do 15 let. (Dívky jsou vystaveny vyššímu riziku výskytu skoliózy než chlapci, zejména u velkých křivek). ke změnám postoje vašeho adolescenta obecně. Pokud si všimnete známky nebo cokoli jiného, co se týká jejich držení těla, zeptejte se svého lékaře na vyšetření.
Co se stane po promítání?
Pokud školní screening nedetekuje skoliózu, jediné sledování, které potřebujete, je pokračovat v detekčním úsilí. Pokračujte ve sledování držení těla vašeho dítěte. A pokud váš pediatr během běžné prohlídky neprovádí screening, zahájíte proces tak, že o to budete požádán.
Pokud školní screening ukazuje možnost skoliózy, dostanete se k lékaři k diagnóze. Přinejmenším lékař provede rentgen. Vypočítá Cobbův úhel z rentgenového paprsku - měření stupně bočního zakřivení.
Rozhodnutí o tom, jaký léčebný postup je z velké části založen na úhlu Cobb. Je-li to 15 stupňů nebo méně, je pravděpodobné, že jsou nutné všechny pravidelné kontroly. Tyto kontroly mají sledovat průběh křivky. Pokud je úhel Cobb mezi 20 a 40 stupni, může být nutná opěrka zadní části k zastavení křivky. Pokud je vyšší než 40 stupňů, lékař vám pravděpodobně doporučuje operaci k narovnání páteře.
Kde to stojí
Pokud jde o léčbu skoliózy, je čas podstatný. Ať už jste upozorněni na možnost skoliózy výsledky školního screeningového programu, rutinní prohlídky u lékaře nebo vaše pozorné pozorování, čím dříve se diagnostikujete, tím dříve se s ním můžete léčit. U některých lidí je včasná léčba rozhodujícím faktorem při předcházení operaci páteře . Ve většině případů může pomoci zastavit zhoršení křivky a pomoci vašemu dítěti vyhnout se zjevné deformaci.
> Zdroje:
Richards , SB , Vitale, MG. Screening pro idiopatickou skoliózu u dospívajících. Informační výkaz. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Společnost výzkumu skoliózy. Informační list. Mediální a komunitní příručka pro scoliózu.
> US Preventive Task Forst (USPSTF). Vyšetření idiopatické skoliózy u dospívajících. AHRQ.