Strukturální změny a možnosti připojení
Lyrica (pregabalin) vede ke změnám struktury mozku a objemu šedé hmoty u lidí s fibromyalgií , podle výzkumu (Piui) publikovaného počátkem roku 2016.
Lyrica byla prvním lékem schváleným FDA pro fibromyalgii. Je to lék proti záchvatům, ale také bylo zjištěno, že pracuje proti bolesti fibromyalgie, diabetické neuropatie a operace.
Přesně tak však není jasné.
Tento nový výzkum může pomoci vysvětlit, jak Lyrica pracuje na boji proti bolesti.
Pozadí
V této studii prošlo 16 žen s fibromyalgií dvě zkušební období randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie. Výzkumníci zkoumali jejich mozky funkčním zobrazením magnetickou rezonancí (fMRI) před zahájením léčby a po každé zkušební době.
Dívali se konkrétně na:
- Objem šedé hmoty;
- Spojení mezi různými oblastmi při bolestech způsobených.
Šedá hmota vašeho mozku - hmota neuronů, které vysílají a přijímají elektrické signály - přirozeně snižuje, jak stárneme. Podle několika studií se zdá, že u těch s fibromyalgií se rychleji snižuje, než u zdravých lidí. Současně některé výzkumy ukázaly, že určité oblasti jsou větší než průměr.
Studie také ukázaly abnormální úrovně aktivity v oblastech mozku, které zpracovávají bolest, stejně jako abnormální propojení mezi různými oblastmi, které demonstrují závažnost (a velmi reálnou povahu) bolesti fibromyalgie.
Vědci věřili, že toto je první studie, která se zabývá změnami v objemu šedé hmoty a konektivitou vyvolanou bolesti u lidí, kterým se léčí Lyrica.
Výsledky
Po analýze před a po mozku skenování mozku, vědci poznamenali několik zajímavých věcí po léčbě ve skupině Lyrica, včetně:
- Snížení objemu šedé hmoty v oblasti, která je považována za důležitou pro léčbu bolesti - zadní ostrov. Insula se také zabývá emocí, homeostázou a mnoha dalšími věcmi.
- Snížený objem šedé hmoty v mediálním čelním gyru u účastníků, kteří hlásili méně bolesti. Tato oblast je spojena s vyššími funkcemi, jako je rozhodování.
- Snížení propojení mezi více oblastí, zatímco bolest byla vytvořena prostřednictvím tlaku. Toto zjištění bylo také spojeno se zprávami o snížené bolesti po léčbě.
Výzkumníci dospěli k závěru, že krátkodobá léčba přípravkem Lyrica snižuje bolest tím, že alespoň částečně rychle mění strukturu mozku a spojitost během bolesti.
Tato studie také nám umožňuje lépe porozumět tomu, kde mohou být "problémové" oblasti v mozku fibromyalgie, aby se jejich budoucí léčení mohlo zaměřit na ně.
Moje zkušenost s Lyricí
Lyricu jsem užívala několik měsíců asi rok poté, co jsem byla diagnostikována fibromyalgií. Musím říci, že tyto výsledky studie jsou pro mě fascinující kvůli něčemu, co se stalo po mé první dávce.
Asi po dvou hodinách po podání první pilulky, přísahám, že jsem pocítil fyzický pocit, jako by se něco přesahovalo mozek. Byla to ta nejpodivnější věc! Než jsem to cítil, byl jsem v poměrně velkém množství bolesti, fyzicky pomalý a mentálně nudný.
Po podivném pocitu jsem měl velmi málo bolesti a poprvé jsem se cítil vzhůru navždy. Té noci jsem měl to, co jsem cítil jako nejlepší spánek v mém životě, a probudil jsem se osvěžující. Obnoveno! To určitě není pro mě normální. Dokonce jsem se po snídani vydala. Vypadalo to jako zázrak.
Bohužel, Lyricu jsem nedokázala tolerovat. Došlo k těžkým vedlejším účinkům a po několika týdnech jsem musel odtrhnout. Nicméně nemohu pomýšlet na to, zda jsem cítil změny, které vědci viděli, nebo alespoň něco podobného.
(Když mluvíme o léčbě, vždycky si pamatujte, že každý z nás má své vlastní jedinečné odpovědi a že moje zkušenost nemusí být jako vaše.
Nepředpokládejte, že budete mít stejné úspěchy nebo selhání jako někdo jiný.)
Další informace
- Lyrica pro fibromyalgii
- Anti-záchvatové léky pro fibromyalgii
- Jaké léky s fibromyalgií jsou nejlepší?
Zdroje:
Kuchinad A, et al. Journal of neurocience. 2007 duben 11; 27 (15): 4004-7. Zrychlená ztráta šedé hmoty mozku u pacientů s fibromyalgií: předčasné stárnutí mozku?
Puiu T, et al. Artritida a revmatologie. 2016 Jan 27. Změny objemu šedé hmoty jsou spojeny se sníženou spojitostí vyvolané bolesti po akutním podání pregabalinu.
Schmidt-Wilcke T, et al. Bolest. 007 Nov; 132 Suppl 1: S109-16. Striatální zvýšení šedé hmoty u pacientů trpících fibromyalgií - morfometrická studie na základě voxelu.
Talati A, Hirsch J. Journal z kognitivní neurovědy. 2005 Jul; 17 (7): 981-93. Funkční specializace v rámci mediálního frontálního gyru pro rozhodnutí o vnímání rozhodnutí "ne", založená na informacích "co", "kdy" a "kde": studii fMRI.