Překážky překonat před telemedicínou se stává realitou.
Zatížení lidí mají smartphony plné aplikací. Zatížení lidí vidí lékaře a další poskytovatele zdravotní péče. Ale proč jsou možnosti návštěvy s lékařem, který používá smartphone, omezenou?
Přestože máme audiovizuální technologii - včetně vysoce kvalitních kamer a stabilních širokopásmových internetových připojení - k nasazení telemedicíny a návštěvám virtuálních kanceláří a lékařským konzultacím je skutečností, stále máme řadu překážek, které je třeba překonat předtím, než se virtuální návštěvy pacientů stane samozřejmostí a tato inovace se stává rušivým čímž se mění způsob, jakým se lék praktikuje.
Co je to telemedicína?
S využitím technologie umožňuje telemedicína obousměrnou komunikaci mezi praktickým lékařem a pacientem v reálném čase. Ze vzdáleného místa nebo místa rozbočovače lékař nebo jiný licencovaný poskytovatel zdravotní péče slouží pacientovi, který se nachází v místě původu nebo mluvení . Například kardiolog v regionálním centru by mohl řídit péči o pacienta se srdečním onemocněním ve venkovské nemocnici pomocí telemedicíny.
Přestože klinické interakce v reálném čase jsou nedávným vývojem, telemedicína je již více než 30 let. Pomocí technologie "ukládání a předávání" mají patologové a radiologové dlouhou dobu přehled o digitálních snímcích a nahrávkách, které byly přeneseny z jednoho místa do druhého.
Do roku 2012 téměř polovina všech amerických nemocnic nabídla telemedicínu v nějaké funkci. Federální vláda je navíc intenzivně investována do telemedicíny a záležitosti veteránů amerického ministerstva vyvrcholily službu VA Telehealth Services pro veterány.
V roce 2014 bylo odhadem 28 000 veteránů obsluhováno lékaři ve vzdálených lokalitách využívajících služby telemedicíny.
Institucionální a vládní zájem o telemedicínu je poháněn obavami ohledně rostoucích nákladů na zdravotní péči. Mnozí věří, že nabídkou služeb telemedicíny bude snížit cena zdravotní péče.
Nicméně není jasné, zda telemedicína skutečně ušetří peníze a výzkum v této oblasti je málo a neprůkazný
Telemedicine Bariéry
Jistě, existuje teoretická nákladová efektivnost telemedicíny. Mezi tyto předpokládané přínosy patří snížená režijní náklady, snížení nákladů na náhradu pojistitelů a snížení nákladů na příležitosti, které pacient trpí, včetně omezených cestovních nákladů a ztráty času z práce. Nicméně, v empirickém smyslu, musí být tato efektivita dosud realizována. Konkrétně žádná studie neprokázala, že telemedicína snižuje náklady na zdravotní péči.
Kromě toho bude telemedicína pravděpodobně přicházet s vlastními odlišnými náklady, včetně nákladů na to, aby se zdravotní sestry nebo jiné osoby vycvičovaly k přijímání zakázek prostřednictvím telemedicíny, a možnost, že snadnější přístup k žádostem bude ve skutečnosti zvyšovat četnost primární péče a odborných návštěv.
Pokud jde o zlepšení zdraví, není také jasné, zda telemedicína bude prospěšná pro pacienty. Některé důkazy naznačují, že opatření v oblasti telemedicíny mohou snížit délku pobytu v nemocnici u lidí s respiračními problémy, cukrovkou a srdečním selháním. Navíc přínos úmrtnosti byl spojen s opatřeními v oblasti telemedicíny poskytovanými pacientům se srdečním selháním.
Jiné studie však nevykazují zdravotní přínos telemedicíny a nejsme si jisti, zda virtuální konzultace zlepší kvalitu péče mimo prostředí akutní nebo intenzivní péče. Nebyly provedeny žádné dlouhodobé studie zkoumající výsledky v oblasti kvality zdraví.
Jeden z největších problémů v oblasti telemedicíny souvisí s vydáváním licencí a regulací. Zdravotní státní lékaři vydávají povolení k lékařům a věci mohou být chlupaté, když poskytovatel zdravotní péče z jiného státu nebo země řídí péči. Aby telemedicína mohla běžet, musí to mít povoleno lékaři, kteří poskytují dálkovou péči.
Virtuální návštěvy a konzultace nepochybně změní terapeutický vztah mezi lékařem a pacientem.
Například při virtuálních setkáních je pro poskytovatele nemožné položit ruce a fyzicky prověřit pacienta. Mnoho pacientů nalézá vztahy tváří v tvář s uzdravujícími lékaři a může se zdráhat navštívit lékaře pomocí digitálních prostředků.
Na související poznámce změní telemedicína dynamiku týmové práce mezi zdravotníky. V současné době je většina lékařské péče poskytována profesionály, kteří se vzájemně vzájemně vzájemně ovlivňují. Co se stane, když někteří členové týmu fungují na dálku?
Spodní linie
Vzhledem k tomu, že pacienti se stávají více technologicky zdatnými a rostou v zájmu pohodlí a pojišťovny se více orientují na hodnotu, čerpání telemedicíny a virtuálních konzultací se pravděpodobně stane neodolatelným. Jsme však stále daleko od místa, kde se nacházíme, a pro to, aby se telemedicína dostala do hlavního proudu, musíme pochopit důsledky takové technologie na výsledky zaměřené na pacienta. Kromě toho musí pojistitelé a další organizace zodpovědné péče přijít na to, jak telemedicínu pracovat ve finančním smyslu.
Vybrané zdroje
Článek s názvem "Virtuální návštěvy - potírání výzev telemedicíny" od JM Kahna z NEJM publikovaného v roce 2015. Přístup k 13.1.2015.
Článek s názvem "Dopad telehealthcare na kvalitu a bezpečnost péče: systematický přehled" S. McLeanem a spoluautory z PLoS One zveřejněného v roce 2013.