Podívejte se na rizikové faktory a ověřené vazby
Před čtením o příčinách nehodgkinského lymfomu nebo NHL je důležité vědět, že existuje mnoho různých typů NHL.
Jsou to všechny malignity lymfocytárních bílých krvinek, ale v mnoha případech se podtypy NHL liší ve svých symptomech, prognózách a druhu lymfocytů, které se podílejí. Důležité příčiny NHL se také pravděpodobně liší v závislosti na konkrétním podtypu NHL, o kterém mluvíte.
Vědci, kteří studují epidemiologii nebo modely lymfomu, však stále považují za užitečné mluvit o různých možných příčinách NHL - je to tak, že pokud se něco nazývá "rizikovým faktorem pro NHL" nebo "spojené s NHL" to neznamená, že jde o rizikový faktor pro všechny typy NHL.
Mikrobiální připojení
Stejně jako Hodgkinův lymfom je NHL spojeno s řadou infekcí:
- Epstein-Barr virus nebo EBV je spojen s Burkittovým lymfomem, nejběžnějším NHL u dětí a dospívajících po celém světě.
- Pacienti s HIV jsou předisponováni k řadě non-Hodgkinových lymfomů. Burkittův lymfom a difúzní velký B-buněčný lymfom nebo DLBCL jsou dvěma nejčastějšími lymfomy souvisejícími s HIV.
- Pokud je lymfom Burkitt spojen s HIV, přibližně 30 až 50 procent pacientů je také EBV pozitivní. Vadná imunitní odpověď proti EBV u HIV-pozitivních jedinců se předpokládá, že přispívá k Burkittovu lymfomu.
- Lidský T-buněčný lymfotropický virus typu 1 nebo HTLV-1 je v Severní Americe velmi vzácný, ale je endemický v oblastech Japonska, Afriky a Karibiku. HTLV-1 způsobuje leukémie-lymfom dospělých T-buněk nebo ATL, což je NHL T-lymfocytů.
- Helicobacter pylori , bakterie, která je spojena s vředy v žaludku, může také způsobit určité nehodgkinské lymfomy gastrointestinálního traktu.
- Chronická infekce hepatitidy C souvisí s B-buněčnými nehodgkinskými lymfomy.
Oslabený imunitní systém
Lymfom je rakovina lymfocytů a lymfocyty jsou klíčovými hráči v lidském imunitním systému. Stavy, které oslabují imunitní systém, mohou zvýšit riziko mnoha různých druhů rakoviny včetně NHL:
- HIV oslabí imunitní systém a existuje jasná vazba mezi poklesem počtu CD4 lymfocytů a rizikem vzniku NHL.
- Pacienti, kteří dostávají transplantaci orgánů, musí užívat léky, které potlačují imunitní systém. To také zřejmě zvyšuje šance na lymfom.
- Některé zděděné nemoci ovlivňující imunitní systém, např. Ataxie telangiektázie, mohou zvýšit riziko lymfomu.
Chemické látky a expozice
Sazby za nové případy NHL se zdvojnásobily od šedesátých let do devadesátých let, což vedlo k tomu, že se lidé ptají na možné příčiny. Je to otázka, která vedla hodně výzkumu, včetně výzkumu pesticidů.
Pesticidy byly navrženy jako příčina NHL, ale důkazy byly nekonzistentní. Pouze několik studií o pesticidech bylo dostatečně velké, aby vyhodnotilo potenciální propojení mezi podtypy NHL a specifickými expozicemi pesticidů.
Studie přeživších atomových bomby a nehod jaderných reaktorů ukázaly, že mají zvýšené riziko vzniku několika typů malignit , včetně nehodgkinského lymfomu.
Předchozí léčba jiných nádorů
Jedinci, kteří dostali chemoterapii nebo radiační terapii pro předchozí rakoviny, mají mírně větší šanci vyvinout nehodgkinský lymfom později v životě.
Věk a sex
Když vědci crunch čísla, zjistí, že šance na získání NHL se zvyšuje, jak jste starší. To je také častější u mužů než u žen.
Slovo z
Různé typy NHL jsou všechny malignity lymfocyt-bílých krvinek, ale mohou být zcela odlišné, pokud jde o průběh onemocnění a prognózu - a mohou se významně lišit, pokud jde o příčiny a rizikové faktory.
U některých typů NHL začínají lépe porozumět genetickým a environmentálním základům onemocnění a byly nalezeny vazby na určité infekce a reakce imunitního systému.
Zdroje:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML, et al. B-buněčné nehodgkinské lymfomy spojené s hepatitidou C. Epidemiologie, molekulární podpis a klinická léčba. J Hepatol . 2013, 59 (1): 169-77.
Národní institut proti rakovině. Helicobacter pylori a rakovina.
Asociace lymfomu (UK). Lymfom žaludeční MALT.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW a kol. Riziko rakoviny žaludku u pacientů s žaludečním nebo duodenálním vředem. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.