Nový výzkum ukazuje, že lék na léčbu rakoviny prsu, známý jako letrozol (Femara), může být lepší volbou než Clomid ke zlepšení těhotenství u žen s PCOS. To je skvělá zpráva pro miliony žen, které trpí PCOS, což je hlavní příčina ovulační neplodnosti ve Spojených státech.
Dr. Richard Legro, reprodukční endokrinolog v zdravotnickém centru Penn State Hershey, předložil výsledky z jeho nedávné studie sponzorované NIH na konferenci Americké asociace reprodukčního lékařství (ASRM) v roce 2012, která ukázala, že 25% žen léčených letrozolem mělo živě narozené na 16,8% žen, které se klonovaly.
Tradičně byl přípravek Clomid lékem první volby pro stimulaci ovulace u žen s PCOS, ale má vyšší míru vícečetného těhotenství a zvyšuje expozici estrogenu. Léčba letrozolem ve srovnání s přípravkem Clomid nevyvolává estrogen-like, má nižší riziko srdečních abnormalit a má nižší počet těhotenství.
Co je letrozol?
Letrozol je inhibitor aromatázy, který zabraňuje přeměně androgenu na estrogen. Také zlepšuje tloušťku endometria a podporuje zdravý vývoj folikulů vaječníků. Zatímco nebyla schválena FDA pro toto použití, prokázalo se, že způsobuje ovulaci u žen, které ovulují. Z tohoto důvodu někteří specialisté na léčbu neplodnosti užívají drogu u žen, které nemohou tolerovat nebo kteří nereagují dobře na Clomid.
Letrozol je lék, který se běžně používá k léčbě nádorů závislých na estrogenu, zejména rakoviny prsu u starších žen po menopauze.
Dávkování:
Letrozol je dodáván v 2,5 mg tabletě a užívá se jednou denně po dobu 5 dnů, obvykle začíná ve třetím nebo pátém dni vašeho menstruačního cyklu . Možná budete potřebovat sledování pomocí krevních testů a / nebo ultrazvuku, abyste zjistili, kdy se blížíte k ovulaci.
Vedlejší efekty:
Celkově je letrozol dobře tolerován.
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- únava
- přibývání na váze
- bolest hlavy
- bolesti kostí nebo svalů
- horké blikání
Rizika vrozených vad:
Je důležité si uvědomit, že tento lék je neslučitelný s těhotenstvím a kojením. Uvědomte si však, že užíváte tento přípravek dříve, než otěhotníte, takže nezvyšuje riziko vzniku dítěte s vrozenými vadami. Letrozol by měl být ukončen, jakmile je dosaženo těhotenství.
Upravený odborníkem PCOS Angela Grassi, MS, RDN
Zdroje:
Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Trial v polycystických ovariálních syndromech II (PPCOS II) a návrh dvojitě zaslepené randomizované studie clomifen citrátu a letrozolu pro léčbu neplodnosti u žen s syndromem polycystických vaječníků. Kontempální klinické studie. 2012 May, 33 (3): 470-81.
MUDr. Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD a Nezhat Mousavifar, MD Randomizovaná klinická studie porovnávající charakteristiku cyklu dvou různých počátečních dnů léčby letrozolem u pacientek s PCOS rezistentními na citrát v klomifenu v IUI cyklech. Int J Fertil Steril. 2015 duben-červen; 9 (1): 17-26.