Když jste diagnostikováni rakovinou plic, dozvíte se velmi rychle, že vaši péči zvládne spíš tým specialistů spíše než jediný lékař. Pokud jste zvyklí na svého rodinného lékaře, může se tento příliv lékařů zdát ohromující. Zároveň se můžete cítit nejistě, na koho byste měli zavolat, pokud máte nějaké dotazy nebo v případě nouze.
Začněme přehled některých členů typického týmu péče o rakovinu plic, následují otázky a další informace, které vám pomohou vědět, kde začít.
Lékaři primární péče
Vaším primárním lékařem může být rodinný lékař, interní lékař (internista) nebo zdravotní sestra nebo lékařský asistent . Možná ji znáte roky a ona může být ta, která nakonec diagnostikovala vaši rakovinu plic. Ale protože lékaři primární péče zřídka provádějí operaci rakoviny plic nebo předepisují chemoterapii, pravděpodobně vás odkáže na lékaře na onkologii. Můžete také zvolit lékařský onkolog založený na radu od rodiny a přátel nebo vaší vlastní výzkumu specialistů na rakovinu.
Lékaři primární péče (PMD) se po diagnostice podílejí na různých stupních v závislosti na konkrétním lékaři; někteří PMD se raději hodně podílí na vaší péči, zatímco jiní jsou mnohem pohodlnější odkládat rozhodující rozhodnutí (a drobné rozhodnutí) vašemu onkologickému týmu.
Bez ohledu na to, jakým způsobem se váš PMD podílí během aktivní léčby, je důležité ji držet krok s vaším pokrokem, aby se urychlil, až se vrátíte k její péči.
Lékaři onkologové
Lékařský onkolog je lékař, který se specializuje na léčbu rakoviny pomocí léků, jako jsou chemoterapie a hormonální terapie.
Většinou váš lékařský onkolog působí jako koordinátor vaší péče s dalšími specialisty, pomáhá sjednotit váš počáteční léčebný plán a pomáhá zvládat vedlejší účinky léčby. Po ukončení léčby vás bude i nadále sledovat, abyste sledovala jakýkoli důkaz o opakování a navrhla další terapie, pokud to bude zapotřebí pro fyzickou rehabilitaci, služby duševního zdraví nebo výživové poradenství. Mnoho onkologických center nyní má onkologické navigační sestry, které pomáhají koordinovat vaši péči během těch úzkostlivých prvních dnů po diagnóze.
Lékaři
Pokud máte rakovinu, která je považována za operabilní, budete pravděpodobně odkázáni na chirurga, abyste prodiskutovali možné možnosti. Může to být lékař , chirurg hrudníku nebo kardiotoraktický chirurg , v závislosti na konkrétním centru rakoviny, na které se rozhodnete.
Radiační onkologové
Zhruba polovina lidí s rakovinou plic obdrží radiační terapii v určitém okamžiku během onemocnění. Radiační terapie je dána zvláštním radiologem nazývaným radiační onkolog, který léčí rakovinu radiační terapií. Pokud jste byli nedávno diagnostikováni, můžete slyšet termíny, jako například "cyberknife".
Jedná se ve skutečnosti o chirurgickou léčbu, ale o zvláštní formu radiační terapie. Radiační onemocnění může být podáváno léčebným přístupem nebo paliativním - určeným k pomoci se symptomy rakoviny plic, ale bez pokusu o léčbu onemocnění.
Pulmonologové
Mnoho lidí s diagnostikovanou rakovinou plic se také setká s pulmonológem a není neobvyklé, že by tyto rakoviny plic byly diagnostikovány těmito specialisty. Pulmonolog je odborník na plic, který léčí onemocnění plic, včetně rakoviny plic. Vzhledem k tomu, že plicní onemocnění, jako je CHOPN, často existují spolu s rakovinou plic a protože chirurgie rakoviny plic může snížit funkci plic, je specialistou na plic často zahrnuto jako součást vašeho týmu rakoviny plic.
Patologové
Tvůj patolog nemusí být tváří v tvář, ale to jsou lékaři v laboratoři, kteří zkoumají tkáň z plicní biopsie nebo operace rakoviny plic. Vedle toho, že jste zodpovědný za určení typu rakoviny plic, kterou máte, roli patologa je stále důležitější při personalizaci léčby rakoviny plic. Součástí role patologa jsou určující mutace v nádorových buňkách, které jsou pro vás jedinečné - a mohou naopak navrhnout, které léky budou nejlépe fungovat pro vaši konkrétní rakovinu.
Lékaři paliativní péče
Někteří lidé jsou šokováni, když jim je řečeno, že se doporučuje konzultovat s lékařem paliativní péče . Je důležité si uvědomit, že paliativní péče není stejná jako hospice. Paliativní péče je druh péče, která je nabízena pro lidi, kteří mají léčivou léčbu pro svou rakovinu, a to nejen u těch, kteří mají nevyléčitelnou rakovinu. Poměrně nedávné zjištění bylo, že lidé s rakovinou plic, kteří dostávají paliativní péči, nejen dostávají výhody této formy léčby, ale přežívají déle než pacienti bez přístupu k týmu paliativní péče.
Pro ty, kteří nejsou seznámeni s paliativní péčí, tento přístup obvykle provádí tým namísto jediného lékaře. Cílem je léčba příznaků rakoviny, vedlejších účinků léčby, jakož i emoční a duchovní aspekty diagnostiky rakoviny. Jako takový tým obvykle zahrnuje kombinaci lékařů, zdravotních sester, sociálních pracovníků a dalších odborníků, kteří mohou maximalizovat vaši pohodu během a po léčbě rakoviny.
Rehabilitační specialisté
Zdá se, že je zapotřebí zahrnout ještě více specialistů na tento již dlouhý seznam, ale je důležité zvýšit úlohu odborníků, kteří mohou být doporučeni během léčby a často po dokončení počáteční léčby rakoviny.
Stejně jako lidé často vyžadují rehabilitační služby po infarktu, mrtvici nebo kolenní náhradě, stále více se učíme, že některé z těchto služeb mohou pomoci survivorům v rakovině vrátit se k nejlepší možné kvalitě života po léčbě. Respirační terapeuti mohou být konzultováni k provedení plicní rehabilitace, pokud jste ztratili plic nebo část plic z operace. Jiný typ lékaře, který se nazývá fyzikální lékař a rehabilitační specialistka (fyziatér), může pomoci najít terapeuty, abyste překonali fyzická omezení, která vznikla v důsledku léčby rakoviny.
Profesionálové v oblasti duševního zdraví
Lidé s rakovinou plic často prožívají úzkost a depresi . Váš onkolog vám může doporučit, abyste viděli psychiatra nebo psychologa, aby vám pomohli s diagnózou a emocí, které spolu s léčbou rakoviny.
Sestry
Onkologické sestry, se kterými se setkáte, budou hrát neocenitelnou roli ve vaší péči a během léčby rakoviny. Položte otázky a nechte tyto soucitné pečovatele pomoci. Často se jedná o sestry, kteří slyší o otázkách, na které se ostatní zapomněli ptát, ao obavách, které jsou společné mezi nově diagnostikovanými. Využijte jejich vynikajících znalostí.
Otázky, které se vás týkají vašeho týmu lékařské péče
- Kdo by měl zavolat nejprve, pokud mám nějaké obavy?
- Kdo mám volat, jestli je to po hodinách nebo o víkendech?
- Kdo bude řídit mé léky (jiné než chemoterapie), jako jsou léky na dýchání a léky proti bolesti?
- Jakou roli má můj primární lékař ve své léčbě? Možná budete chtít promluvit s vaším PMD poté, co máte svůj počáteční léčebný plán a zeptat se, na jakou míru péče bude pohodlně poskytovat.
- Jak bude moje ošetřovatelka průběžně aktualizována s péčí?
Několik konečných tipů
Rakovina plic je drahá. Naštěstí někteří velkorysí lidé pracovali společně, aby pomohli zmírnit nepohodlí během prvních dnů a měsíců léčby. Bez ohledu na to, kde žijete, služby, jako je bezplatná péče o vlasy při chemoterapii, paruky a šály, polštáře pro případ, kdy je třeba po operaci kašel, a dokonce i ustoupení, které mají být hýčkané, jsou zdarma pro žádání.
Zdroje:
Americká rakovinová společnost. Zdraví odborníci spojeni s péčí o rakovinu. Aktualizováno 11/11/15. http://www.cancer.org/treatment/findingandpayingfortreatment/choosingyourtreatmentteam/health-professionals-associated-with-cancer-care
Národní institut proti rakovině. Jak najít lékaře nebo léčebny, pokud máte rakovinu. Aktualizováno 01/07/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet