Bez vakcíny k prevenci infekce zůstává bezpečnější sex jediným nejlepším způsobem, jak se vyhnout vzniku syfilisu. To platí zejména tehdy, jestliže jste nebo plánujete otěhotnět. Zatímco kongenitální syfilis (syfilis přecházející z matky na dítě během těhotenství) je ve Spojených státech relativně neobvyklá, míra infekce se mezi roky 2015 a 2016 zvýšila o téměř 800 procent podle statistik Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC ).
Bezpečnější sex
Nebezpečné sexuální a sexuální partneři jsou dva primární rizikové faktory pro získání syfilisu a dalších sexuálně přenosných infekcí / onemocnění (STD / STD). Bezpečnější sex tedy zahrnuje dvě jednoduché věci: konzistentní používání kondomů a soustředěné snížení počtu sexuálních partnerů.
Kondomy
Kondomy jsou považovány za obranu první linie proti všem sexuálně přenosným infekcím. Zatímco jsou chybné - zvláště pokud je nepoužíváte správně - zůstávají nejspolehlivější formou prevence, než je abstinence. Vyhýbejte se novým nebo ochuceným kondomům , které nejsou určeny k prevenci STD, a zjistěte, jak správně velikost kondomu zabránit jeho rozbití nebo sklouznutí. Používejte pouze mazadla na bázi vody; jiní mohou znehodnotit kondomy.
Zubní přehrady by měly být také zvažovány pro orální-vaginální sex (cunnilingus) nebo orální-anální sex (analingus, nebo "rimming"). Ženské kondomy , které jsou ve Spojených státech většinou ignorovány, mají také své místo.
Jako dodatečná záruka používejte kondomy na sdílených sexuálních hračkách a ujistěte se, že dezinfikujete hračky mezi jednotlivými použitími.
Sexuální partneři
Stejně důležité je snížení počtu vašich sexuálních partnerů, zejména těch, kteří jsou anonymní nebo se setkávají online. Nakonec, čím více lidí máte sex, tím větší máte šanci získat nejen syfilis, ale i další STD, u kterých jsou kondomy méně účinné, jako je například lidský papilomavir (HPV) .
Pokud se setkáte s někým novým, je ve vašem nejlepším zájmu vyjednat pravidla pro bezpečnější sex před vtažením. Stejně tak nepříjemné, snažte se neopouštět věci, nebo se divíte, kdo by měl dostat kondomy. Pokud je váš partner neochotný nebo neochotný používat kondomy, budete mít alespoň informace potřebné pro informovanou volbu.
Měli byste se také zeptat na sexuální historii partnera a zda byl někdy testován na pohlavně přenosné choroby. Konverzaci můžete zpravidla otevřít tím, že nejdříve odhalíte svůj stav. Pokud tak učiníte, může dokonce povzbudit vašeho partnera, aby následoval vaše vedení a dostal se i do testování.
Konečně, když máte sex, vyvarujte se užívání drog nebo alkoholu, což může poškodit váš názor a vést k sexuální dezinhibici .
Doporučení pro screening
Nejlepší způsob, jak zvrátit příliv nových infekcí, je zajistit, aby každý, kdo je vystaven riziku vzniku syfilisu a jiných pohlavních chorob, byl správně promítnut. Testy jsou rychlé a snadné a mohou být prováděny důvěrně na klinice, laboratoři a mnoha maloobchodních lékárnách. K dispozici jsou také testy doma nebo pošty .
Místa testování (včetně levných a bezplatných veřejných klinik) lze nalézt prostřednictvím online vyhledávače CDC.
V roce 2016 US Task Force pro preventivní služby (USPSTF) vydala aktualizované pokyny pro screening STD v následujících rizikových skupinách:
- Screen for chlamydia a kapavka u sexuálně aktivních žen ve věku od 24 let, stejně jako starší ženy se zvýšeným rizikem infekce
- Obrazovka pro syfilis, hepatitidu B a HIV u všech těhotných žen (více o tomto níže)
- Screening HIV u všech lidí 15 až 65 let jako součást rutinní návštěvy lékaře
- Obrazovka pro syfilis, HIV a hepatitidu B v každé osobě se zvýšeným rizikem
Podle USPSTF patří mezi osoby se zvýšeným rizikem osoby, které mají více než jednoho sexuálního partnera, nového sexuálního partnera nebo sexuálního partnera se souběžnými partnery nebo osoby, které nejsou ve vzájemně monogamním vztahu a kondomy používají nekonzistentně.
Injekční uživatelé drog a sexuálně aktivní muži, kteří mají sex s muži (MSM), kteří mají anonymní nebo více partnerů, mohou být testovány každoročně.
Těhotná žena
Vrozená syfilis je zcela preventivní, pokud je diagnostikována časně. CDC doporučuje, aby byly všechny těhotné ženy vyšetřeny na syfilis při první prenatální návštěvě. Ti, kteří jsou vystaveni zvýšenému nebo trvajícímu riziku expozice, by měli být znovu testováni po 28 týdnech. Jakýkoli pozitivní výsledek by byl okamžitě léčen penicilinem , jediným antibiotikem, o kterém je známo, že zabraňuje přenosu syfilisu na dítě.
Váš partner by měl být také vyzkoušen, zvláště pokud nikdy tak neučinil. Tímto způsobem, pokud je přítomen STD, může být diagnostikován a léčen včas. Ochrana by měla být vždy použita, pokud existuje šance na infekci.
> Zdroje:
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). "2016 Dohled nad pohlavně přenosnými nemocemi: Syfilis." Atlanta, Gruzie; aktualizováno 26. září 2017.
> CDC. "2015 Pokyny pro sexuálně přenosné nemoci: vrozený syfilis." Vydáno 4. června 2015.
> Lee, K .; Nyo-Metzger Q .; Wolff, T. a kol. "Sexuálně přenosné infekce: Doporučení americké pracovní skupiny preventivních služeb." Americký rodinný lékař. 2016; 94 (11): 907-915.