Prah bolesti a fibromyalgie

Stejně jako tolerance

Prah bolesti je bodem, kdy se pocit bolesti stává. Představte si například, že někdo klepne na vaše rameno a kohouty se postupně ztuhly. Klepnutí se nakonec stane dost těžké, aby ublížilo a to je, když dosáhl prahu bolesti.

Příkladem v reálném životě je manžeta s krevním tlakem, kterou sestry zabalí do ruky a pumpují. Zpočátku je tu malý tlak.

Pak se tlak zvyšuje a zvyšuje. Pro někoho, kdo má vysokou prahovou hodnotu bolesti, nemusí být nikdy nepříjemné. Pro někoho s nízkým právem může být velmi bolestivé.

Prah bolesti a fibromyalgie

Prahové hodnoty bolesti se liší od osoby k osobě a výzkum naznačuje, že mají abnormálně nízkou fibromyalgii . To je důvod, proč věci, které nejsou pro většinu lidí bolestivé, mohou způsobit bolesti u těch, kteří mají tento stav. Lékařský termín pro bolest způsobený věcmi, které normálně neublíží, je alodydenie .

Ve fibromyalgii je prah bolesti v tlaku (bod bolesti), který je pro výzkumníky společným místem zájmu. Nízkotlaká prahová hodnota bolesti je důvodem, který stojí za zkouškou bodového testu, což je běžná diagnostická metoda pro daný stav. Dvě studie zkoumaly, zda lékaři mohou použít manžetu krevního tlaku jako jednoduchý způsob, jak identifikovat pacienty, kteří by měli být vyšetřeni na fibromyalgii.

Oba dospěli k závěru, že je to rozumně přesný způsob, jak identifikovat prah bolesti při nízkém tlaku.

Fibromyalgie také zahrnuje nízkou prahovou hodnotu pro bolest související s teplotou, která se nazývá termická alodynie. Výsledkem je citlivost na teplotu , což je extrémně častý příznak této nemoci. Někteří lidé s fibromyalgií jsou citliví pouze na chlad, někteří pouze na teplo a jiní na oba.

Prahová hodnota může být také nízká, pokud jde o mechanickou stimulaci, která zahrnuje něco, co se pohybuje po kůži. To se často objevuje jako někoho, kdo je "citlivý" na věci jako značky ve své košili. To může způsobit, že těžší nebo hrubší tkaniny se cítí jako brusný papír. Ruka umístěná na horní části ramene nesmí bolet, zatímco lehce třepe kůže.

Některé výzkumy také naznačují, že nízké prahy bolesti jsou součástí syndromu chronické únavy a syndromu chronické únavy u mladistvých . Nejméně jedna studie ukazuje, že prahové hodnoty bolesti klesají po cvičení u lidí s tímto stavem. Tato reakce může být součástí klíčového symptomu onemocnění, který se nazývá post-námahová slabost .

Práh vs. tolerance

Termín bolestivost prahu je často zaměňována s, nebo dokonce použita zaměnitelně s, tolerance bolesti. Tyto pojmy jsou skutečně zcela odlišné.

Vaše tolerance bolesti je množství bolesti, které můžete vzít před rozbitím. To může znamenat fyzické rozpadávání (tj. Vyčerpání, zvracení) nebo psychické rozpadávání (tj. Plakání, křik).

Na povrchu se tyto dva pojmy mohou zdát podobné. Někdo s nízkým právem však může mít vysokou toleranci a naopak. Představte si někoho, kdo zřídka cítí bolest, ale pak má vážné zranění.

Protože mají málo zkušeností s bolestí, jejich tolerance může být nízká. Mezitím může být někdo, kdo je v bolesti po celou dobu kvůli nízkému prahu, schopen fungovat i při vysokých úrovních bolesti, které by vážně poškodily někoho jiného.

Osoba s nízkým právem a nízkou tolerancí může být vážně oslabující, kdykoli jsou v bolesti. Někdo s vysokou prahovou hodnotou a vysokou tolerancí může na druhou stranu zřídka zaznamenat, že je v bolesti.

Lidé s nízkým právem a / nebo nízkou tolerancí mohou být tvrdě posuzováni jinými. Je důležité si uvědomit, že tito lidé "z velké části" nevyrovnají a nejsou "slabí". Jedná se o fyziologické odpovědi, které nemůžeme ovládat.

Takže pokud někdo cítí bolest z něčeho, o čem si myslíte, že by neměl být bolestivý, snažte se pochopit, že jejich zkušenost může být velmi odlišná od vašeho.

To znamená, že tyto úrovně se mohou časem měnit. U někoho s fibromyalgií se může během výkrmu lišit, než je tomu v případě remise, kdy jsou hladiny symptomů nižší.

Zdroje:

Chandran AB, et al. Ošetřovatelský výzkum. 2012 září-říjen; 61 (5): 363-8. Sphygmomanometricky vyvolaná alodynie u pacientů s chronickou bolestí s fibromyalgií a bez ní.

Meeus M, et al. Časopis rehabilitační medicíny. 2010 Okt; 42 (9): 884-90. Snížené prahové hodnoty bolesti v tlaku v reakci na cvičení u syndromu chronické únavy, ale ne u chronické bolesti dolní části zad: experimentální studie.

Vargas A, et al. Časopis klinické revmatologie. 2006 Dec; 12 (6): 272-4. Sphygmamanometrie - vyvolaná alodynie - jednoduchý lůžkovinový test indikující fibromyalgii: multicentrická vývojová studie.

Winger A a kol. BMJ otevřeno. 2014 října 6; 4 (9): e005920. Prahy bolesti a bolesti v tlaku u dospívajících s chronickým únavovým syndromem a zdravými kontrolami: průřezová studie.

Zanette SA, et al. Molekulární bolest. 2014 8. července; 10: 46. Vyšší sérové ​​hladiny S100B a BDNF korelují s nižší prahovou hodnotou bolesti při tlaku fibromyalgie.