Mírné fluktuace v TSH: Mohou ovlivnit vaši váhu?

Výzkum publikovaný v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism v květnu 2005 konečně zanechal sporný nesouhlas v endokrinologickém světě, pokud jde o to, zda mírná hypotyreóza může způsobit nebo přispět k přírůstku hmotnosti.

Ve studii, která zkoumala více než 4600 výzkumných subjektů, výzkumníci zkoumali souvislost mezi hladinami štítné žlázy (měřenými hormony stimulujícími štítnou žlázu - hladiny TSH ) a indexem tělesné hmotnosti (BMI) - výpočtem, který se zaměřuje na výšku člověka , ve srovnání s hmotností, a kategorizuje lidi v různých hmotnostních segmentech, včetně podváhy, normální hmotnosti, nadváhy a obezity.

Vědci zjistili pozitivní vztah mezi BMI a TSH. To znamená, že BMI vzrostl, když TSH vzrostl, což ukazuje na přímý vztah mezi zvýšenými hladinami TSH a tělesnou hmotností. Mezi BMI a T4 byl také negativní vztah, což znamená, že volná T4 (míra cirkulujícího thyroidního hormonu thyroxinu v krvi) stoupá, klesá BMI.

Dokonce i u lidí, kteří měli hladiny TSH, které spadají do takzvaného "referenčního rozsahu" - nebo "normálního rozmezí" - těch, jejichž hladiny klesly na horní hranici normálního referenčního rozsahu pro test TSH - v tomto případě TSH 4,5 - vážil o přibližně 12 liber více než ti, kteří měli TSH na dolním konci referenčního rozsahu, s mediánem TSH 0,28.

Celkově výzkumníci dospěli k závěru, že funkce štítné žlázy - i když hladiny TSH spadají do referenčního rozsahu - je faktor, který pomáhá určit tělesnou hmotnost, a dokonce mírně zvýšené hladiny TSH jsou spojeny s nárůstem výskytu obezity.

Je zajímavé, že funkce štítné žlázy má stejný dopad na BMI jako na fyzickou aktivitu!

Výzkumníci také zjistili, že i malé rozdíly v funkci štítné žlázy - v rámci referenčního rozsahu pro volný T4 - mohou přispět k regulaci tělesné hmotnosti v populaci. Předpokládá se, že cirkulující hormon štítné žlázy může ovlivnit "výdaj spánkové energie" těla. Podle výzkumníků,

"V populaci, kde se fyzická aktivita postupně snižuje, může stačit poměrně malý příspěvek k výdajům energie zprostředkovanému hormony štítné žlázy, aby se dosáhlo zvýšení BMI."

Vědci dospěli k závěru:

"... naznačujeme, že rozdíly ve funkci štítné žlázy v rámci toho, co je považováno za normální rozmezí, jsou spojeny s rozdíly v BMI, způsobené dlouhodobými drobnými změnami výdajů energie, což je výraznější, pokud je přítomna mírná hypo- nebo hypertyreóza. tyto abnormality ve funkci štítné žlázy jsou vysoké a mohou být ovlivněny faktory životního prostředí. Jelikož malé abnormality funkce štítné žlázy jsou běžné, funkce štítné žlázy může významně ovlivnit prevalenci obezity v populaci. "

Studie z roku 2010

Další výsledky studie zveřejněné v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismus potvrzují tyto výsledky.

Bernadette Biondiho štítná žláza a obezita: zajímavý vztah uvádí:

"... subklinická a zřetelná hypotyreóza korelovala s vyšším BMI a vyšší prevalencí obezity u kuřáků a nefajců. Bylo poznamenáno, že malé změny v TSH séra způsobené minimálními změnami dávky l-T4 během substituční léčby jsou spojeny s významně měnil výdaje na klidovou energii u pacientů s hypotyreózou.Tato studie podporují klinické důkazy, že mírná dysfunkce štítné žlázy je spojena s významnými změnami v tělesné hmotnosti a pravděpodobně představuje rizikový faktor pro nadváhu a obezitu. "
... Je důležité poznamenat, že zvýšená prevalence obezity na celém světě může v populačních studiích dále vyvrátit definici normálního rozsahu TSH. Je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistilo, zda se na rozvoj obezity podílí mírný nedostatek hormonů štítné žlázy a následné zvýšení hladiny TSH, tj. Horní hranice referenčního rozmezí. Kromě toho je zapotřebí provést studie pro stanovení potenciální role vysokých hladin leptinu při zvyšování náchylnosti k autoimunitě štítné žlázy, což zase znamená vysoké riziko vzniku subklinické nebo zjevné hypotyreózy.

Obezita a dysfunkce štítné žlázy jsou běžnými onemocněními, a proto by klinici měli být obezřetně obeznámeni s možnostmi dysfunkce štítné žlázy u obézních pacientů. "

VÍCE INFORMACÍ

Zde jsou další zdroje týkající se přírůstku hmotnosti, neschopnosti zhubnout a vazby na funkce štítné žlázy:

Zdroj: Knudsen N, et. al. "Malé rozdíly ve funkci štítné žlázy mohou být důležité pro index tělesné hmotnosti a výskyt obezity v populaci." J Clin Endocrinol Metab 2005 3. května