Migrenózní bolest hlavy je typ bolesti hlavy, který se může překvapivě mylně mýlit. Pocity, které jsou způsobeny některými z nejtěžších migrénových bolestí hlavy, mohou způsobit migrény pocit, že mají mrtvici. Někdy může být migrénová bolest hlavy podobná mrtvici, která může být špatně diagnostikována jako mrtvice v lékařském prostředí.
Zřídka mrtvice může mít některé neobvyklé rysy, které způsobují, že je špatně diagnostikována jako migrénová bolest hlavy.
Některé z charakteristik mrtvice a migrénových bolestí hlavy se překrývají a tyto vlastnosti jsou důvodem zmatku. Existuje však i několik důležitých rozdílů mezi mrtvicemi a migrénovými bolesti hlavy, které mohou pomoci rozlišovat dvě podmínky.
Podobnosti mezi mozkovou příhodou a migrénou
Mrtvice a migrénová bolest hlavy jsou oba případy, které mohou způsobit různé příznaky. To znamená, že neexistuje žádný definovaný příznak ochranné známky, který by byl zaručený údaj o mrtvici migrény. Každá podmínka je charakterizována řadou vlastností a většinou nejsou všechny tyto vlastnosti přítomny při každé mrtvici nebo každé migrénové bolest hlavy.
Obě stavy mohou způsobit pocit dezorientace, ačkoli dezorientace mrtvice je obecně charakterizována zmateností, zatímco dezorientace migrénové bolesti hlavy je zpravidla způsobena narušením extrémní bolesti.
Obě stavy mohou způsobit změny vidění nebo ztrátu zraku. Ztráta zraku mrtvice je obvykle popsána jako oblast slepoty z jednoho nebo obou očí, zatímco změna vidění migrénové bolestí hlavy je typicky popsána jako světla blikající nebo neklidné linie. Nicméně závažné migrénové bolesti hlavy mohou skutečně způsobit skutečnou ztrátu zraku.
Obě stavy jsou spojeny se závratě nebo otoky. Cévní mozková příhoda je mnohem pravděpodobnější, že způsobí problémy fyzické rovnováhy a koordinace než migrénová bolest hlavy.
Obecně platí, že oba podmínky vytvářejí celkový pocit pocitu, že je to trochu strašné. Lidé, kteří mají migrenózní bolesti hlavy, jsou obvykle schopni podrobně popsat symptomy, zatímco lidé, kteří trpí mrtvicí, často nejsou schopni popsat své příznaky a někdy nejsou schopni komunikovat.
Obě podmínky mohou způsobit pocit a jednání, jako byste nebyli sami. A obě podmínky mohou mít pocit, jako by se nadále zhoršovaly bez konce.
Migrény jsou obvykle spojeny s bolestí, zatímco mrtvice nejsou typicky spojené s bolestí. Někdy mrtvice, zejména tahy způsobené krvácením do mozku (hemoragické mrtvice) nebo trhání tepen (arteriální disekce), způsobují bolest. Silná bolest migrény může způsobit, že je obtížné určit, zda je ohromná bolest hlavy skutečně mrtvicí nebo migrénou. Často je bolest hlavy mrtvice náhlá a ohromující, zatímco bolest migrenózní bolesti hlavy je typicky postupnější.
Tahy obvykle způsobují jednostrannou slabost, jednostrannou necitlivost, částečnou ztrátu zraku, problémy s řečmi nebo kombinaci těchto příznaků.
Migrénová bolest hlavy obvykle nesouvisí se slabostí, znecitlivěním, ztrátou zraku nebo obtížemi řeči. Nicméně ve výjimečných případech mohou tyto příznaky vyvolat migrény.
Hypertenze, která je chronickým vysokým krevním tlakem, je jedním z rizikových faktorů, o kterých je známo, že vedou k mrtvici. Náhlé záchvaty extrémně vysokého krevního tlaku mohou způsobit mrtvici nebo migrénní bolest hlavy, pokud je člověk již předisponován k těmto stavům.
Důvod, že existuje silné překrývání mezi příznaky migrénových bolestí hlavy a příznaky mrtvice, je, že oba jsou způsobeny změnami v mozku.
Ale rozdíly mezi migrénou a mrtvicí jsou mnohem významnější než podobné.
Rozdíly mezi mrtvicí a migrénou Bolesti hlavy
Mrtvice a migrénová bolest hlavy se mohou překrývat, pokud jde o některé příznaky, ale existují i jiné příznaky, které se typicky nepřekrývají, a co je ještě důležitější, výsledky lékařského hodnocení těchto stavů jsou zcela odlišné, stejně jako léčba.
Migrenózní bolest hlavy je často opakující se událostí. Většinu času první migrénová bolest hlavy člověka nevyvolává neurologické deficity, jako je slabost, ztráta pocitu nebo ztráta zraku. Bohužel však existují výjimky z tohoto pravidla a někdy je někdy první migréna člověka spojena s neurologickými deficity.
Migrénové bolesti hlavy mají tendenci být spojeny s triggery. Existují známé známky výživy, které vyvolávají migrénové bolesti hlavy, a tyto spouštěče neovlivňují všechny, kteří migrény trpí stejným způsobem. Není známo, že k jídlu dochází k náhlé mozkové příhodě, i když špatné stravovací návyky přispívají k hypertenzi a hladinám cholesterolu, které dlouhodobě vedou k mrtvici.
Mezi další faktory, které mohou vyvolat migrénní bolest hlavy vedle jídla, patří hormonální změny, jako jsou změny vyvolané menstruačním cyklem, stres, nedostatek spánku, silné zvuky a chemické vůně.
Cévní mozková příhoda není obvykle spojována s takovými běžnými spouštěči života a je pravděpodobnější, že bude vysrážena extrémními změnami v krevním tlaku nebo nepravidelným srdečním tepem, oba jsou události, které byste neměli očekávat.
Tahy jsou mnohem pravděpodobnější, že postihují osoby, které jsou starší než 60 let a které mají rizikové faktory, jako jsou srdeční problémy, hypertenze, poruchy krve nebo vysoký cholesterol. Tyto rizikové faktory nejsou typicky spojené s migrénami. Migrenózní bolesti hlavy obecně začínají u osob ve věku 20 až 30 let a je velmi neobvyklé, že osoba začne mít migrény po dosažení věku 50 let.
Migrény a mrtvice jsou podmínky, které jsou spojeny s genetickou tendencí. Osoba s rodinnou anamnézou mozkové mrtvice má větší pravděpodobnost mrtvice, zatímco osoba s rodinnou anamnézou migrény má velmi vysokou pravděpodobnost migrénových bolestí hlavy.
Může migréna způsobit mrtvici?
Ve vzácných případech může migrénová bolest hlavy způsobit mrtvici. Toto se nazývá migrénní infarkt a je tak neobvyklé, že drtivá většina lidí, kteří trpí migrenózní bolestí hlavy, nikdy neucítí tuto vzácnou komplikaci.
Může mrtvice způsobit migrénu bolesti hlavy?
Někteří, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, začínají mít bolesti hlavy po mrtvici . Tyto bolesti hlavy obecně nejsou popsány jako migrénové bolesti hlavy a nejsou obvykle spojeny s neurologickými příznaky. Post-stroke bolesti hlavy jsou obvykle zvládnutelné s léčbou bolesti hlavy.
Migréna vs. přechodný ischemický záchvat (TIA)
Jedním z důležitých rozdílů mezi cévní mozkovou příhodou a migrenózní bolestí hlavy je, jak dlouho trvá epizoda. Mrtvice je trvalá, zatímco migrénová bolest hlavy je dočasná. Cévní mozková příhoda způsobuje trvalé poškození mozku kvůli nedostatku krve v mozku, což poškozuje mozkovou tkáň, což vede k trvalému postižení. Migrenózní bolest hlavy je dočasná událost, která zlepšuje a nezpůsobuje poškození mozku.
Nicméně stav nazývaný dočasný ischemický záchvat (TIA) je reverzibilní mini-cévní mozková příhoda způsobená krátkým přerušením přívodu krve v mozku, které zcela vymizí bez trvalého poškození mozku. Obvykle jsou lidé s TIA vystaveni riziku cévní mozkové příhody a jsou velmi náchylní na mrtvici. Většina lidí s TIA má rizikové faktory mrtvice. Pokud nejsou rizikové faktory léčeny lékařsky, může to značně zvýšit šance na výskyt mrtvice.
Migrenózní bolest hlavy a TIA jsou dočasné. Ale výsledek TIA je poměrně vážný. A proto je důležité vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte při bolesti hlavy nějaké neurologické příznaky. Váš lékař vás může vyšetřit a může si objednat některé diagnostické testy, které vám pomohou vyřešit, zda trpíte TIA nebo migrénovými bolestmi hlavy.
Některé z těchto testů zahrnují zobrazovací testy , jako je Brain CT, Brain MRI, Angiogram MR mozku, Angiogram CT mozku nebo ultrazvuk v karotidě. Mezi další testy, které mohou pomoci při hodnocení možného TIA, patří elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG), echokardiogram nebo vybrané krevní testy. Váš lékař se může rozhodnout, který z těchto testů je pro vás vhodný, pokud existuje, na základě podrobného popisu události a vašeho fyzického vyšetření. Většina lidí, kteří měli možnou TIA, nepotřebuje všechny tyto testy, ale v závislosti na konkrétní situaci může potřebovat několik z nich.
Obvykle, pokud jste měli TIA, jeden nebo více testů by mohlo být abnormální, zatímco testy by měly být normální, pokud jste měli migrénovou bolest hlavy. Samozřejmě, osoba, která měla migrenózní bolest hlavy, může mít skutečně jeden nebo více rizikových faktorů mozkové příhody, a to i v případě, že to nebyla cévní mozková příhoda nebo TIA.
Léčba migrény a bolesti hlavy
Migrénové bolesti hlavy a mrtvice se řídí velmi odlišně od sebe. Migrénové bolesti hlavy vyžadují léčbu s léčbou bolesti hlavy, která nezabrání ani nezlepší zdvih. Léky používané při mrtvici nezabrání ani nezlepšují migrénové bolesti hlavy. Po mrtvici má většina lidí určitou míru zdravotního postižení a musí se účastnit fyzikální terapie a rehabilitace.
Slovo z
Není obvyklé zaměňovat se nad tím, zda u vás dochází k migrénové bolest nebo mrtvici. Pokud nemůžete zjistit, zda máte mrtvici nebo migrénové bolesti hlavy, je důležité se obrátit na lékařskou pomoc, abyste nezpůsobili trvalé postižení mrtvice.
Pokud trpíte migrénovými bolestmi hlavy, existují účinné léčebné postupy, které zabraňují migraci a existují i léčebné postupy, které se mohou zbavit migrénových bolestí hlavy, když je dostanete.
Pokud jste měli mrtvici nebo TIA, měli byste vědět, že v posledních letech došlo k obrovskému zlepšení v prevenci a léčbě mrtvice a že máte velmi silnou šanci předcházet postižení, pokud vyhledáte lékařskou pomoc.
> Zdroje:
> Migrenózní infarkt: aspekty rizikových faktorů a terapie, Laurell K, Lundström E, Curr Pain Bolest hlavy Rep. 2012 Jun; 16 (3): 255-60