Hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi byly silně korelovány s rizikem vzniku kardiovaskulárních onemocnění osob (coronary artery disease - CAD) a dalších typů kardiovaskulárních onemocnění. Odborníci nyní doporučují, aby krevní testování hladin lipidů bylo prováděno u všech.
V některých případech bylo prokázáno, že léčba abnormálních hladin lipidů (obecně se statiny ) snižuje kardiovaskulární riziko.
Ovšem, co je ještě důležitější, znalost hladin lipidů je důležitou součástí odhadu celkového kardiovaskulárního rizika - a tím pochopení toho, jak agresivní byste měli být při snižování celkového rizika při změnách životního stylu.
Kdo by měl získat test triglyceridů a cholesterolu a kdy?
Současné pokyny doporučují, aby každý testoval hladiny cholesterolu a triglyceridů od 20 let a poté každých pět let.
Pokud zjistíte, že máte zvýšené hladiny cholesterolu nebo triglyceridů, měli byste být testovány ročně. V některých případech by mladí lidé - a dokonce i děti - měli být vyzkoušeni.
Jak je test triglyceridů a cholesterolu proveden?
Test na cholesterol a triglyceridy se skládá z jednoduchého krevního testu, který je dnes možné provést i při malém množství krve získané jehlou.
Jediný přípravek, který je vyžadován z vašeho hlediska, je zdržet se jídla a pití tekutin vedle vody, a to osm až 12 hodin před testem.
Pokud jste na léky na předpis, poraďte se s lékařem o tom, zda byste měli před testem užívat tablety.
Co měří vyšetření krve?
Lipidový panel obvykle obsahuje čtyři hodnoty:
- Celková hladina cholesterolu
- Hladinu LDL cholesterolu
- HDL cholesterolu
- Hladina triglyceridů
Skutečný krevní test přímo měří celkové a HDL cholesterol, stejně jako triglyceridy.
Z těchto hodnot se vypočítá odhad LDL cholesterolu.
Co jsou "žádoucí" hladiny cholesterolu a triglyceridů?
Celkový cholesterol: Požadovaná hladina celkového cholesterolu v krvi je nižší než 200 mg / dL. Úrovně mezi 200 a 239 jsou považovány za "hraniční". Úrovně nad 240 jsou považovány za "vysoké".
LDL cholesterol: Optimální hladiny LDL jsou nižší než 100 mg / dL. Blízká optimální úroveň je mezi 100 a 129. Úrovně mezi 130 a 159 se považují za "hraniční"; úrovně mezi 160 a 189 jsou považovány za "vysoké"; a úrovně 190 a vyšší jsou považovány za "velmi vysoké".
HDL cholesterol: Obecně platí, že čím vyšší hladiny HDL cholesterolu, tím lépe. Hladiny HDL pod 41 mg / dL jsou považovány za příliš nízké.
Triglyceridy: Požadované hladiny triglyceridů v krvi jsou nižší než 150 mg / dl. Úrovně mezi 150 a 199 se považují za hraniční. Úrovně mezi 200 a 499 jsou považovány za "vysoké". Hladiny triglyceridů v dávce 500 mg / dl nebo vyšší jsou považovány za "velmi vysoké".
Jiné krevní testy související s lipidy
Apo-B test: Test Apo-B je měřítkem velikosti částic LDL cholesterolu. Malé, husté LDL jsou spojeny s vysokým rizikem vaskulárních onemocnění, zatímco větší částice LDL jsou považovány za méně nebezpečné.
Nicméně ve většině případů může být provedeno rozumné posouzení rizika srdečního selhání pacienta samotným rutinním testováním lipidů.
Test lipoproteinu (a): Lipoprotein (a) nebo LP (a) je modifikovaná forma LDL lipoproteinu, která je spojena s vyšším rizikem onemocnění srdce než "normální" LDL. Hodnoty Lp (a) se považují za geneticky determinované a nemohou být redukovány žádnou známou terapií. Takže měření Lp (a) není klinicky velmi užitečné a není prováděno rutinně.
Kdy byste měli léčit cholesterol nebo triglyceridy?
Rozhodnutí o tom, zda byste měli léčit vysokou hladinu cholesterolu nebo vysoké hladiny triglyceridů, zda by tato léčba měla zahrnovat farmakoterapii a jaké léky by měly být používány, není vždy zcela jednoduché.
Přesto, pokud je vaše kardiovaskulární riziko zvýšené, může agresivní léčba zaměřená na hladinu lipidů podstatně snížit vaše šance na srdeční infarkt nebo dokonce na předčasné úmrtí. Zde je více informací o léčbě hladin cholesterolu a triglyceridů:
- Přečtěte si o tom, zda je nutná léčba cholesterolu.
- Přečtěte si o léčbě vysokých hladin triglyceridů.
- Přečtěte si o zvýšení hladiny HDL cholesterolu.
Zdroje:
Třetí zpráva odborného panelu odborníků pro zjišťování, hodnocení a léčbu vysokého cholesterolu v krvi u dospělých (Panel pro léčbu dospělých III) pro Národní vzdělávací program pro cholesterol (NCEP). Circulation 2002; 106: 3143.
Grónsko P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 Příručka ACCF / AHA pro hodnocení kardiovaskulárního rizika u asymptomatických dospělých: zpráva Americké institutu pro kardiologickou nadaci / Americkou iniciativu pro srdeční sdružení pro praktické pokyny. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.