Lamivudin je antivirový přípravek používaný k léčbě chronické hepatitidy B. Je prodáván pod značkou Epivir-HBV, stejně jako značka Epivir pro léčbu infekce HIV , obvykle v kombinaci s jinými antivirovými léky.
Ve skutečnosti byl přípravek Lamivudine původně vyvinut jako lék proti HIV a byl proto prokázán jako účinný antivirus pro léčbu hepatitidy B.
Cílem léčby chronické hepatitidy B je omezit replikaci viru a tím zabránit poškození jater. V současné době neexistuje generická verze této drogy ve Spojených státech. Většina lékařů ve Spojených státech obvykle nepoužívá lamivudin jako léčbu první volby u pacientů s hepatitidou B (HPV), jelikož existují další léčiva, která jsou účinnější . Nicméně, to může být dobrá volba pro vybrané jednotlivce.
Jedna z výhod lamivudinu ve srovnání s jinými léčebnými možnostmi je, že je poměrně levná: Jeden rok léčby lamivudinem proti hepatitidě B může stát přibližně 4200 dolarů. Náklady na léky se však značně liší, a to na základě mnoha faktorů, např. Zda máte zdravotní pojištění, kde bydlíte a jakou lékárnu používáte.
Jak se Lamivudin užívá
Lamivudin je dostupný v kapalné formě a jako pilulka. Lék se obvykle užívá jeden rok a může být užíván s jídlem nebo bez jídla.
Typická dávka může být upravena u pacientů s problémy s ledvinami.
Vedlejší efekty
U pacientů užívajících lamivudin se může vyvinout vzácný a potenciálně smrtelný stav nazývaný laktátová acidóza. Pacienti, kteří užívají lamivudin, kteří trpí následujícími příznaky, by měli dostat lékařskou pomoc: bolesti nebo slabost svalů, pocit necitlivosti nebo pocitu chladu v rukou a nohou, dýchací potíže, bolest žaludku, nevolnost s zvracením, rychlá nebo nerovná srdeční frekvence, závratě nebo pocit slabé nebo unavené.
Máte-li hepatitidu B, můžete po ukončení užívání tohoto léku po dobu několika měsíců po ukončení léčby vyvinout jaterní příznaky. Lékař může chtít zkontrolovat funkci jater několik měsíců po ukončení užívání lamivudinu. Pravidelně navštěvujte svého lékaře.
Kromě toho je důležité, aby mezi různými přípravky lamivudinu nebyly přecházet, přičemž je třeba dbát na to, aby byl vždy, když byl podán náplň, stejný přípravek. Tablety a kapalina přípravku Epivir obsahují vyšší dávku léčiva než přípravek Epivir-HBV.
Konečně ti, kteří se na drogu mohou také setkat s rezistencí na léky, znamenají, že droga se v průběhu času stane méně účinnou.
Kdo nesmí užívat Lamivudin
Každý, kdo je alergický na lamivudin, by neměl užívat tento lék. Také je důležité znát svůj stav HIV, protože užívání lamivudinu může významně komplikovat léčbu HIV. Máte-li HIV a HBV, nezačněte léčbu infekce bez konzultace s lékařem, který má zkušenosti s léčbou obou infekcí.
> Zdroje:
US Food and Drug Administration. Virové terapie hepatitidy.
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.