Nyní byla ukončena test RIBA používaný k potvrzení HCV
Rekombinantní imunologický test (RIBA) je krevní test, který detekuje protilátky proti viru hepatitidy C (HCV). Tento test byl používán již řadu let jako sekundární potvrzovací test, jestliže první screeningový test HCV (nazvaný ELISA test protilátek proti hepatitidě C) se vrátil pozitivně nebo neurčitě. Nicméně, jelikož jiné testy se staly citlivějšími a přesnějšími, byly ukončeny pro detekci HCV a místo toho byly použity další testy.
Jak funguje test
Když jste byli vystaveni hepatitidě C, vaše tělo vytváří protilátky proti viru. Tyto protilátky cirkulují ve vašem krevním řečišti po mnoho let, možná i po celý život. K detekci těchto protilátek byl použit test HCV RIBA.
Kdo je testován na hepatitidu C?
Virus se šíří přímým kontaktem s infikovanou krev. Rutinní screening se provádí u osob, které jsou vystaveny vyššímu riziku kontrastu, jako jsou ti, kteří užívají injekční drogy a baby boomers, kteří se narodili v letech 1945 až 1965.
Vaše krev bude také testována, pokud darujete krev, protože krevní transfúze mohou přenášet virus hepatitidy C. Pokud předložíte krev donoru, která pozitivně testuje protilátky proti HCV, bude odmítnuta a bude trvale zakázáno darovat krev za účelem ochrany lidí, kteří dostávají krevní transfúze.
Použití testu RIBA HCV
Pokud se podíváte na starší laboratorní výsledky ve vašem lékařském záznamu, může se vám ukázat, že test RABA na hepatitidě C je uveden.
Může se nazývat "HCV RIBA" nebo může být označen jako "Rekombinantní imunologický test". Opět by to bylo objednáno, protože váš původní screeningový test ELISA pro protilátku proti hepatitidě C (anti-HCV) byl buď pozitivní nebo neurčitý.
V minulých letech byly první testy ELISA, které byly provedeny s cílem vyhledat protilátky proti hepatitidě C, často falešně pozitivní , což znamená, že vykazují pozitivní výsledek, když ve skutečnosti nemáte protilátky proti hepatitidě C.
V důsledku toho bylo nutné každý pozitívní výsledek dvakrát zkontrolovat pomocí sekundárního nebo potvrzovacího testu, který byl specifičtější.
Test HCV RIBA je specifičtější než test ELISA protilátek proti hepatitidě C. Je to však i další náklad, takže byl proveden pouze tehdy, když test ELISA proti HCV ukázal pozitivní výsledek.
Pozitivní a negativní výsledky
Pokud test HCV RIBA také ukázal pozitivní výsledek, toto potvrdilo, že jste měli protilátky proti hepatitidě C a jste byli vystaveni HCV. Dalším krokem bylo testování HCV RNA (virové zátěže), abyste zjistili, zda je virus viru hepatitidy C přítomen ve vašem těle.
Pokud se však test RIBA vrátil do záporné odpovědi, lékař vám mohl nařídit další testy, aby se ujistil, že nemáte HCV, v závislosti na tom, zda jste projevili příznaky onemocnění nebo zda jste měli stav, který by mohl ovlivnit přesnost testy
Testování rekombinantního imunologického testu bylo ukončeno u HCV
Pokyny z roku 2013 z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí poznamenávají, že test HCV RIBA byl přerušený. Výrobce, Novartis Vaccines and Diagnostics, už jej nenabízí k použití. Namísto použití testu RIBA jako potvrzujícího testu nyní klinický lékař používá test, který detekuje HCV viremii (přítomnost HCV v krvi).
Test RIBA v dalších nastaveních
Test RIBA může být stále používán v jiných situacích, například v krevním bankovnictví. Vzorky dárcovské krve se testují na HCV a pozitivní vzorek může být znovu testován, aby se potvrdilo, že vykazuje virus hepatitidy C. RIBA se běžně používá jako potvrzovací test, ale jak se technologie vyvíjí, může být nahrazena jinými testy.
> Zdroj:
> Testování infekce HCV: Aktualizace pokynů pro klinické lékaře a laboratoře Týdenní zpráva o nemocnosti a úmrtnosti (MMWR ), Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Týdenní 10. května 2013/62 (18), 362-365