Paliativní péče může zmírnit bolestivé příznaky onemocnění srdce
Srdeční onemocnění je hlavní příčinou úmrtí u dospělých. Srdeční onemocnění je víc než jen ucpaná tepna a infarkt. Má mnoho tváří, které mají více způsobů než způsobit smrt. Některé z běžnějších forem onemocnění srdce zahrnují:
- Ischemická choroba srdeční
- Srdeční selhání
- Poruchy srdečního rytmu a
- Onemocnění srdečních chlopní
Ačkoli je často myšlenka na problém člověka, srdeční onemocnění je také zabijákem č. 1 žen.
To je pravda, dámy. Není to jen rakovina prsu, o kterou se musíte starat. Bohužel, příznaky srdečních onemocnění a srdečního záchvatu u žen mohou být jiné než u mužů a jsou příliš často vynechány, což je ještě více smrtící.
Proč jen málo pacientů se srdcem zvolí paliativní péči
Přestože onemocnění srdce převažuje nad rakovinou jako špičkový zabiják, stále spadá za rakovinu jako důvod pro přijetí do hospicu . Pravděpodobným důvodem je to, že pacienti si nejsou vždy jisti, kdy je paliativní péče vhodná pro jejich nemoci a často nejsou ani jejich lékaři. Rakovina je onemocnění, které většina pacientů bojuje s plnou silou, dokud není zřejmé, že léčba již nefunguje. Léčba srdečních onemocnění je složitější.
Většina pacientů se srdečním onemocněním skončí ve způsobu "otočných dveří", pokud jde o léčbu. Jejich příznaky jsou vážné, jsou hospitalizovány, dokud jejich příznaky nejsou stabilní, a poté se uvolní domů, dokud se příznaky ještě jednou nezhorší.
Budou pokračovat v tomto cyklu, neboť jejich výsledek se zpomalí a často si neuvědomují, že existuje jiná alternativa.
Kdy je vhodná paliativní péče?
Paliativní péče je platnou volbou pro mnoho pacientů s těžkým srdečním onemocněním, u kterých dochází k tíživým příznakům, které je obtížné kontrolovat.
Příznaky onemocnění srdce, které mohou vést pacienta k hledání paliativní péče nebo hospicu, mohou zahrnovat:
- Bolest na hrudi nebo v klidu angina
- Dýchavičnost nebo dyspnoe v klidu
- Přetrvávající příznaky, jako je edém nebo otok, u nohou i přes agresivní léčbu
- Neschopnost tolerovat agresivní léčbu z důvodu nízkého krevního tlaku nebo onemocnění ledvin
- Historie srdečních záchvatů a / nebo resuscitace
Je však důležité si uvědomit, že mnoho pacientů s tíživými příznaky nemusí nutně dostat nejlepší možnou lékařskou péči o své srdeční selhání. Před uvažováním o paliativní péči by měl pacient vyhledávat radu nejméně jednoho a nejlépe dvou kardiologů certifikovaných na palubě. Pokud se tito odborníci domnívají, že je vše děláno pro zvládnutí srdečního selhání a nic není nabídnuto, které bude lépe ovlivňovat jejich symptomy nebo prodloužit jejich život, pak může být paliativní péče vynikající volbou.
Pacienti s onemocněním srdce, kteří si vybírají komfortní péči, jsou obvykle hospitalizováni a rozhodli se, že se chtějí vyhnout dalším. Tým paliativní péče spolupracuje s pacientem a jeho pečovateli, aby zvládl vypnutí příznaků. Je běžné mýtus, že paliativní a hospicová péče znamená vzdát se léčby.
Pacienti obvykle zůstávají na všech svých lécích na srdce, dokud je mohou tolerovat, a mohou být dokonce zahájeny i nové léky.
Nejčastější paliativní možnosti pro pacienty se srdečními chorobami
Jednou z běžnějších léků, které mohou být přidány, jakmile je pacient na paliativní péči nebo hospice pro srdeční onemocnění, je morfin . Nejedná se o to, že pacient je terminál, což je běžná mylná představa. Morfin je účinný při léčbě dušnosti nebo dušnosti, což je častý příznak při pokročilé srdeční nemoci. Uvolňuje svaly hrudní stěny, rozšiřuje krevní cévy v plicích a snižuje pocit dušnosti v mozku.
Jiné léky proti bolesti opiátů, jako je metadon , mohou být nahrazeny a pracovat stejně.
Kromě řízení léků pro optimalizaci komfortu může tým pro paliativní péči doporučit kyslíkovou terapii, pokud ji pacient již nepoužívá. Mohou také doporučit mít v domě nemocniční lůžko usnadňující dýchání v posteli. Zvedání hlavy postele snižuje tlak na plíce, čímž je dýchání pohodlnější. Hospicské agentury vždy objednávají veškeré předepsané léky pro pohodlí a veškeré potřebné vybavení, které jsou dodávány přímo pacientovi.
Pokud uvažujete o paliativní péči o vaše srdeční onemocnění nebo o někoho, koho milujete, poraďte se s lékařem o výhodách a potenciálních nevýhodách hospicové péče, pokud se Vás osobně týká.