Kravská mléčná alergie - porozumění Co to je a jak dlouho to trvá
Pokud vaše dítě trpí alergií na mléko, možná jste slyšeli, že mnoho dětí vyvine tyto alergie. Kdy k tomu dojde? A je důležité, aby vaše dítě bylo skutečně alergické na mléko?
Zvýšení potravinové alergie na mléko - Jak běžný a jaký věk?
Alergie na kravské mléko je nejčastější potravinová alergie, která se vyskytuje u malých dětí a postihuje přibližně tři procenta dětí.
Předchozí studie ukázaly, že většina dětí, až 80 procent, porodí alergii na mléko o tři až pět let. To znamená, že značná část dětí (alespoň 20% ze tří procent dětí) bude i nadále alergičtě na mléko, alespoň do dospívajících nebo mladistvých let, a nikdy nebude překonávat alergii na mléko. Novější informace naznačují, že počet dětí, které nezvýšily alergii na mléko, je ještě vyšší.
Je to skutečně mléčná alergie?
Váš pediatr může zmínit termín "alergie", aniž by vám nabídl objasnění, které vám pomůže lépe zvládnout přesně to, co vaše dítě čelí.
Skutečná alergie - Pravá alergie na mléko zahrnuje přítomnost alergických protilátek nebo IgE proti různým bílkovinám v mléce. Diagnostika se provádí pozitivním testem alergie na mléko.
Nealergické reakce na mléko - u dětí mohou nastat také nealergické reakce na mléko.
Tyto jsou identifikovány nepřítomností alergických protilátek a negativním výsledkem testování alergie. Nealergické reakce na mléko jsou rozděleny do dvou hlavních typů:
- Syndrom enterokolitidy vyvolaný potravinovými proteiny (FPIES) - FPIES se typicky vyskytuje u mladých kojenců a je obvykle převýšeno ve věku tři let.
- Intolerance laktosy - Intolerance laktosy se na druhou stranu obvykle vyskytuje u starších dětí a dospělých a je méně pravděpodobné, že budou překonány. Intolerance laktosy je potravinová intolerance spíše než potravinová alergie.
Diagnostikování skutečné mléčné alergie
Diagnostika skutečné alergie na mléko může zahrnovat kombinaci pečlivé anamnézy, fyzikálního vyšetření, eliminace stravy, kožních testů, specifického měření IgE a testu provokace potravinami.
Bohužel nejcitlivější a nejúčinnější test na alergii na mléko je test výzvou, když vaše dítě pije mléko. To zahrnuje zahájení eliminační diety a následnou ústní výživou. To se však nedoporučuje dětem, které měly zjevných důvodů anafylaktickou reakci na kravské mléko.
Vyrovnávání skutečné mléčné alergie
Studie za poslední desetiletí, na rozdíl od dřívějších studií, naznačují, že vzrůstající alergie na mléko nemusí být tak častá, jak se dříve předpokládalo, a také se objeví později v dětství, než se očekávalo.
Podle studie z roku 2007 založené na nejpřesnější definici alergie na mléko bylo zjištěno, že procenta dříve alergických dětí, které dokázaly snášet mléko v různých věkových kategoriích, byly:
- 19 procent ve věku 4 let
- 42 procent ve věku 8 let
- 64 procent ve věku 12 let
- 79 procent podle věku 16 let
Které děti mají větší pravděpodobnost, že zlikvidují potravinovou alergii?
Tak jak víte, jestli vaše dítě pravděpodobně vyvine alergii nebo ne?
Část odpovědi může záviset na jiných alergiích, které má vaše dítě.
Studie ukazují, že děti s alergickou rýmou (senná sliznice ), astma nebo jiné běžné potravinové alergie jsou méně pravděpodobné, že překonávají alergii na mléko. Kromě toho děti s alergií na mléko, které někdy dostávaly kojeneckou výživu během dětského věku, měly také menší riziko výskytu alergie na mléko.
Nejužitečnějším předpovědcem vývoje alergie na mléko v těchto studiích byla hladina alergických protilátek na mléko měřená v krvi. To je určeno radioalergosorbentovým testem RAST s hladinou přibližně 2 kU / l (kilunits na litr) nebo méně, což je nejvíce předpovědní, že má překonat alergii na mléko. Mnoho alergiků zjistilo, že po alergické hladině RAST protilátek na mléko je velmi užitečné při určování toho, kdy dítě mohlo vyrůst v alergii na mléko a kdy může být připraveno na ústní výživu pod lékařským dohledem.
Jiní výzkumníci naznačili, že koncový bodový pichlavý test může být také použit jako prediktor toho, kdy provést ústní výživu.
Jak je uvedeno v diagnóze, nejcitlivějším testem pro zjištění, zda je přítomna alergie na mléko, není krevní test, ale reakce, kterou má dítě při napadení potravou. Některé děti však bohužel nikdy nevystoupí z alergie na mléko a jejich potravinová alergie může přetrvávat až do dospělosti nebo dokonce až na dobu neurčitou.
Řešení potíží s mléčnou alergií
Může být obtížné vyrovnat se s citlivostí na mléko, ať už představuje skutečnou potravinovou alergii, nesnášenlivost laktózy nebo jiné příčiny. Vzhledem k tomu, že mléčné výrobky jsou běžnou složkou mnoha balených potravin, může být vaření od začátku poměrně snadným způsobem, jak se vyhnout skrytým zdrojům mléka. Zde je několik tipů na potraviny a potravinářské výrobky, které se vyvarujete bez dietního mléka .
V současné době je jediným léčebným postupem pro alergii na mléko zabránění, i když studie se zaměřují na imunoterapii (alergické záchvaty), které doufají v další léčbu v budoucnu.
Konečně, pokud se vy nebo vaše dítě potýkáte s dalšími potravinovými alergiemi, můžete se divit, co naslouchat. Zdá se, že všude, kam se vydáváte, slyšíte jiné faktické prohlášení o potravinových alergiích a mnoho z nich se navzájem odporuje. Další informace o mýtech a faktech o alergii na potraviny.
Zdroje:
Fiocchi, A., Dahda, L., Dupont, C., Campoy, C., Fierro, V. a A. Nieto. Kravská mléčná alergie: Směrem k aktualizaci pokynů DRACMA. Světový časopis o organizaci alergií . 2016. 9 (1): 35.
Lifschitz, C. a H. Szajewska. Kojenecká mléčná alergie: Diagnostika a řízení pro praktické lékaře založené na důkazech. Evropský žurnál pediatrie . 201. 174 (2): 141-150.
Nowak-Wegrzyn, A., Jarocka-Cyrta, E. a A. Moschione Castro. Syndrom enterokolitidy vyvolané potravinovými proteiny. Journal of Investigational Allergology a Clinical Immunology . 2017. 27 (1): 1-18.
Skripak, J., Matsui, E., Mudd, K., a R. Wood. Přírodní dějiny IgE-mediované krávy mléčné alergie. Časopis alergie a klinické imunologie . 2007. 120 (5): 1172-7.
Vandenplas, Y., Marchand, J. a L. Meyns. Symptomy, diagnostika a léčba kravské mléčné alergie. Současné pediatrické recenze . 2015. 11 (4): 293-7.