Pověření hrají pouze část při hledání správného lékaře
Kdykoli je diagnostikována chronická infekce hepatitidy, obvykle se jedná o jednoho nebo více specialistů. Porozumění tomu, co dělají tito odborníci - stejně jako důležitá funkce, kterou vám poskytuje lékař primární péče - vám pomůže zajistit, abyste získali nejlepší péči odpovídající vašim individuálním potřebám.
Váš lékař pro primární péči jako váš vstup do péče
Více často než ne, lékař první péče bude prvním člověkem, který diagnostikuje infekci způsobenou hepatitidou.
Lékař bude mít v mnoha případech bohaté zkušenosti s léčbou a zvládáním onemocnění, zejména v oblastech, kde je prevalenta virové hepatitidy. Jinak může být méně obeznámen s onemocněním jater, ale přesto hraje důležitou roli při koordinaci péče mezi více poskytovateli.
Hlavním úkolem lékaře primární péče je bez ohledu na zkušenost posílení angažovanosti, aby péče byla nepřetržitá a nepřetržitá. Mohou provádět primární vyšetřování a pomáhat pacientovi (a rodině) učinit informovanou volbu co nejvhodnějšího postupu péče.
Lékař primární péče může pacientům lépe stanovit cíle pro zlepšení celkového zdravotního stavu, ať již jde o snížení konzumace alkoholu , zabývající se zneužíváním návykových látek, řešením problémů týkajících se dodržování léčby nebo propojením pacienta s odpovídajícími službami duševního zdraví nebo sociální práce.
Nakonec, žádná nemoc by neměla být izolována.
Tím, že někdo "spojuje tečky" mezi vašimi více poskytovateli a zajistí, že komunikace bude jasná a dobře koordinovaná, budete pravděpodobněji využívat výhody jako pacient.
Jaké typy specialisty na játra jsou tam?
Osoby s diagnózou chronické infekce hepatitidou (a v některých případech akutní infekcí ) jsou pravidelně označovány jako gastroenterologové nebo hepatologové , oba jsou kvalifikováni k léčbě onemocnění jater.
Tam je však často nějaký zmatek, pokud jde o to, kdo může být "kvalifikovanější," zvláště jestliže tam jsou komplikace, jako je cirhóza .
Podle definice je gastroenterologista (prefix "gastēr" který je odvozen od starověkého řečtiny pro břicho) je internista, který absolvoval odborné školení v poruchách zažívacího traktu, včetně žaludku, střev, jater, pankreatu a žlučníku .
Co se týče výcviku, gastroenterolog musí být nejprve certifikován ve vnitřním lékařství, po němž musí absolvovat dvouleté až tříleté stipendium v gastroenterologii, aby získal nárok na přijímací zkoušku. Odbornost se může výrazně lišit od člověka k člověku, přičemž někteří specialisté mají vyšší míru jaterního onemocnění než jiní.
Naopak, hepatolog ("hēpar" odvozený od starověkého řeckého pro játra) je lékařský odborník, který zvláště léčí poruchy jater. Hepatologie je považována za sub-specialitu gastroenterologie, neboť se zaměřuje výhradně na játra a její sdružené orgány, jako je pankreas a žlučník.
Na rozdíl od výcviku pro gastroenterologii neexistuje žádná specifická certifikační zkouška v oblasti hepatologie. Existují však jednoroční a dvouleté štipendiá, během nichž odborný výcvik bude mít rozsáhlé vystavení širokému spektru poruch jater.
Pouhá intenzita výcviku ve skutečnosti může být zřídka spojena s gastroenterologickým sblížením.
Hepatologist vs. Gastroenterolog: Je lepší než ostatní?
Zatímco zdravý rozum může diktovat, že lékař vyškolený v poruchách jater je lépe vhodný k léčbě infekcí hepatitidou, není tomu tak vždy. Zatímco hepatologist bude vždy dobře známý jak v současné i experimentální léčbě onemocnění jater, neexistuje žádný základní důvod, proč je hepatologista lépe vhodný k léčbě hepatitidy než gastroenterolog.
Ve skutečnosti má mnoho gastroenterologů vysokou kompetenci v léčbě hepatitidy, ať už jde o určení celkového zdraví jater, nebo předepisuje průběh terapie nejvhodnější pro váš individuální virový typ .
Tím se říká, že zkušenosti mezi gastroenterology se mohou výrazně lišit. Výběr toho správného závisí na doporučeních z důvěryhodného zdravotnického zdroje - v ideálním případě na svého lékaře v primární péči - stejně jako na otevřené a otevřené diskusi o odbornosti potenciálního lékaře.
Pro srovnání, hepatologist, podle své definice, je odborník vysoce kvalifikovaný v léčbě onemocnění jater, s přístupem k úplnému souboru údajů o současných a vyvíjejících se terapiích.
Tipy pro výběr správného specialisty
Výběr správného specialistu je v konečném důsledku proces, přičemž rozhodnutí je založeno nejen na pověření, ale na vaší schopnosti pracovat společně se vzájemnou důvěrou a transparentností. Začněte tím, že se zeptáte několika základních otázek k posouzení zkušeností a profesionálního chování potenciálního lékaře:
- Zahrnuje vaše školení jaterské společenství?
- Jaké procento vaší praxe je věnováno onemocnění jater?
- Kolik pacientů s játry jste léčil?
- Jak se stále hodnotí vývoj a / nebo experimentální léčba jater?
Požádat o tyto otázky není jen vaší odpovědností, je to vaše právo. Pokud máte pocit odporu lékaře, možná budete muset položit otázku, zda stejná rezistence podkopává vaši schopnost informovat se o vašem lékařském ošetření a péči.
Zdravotní webové stránky, jako je Healthgrades, mohou dále pomoci tím, že poskytnou dodatečné informace o certifikaci lékaře, oblastech praxe a případných sankcích nebo nesprávných praktikách.
Léčba hepatitidy a koinfekce HIV
Příčiny hepatitidy mohou být mnohé a často vyžadují léčbu základních nebo souvisejících stavů. To platí zejména pro osoby infikované jak hepatitidou, tak HIV .
V případě hepatitidy C může například míra koinfekce HIV dosáhnout u některých populací 30 procent a až 92 procent u injekčních uživatelů drog (IDU ).
V případě koinfekce HIV / hepatitidy by měl být vyhledán odborník na infekční onemocnění, aby bylo zajištěno, že osoba bude podstupována antiretrovirová terapie a že předepsané léky nejsou kontraindikovány pro použití s léky proti hepatitidě. Specialista také může sledovat jaterní enzymy, aby zajistil, že antiretrovirové přípravky nezpůsobí žádné vedlejší účinky, které by mohly negativně ovlivnit jaterní funkce .
Zatímco někteří odborníci na játra mohou mít zkušenosti s léčbou a léčbou HIV, mnoho z nich ne. Pokud máte na palubě specializovaný specialista na infekční onemocnění, pomůžete nejen předcházet nežádoucím účinkům spojeným s léčbou, ale zajistíte, že v průběhu léčby hepatitidou je HIV virové zátěž úplně kontrolována.
Zdroje:
Americká vysoká škola gastroenterologie. "Cesta směrem k vynikajícímu výcviku budoucích gastroenterologů." Gastroenterologie Core Curriculum (třetí vydání); Bethesda, Maryland; Květen 2007.
Americká asociace pro studium onemocnění jater (AASLD). "65. výroční zasedání Americké asociace pro studium onemocnění jater: setkání na játrech 2014." Hepatologie. 14. října 2014; 60 (SI): 225A-258A.
Americká vysoká škola gastroenterologie. " Co je gastroenterolog? " Bethesda, Maryland; 20. ledna 2014.