Investování času potřebného k tomu, abyste se naučil základům užívání přípravku Aleve nebo naproxenu, vám pomůže vyhnout se nežádoucím účinkům a komplikacím.
Aleve ( účinná látka naproxen) je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které se používají k úlevě od bolesti, snížení horečky a ke snížení zánětu. Vzhledem k jeho protizánětlivému účinku může být naproxen - ať předepisován nebo zakoupen přes pult - může být užitečný jako součást vaší léčby bolesti zad nebo stavem spojeným s artritidou; toto zahrnuje jak ankylozující spondylitidu (formu zánětlivé artritidy), tak osteoartritidu.
Přípravek Naproxen lze zakoupit v prodejnách s drogami jako značka Aleve, nebo jako generický přípravek. Na základě symptomů, které předkládáte, může lékař určit, že vyšší dávka může být v pořádku. V takovém případě vám může dát předpis.
Jak často můžete užívat přípravek Naproxen?
Pokud užíváte přípravek naproxen na bolest, pokyny na obalu doporučují jednu pilulku každých 8 až 12 hodin, pokud máte příznaky. Značka vám také poví, že je v pořádku, abyste si během první hodiny vzali dvě pilulky, ale že není rozumné, aby si ve dvou až dvouhodinovém časovém období trvalo více než dva, ani tři v žádném 24hodinovém období.
Drugs.com doporučuje užít 440 mg ústami první hodinu podle potřeby a potom 220 mg ústní každých osm až 12 hodin, podle potřeby. Oni také říkají, že maximální dávka by neměla být vyšší než 440 mg během osmi až 12 hodin období, nebo 660 v každé 24 hodinové období.
Věci se změní, pokud Vám lékař předepíše naproxen na bolesti krku nebo chrbta. V takovém případě Drugs.com říká, že doporučená první dávka naproxenu může být v rozmezí 500 až 1000 mg, v závislosti na tom, zda tableta je typu s okamžitým uvolňováním nebo s řízeným uvolňováním. Oni také říkají, že tablety se zpožděným uvolňováním nejsou doporučeny pro akutní bolest.
Po této počáteční dávce (ale ještě v první den) je doporučeno užít 275 mg tablety s okamžitým uvolňováním perorálně každých šest až osm hodin, nebo 550 perorálně každých 12 hodin, jak je zapotřebí ke snížení symptomů. Mějte však na paměti, že maximální dávka tablety s okamžitým uvolňováním, která se užívá první den, je 1375 mg. V následujících dnech je to 1100 mg.
U kontrolovaných tablet v první den (po počáteční dávce) můžete zvýšit až 1500 mg. Ale v následujících dnech je doporučení snížit dávku na 1000 mg nebo nižší.
Uvědomte si, že jedna dávka přípravku Aleve obsahuje 200 mg naproxenu a 20 mg sodíku.
Informace o dávkování naproxenu pro stavy podmíněné artritidou
U osteo a / nebo zánětlivé artritidy jsou doporučené dávky naproxenu nižší.
Pokud jde o tablety s okamžitým uvolňováním, říká Drugs.com, že užívá 250 až 500 mg dvakrát denně. Poté, počínaje druhým dnem, můžete zvýšit dávku na 1500 mg perorálně. Pro některé pacienty je varování - tato dávka může být bezpečná až po dobu šesti měsíců.
Užíváte (nebo zvažujete užívání) naproxenu pro ankylozující spondylitidu? Pokud ano, doporučenou dávku 750 mg až 1000 mg jednou denně nebo 375 až 500 mg dvakrát denně.
A u osteoartrózy je doporučení mezi 750 mg až 1000 mg perorálně jednou denně.
Užívání přípravku Naproxen zapomenete
Pokud vynecháte dávku, vezměte ji co nejdříve, jakmile si vzpomenete. Výjimkou by bylo, kdyby byl téměř čas na další dávku. V takovém případě počkejte, až bude čas znovu ji přijmout. Zůstaňte tak blízko vašeho pravidelného dávkování a nikdy nepoužívejte dvojnásobnou dávku tohoto léku.
Uchovávání přípravku Naproxen
Bezpečně uskladněte naproxen tím, že jej udržujete pevně uzavřený v kontejneru, který se dostal, pryč od tepla a vlhkosti. To znamená, že necháte to v koupelně. Také naproxen by měl být udržován při pokojové teplotě. Vyhoďte ho, pokud je zastaralá, nebo ji už nepotřebujete.
Nejlepší způsob, jak to udělat, můžete požádat svého lékárníka. Udržujte naproxen mimo dosah dětí.
Naproxenův mechanismus působení
Všechny léky zařazené do třídy NSAID, včetně naproxenu, působí převážně inhibicí tvorby chemických látek v těle známých jako prostaglandiny . To je hlavní způsob, jak lék přináší úlevu. (V případě, že máte zájem, prostaglandiny jsou látky, které jsou mimo jiné způsobeny zánětem a bolestí, která z toho vyplývá.)
Úvahy o bezpečnosti přípravku Naproxen
Většina lidí - včetně mnoha licencovaných zdravotníků - má dojem, že užívání naproxenu je obecně bezpečné.
Ať už si to uvědomujete nebo ne, účinná složka přípravku naproxen není pro všechny vhodná. Naproxen byl spojen s vážnými a dokonce fatálními GI traktami, ledvinami a kardiovaskulárními komplikacemi. (Budeme o tom hovořit podrobněji.)
Vzhledem k tomu, že nežádoucí účinky spojené s touto lékovou bolestí jsou často zcela závažné, je nejlépe učinit pouze nezbytné množství, a to v co nejkratší době.
Váš lékař je nejlepším člověkem, který vám pomůže určit, jakou dávku a jak často (stejně jako u všech léků). Pokud není s vámi schopna mluvit, postupujte velmi opatrně podle pokynů na obalu a / nebo zeptejte se svého lékárníka. Ale neberte více nebo méně než doporučené množství a držte se doporučené frekvence.
Potenciální závažné vedlejší účinky
Jako vysoce účinný prostředek proti bolesti a protizánětlivému účinku naproxen může také představovat velmi silné riziko pro vaše zdraví.
Za prvé, existuje potenciál pro alergickou reakci. Může se objevit jako kopřivka, otok obličeje, astma, kožní vyrážka, puchýře nebo šok. Pokud se objeví i jeden z těchto příznaků, přestaňte užívat naproxen a vyhledejte lékařskou pomoc.
Dalším je dobře známý a velmi závažný vedlejší účinek krvácení ze žaludku. Je důležité zůstat pozorní - jestliže zaznamenáte známky nebo příznaky krvácení, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Pokud tak učiníte, může váš život zachránit.
A třetí je dobře zavedený kardiovaskulární rizikový profil užívání jakéhokoliv NSAID. Podle Gregoryho Curfmana, MD, šéfredaktora publikace Harvard Health, jsme v uplynulých 12 letech svědčili o nových důkazech, že užívání nesteroidních protizánětlivých přípravků představuje riziko pro váš kardiovaskulární systém. Zdravotní rizika, kterých se týká, zahrnují srdeční infarkt, srdeční selhání a mrtvici; související riziko zvýšený krevní tlak.
Na základě výsledků výzkumu požádala agentura FDA v roce 2015 výrobce, aby posílil své varování o těchto rizikových zdravotních rizicích na balení NSAID a označování. Označení musí nyní informovat o tom, že vaše riziko srdečního záchvatu a mrtvice se může zvýšit, i když používáte pouze nesteroidní protizánětlivé léky po dobu několika týdnů a že vyšší dávky užívané po delší časové období mohou být problematické.
Curfman také uvádí, že u pacientů, u kterých již byla diagnostikována srdeční choroba, je pravděpodobné, že užívání naproxenu není dobrý nápad. To může být, jak říká, bez známe srdeční choroby.
Zatímco v dánské studii z roku 2016 se nalézala souvislost mezi krátkodobou léčbou ibuprofenem nebo diklofenakem a včasným rizikem kardiovaskulární příhody, nebyli schopni identifikovat jakoukoliv asociaci specificky mezi naproxenem a takovými příhodami. Aspirin je stále považován za NSAID s nízkým rizikem.
Symptomy, které se na vás mohou objevovat, mohou naznačovat, že kardiovaskulární příhoda zahrnuje cirkulaci nebo pocity spojené s vaším srdcem, jako je bolest na hrudi, slabost, dušnost, neuspokojivá řeč nebo problémy se zrakem nebo rovnováhou. Zachování tekutin je dalším znakem, který potřebujete okamžitou lékařskou pomoc.
Další možné vedlejší účinky
Poškození jater je další potenciální komplikací užívání naproxenu nebo jiných NSAID. Mezi příznaky jaterního onemocnění patří nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, svědění, žloutnutí kůže a / nebo očí, příznaky podobné chřipce a tmavý moč. Pokud máte některý z těchto příznaků, přestaňte užívat naproxen a vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.
A konečně je zde seznam dalších nežádoucích účinků, které mohou být méně časté nebo mírnější než ty, o kterých jsme hovořili výše. (Všimněte si, že seznam není úplný, takže pokud chcete získat další informace, podívejte se na Drugs.com.) Mluvte se svým lékařem co nejdříve, pokud se Vás týká některý z těchto příznaků:
- zácpa , průjem nebo plyn
- vředy v ústech
- jste velmi žíznivý
- bolest hlavy
- závratě nebo závratě
- ospalý
- problémy se spánkem
- pálení nebo brnění v pažích nebo nohou
- máte pocit, že máte chlad
- zvonění v uších nebo jiné sluchové problémy.
Měli byste přípravek Naproxen užívat?
To může být nyní zřejmé, že ve světle vašeho celkové zdraví obrázek spolu s novým výzkumem na NSAIDs naproxen není nutně nejlepší volbou pro úlevu od bolesti.
Samozřejmě, pokud již máte některý z výše uvedených stavů (onemocnění srdce, cévní mozková příhoda, gastrointestinální potíže, problémy s játry), užívání naproxenu pravděpodobně není vůbec dobrý nápad, protože zvýší riziko spojené s úmrtím. Ale zde je několik dalších úvah.
Jste těhotná nebo plánujete otevírat? Pokud ano, měli byste před podáním naproxenu mluvit se svým lékařem. Tento lék může způsobit vrozené vady, když je užíván v posledním trimestru těhotenství. Může také procházet mateřským mlékem k ošetřujícímu dítěti a ublížit.
Pod těmito liniemi se nedoporučuje dávat naproxen dětem mladším 2 let, s výjimkou pokynů lékaře.
Je zřejmé, že pokud máte v minulosti problémy se srdcem, krevní sraženiny, vysoký krevní tlak, mrtvici, problémy s ledvinami, krevní sraženiny nebo žaludeční vředy, přehodnotit naproxen je pravděpodobně ve vašem nejlepším zájmu. Znovu je to proto, že může dále zvýšit riziko vzniku kardiovaskulární události nebo smrti. (Další podrobnosti viz níže.) A užívání přípravku naproxen těsně před nebo po operaci bypassu srdce se nedoporučuje.
Jak jsme hovořili výše, NSAID přicházejí s rizikem pro vředy, krvácení do žaludku a další problémy s GI traktu. Tyto nežádoucí účinky jsou velmi závažné. Mějte na paměti, že se mohou kdykoli vyskytnout a mohou se zobrazit bez předchozího upozornění. Starší občané mohou mít dokonce vyšší riziko. Pokud máte již problémy s GI, spojte se s lékařem, abyste zjistili vhodné řešení pro zmírnění bolesti.
Také pití a naproxen se nemíchají. Spotřeba alkoholu v kombinaci s naproxenem je dalším způsobem, jak zvýšit riziko žaludečních a GI problémů.
Mezi další stavy, které mohou zvýšit riziko výskytu nebezpečných vedlejších účinků naproxenu, patří astma, polypy v nosu, poruchy krvácení a srážlivosti, kuřák, kůže citlivá na sluneční světlo a, jak již bylo zmíněno, onemocnění ledvin a jater nebo problémy.
Interakce s léčivy a předávkování
Už jsme si trochu povídali o míchání alkoholu a naproxenu; to je ne-ne! Pokud však užíváte jiné typy léků, ať už jsou (také) léky proti bolesti nebo jsou studené / alergické léky, můžete skončit náhodným předávkováním. (Mnohé OTC léky obsahují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ačkoli to není typ aktivní látky, která je nabízena v reklamách nebo na lékárničkách). Proto je velmi důležité, abyste si před jejich promícháním přečetli všechny etikety s léčivými přípravky (OTC a předepsané). Ujistěte se, že dostanete pouze jednu dávku NSAID ve vhodných časových obdobích (jak je popsáno výše v tomto článku.)
Pokud si myslíte, že byste měli předávkování, volejte 911 nebo vaše místní toxikologické centrum.
Věřte tomu nebo ne, míchání doplňků stravy, bylin, rekreačních léků a / nebo kávy může interagovat s naproxenem a změnit způsob, jakým funguje ve vašem těle. Mluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o množství dávky pro každou látku a / nebo alternativní léky proti bolesti.
A vždy promluvte se svým lékařem, pokud chcete nebo potřebujete přestat užívat nějaké léky.
Spolu s léky a dalšími věcmi, které jsou již v tomto článku popsány, je uveden seznam léků, které mohou negativně ovlivňovat naproxen. Ujistěte se, že konzultujete se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud užíváte jiné léky nebo na tomto seznamu, nebo jestliže užíváte jiné léky nebo léky:
- alkohol
- alendronátu, užívaného k prevenci ztráty kostní hmoty
- jiné NSAID, včetně aspirinu . Pokud používáte aspirin dlouhodobě, zvyšují se vaše šance na krvácení ze žaludku.
- jiné protizánětlivé léky (jako je ibuprofen nebo prednison)
- entekavir, u hepatitid-B infekcí
- cidofoviru, užívaného pro oční infekci u pacientů s HIV
- cyklosporinu, podávaného pacientům po transplantaci
- vodní pilulky ( diuretika )
- léky na krevní tlak, jako jsou inhibitory ACE
- ředidla krve, jako je Coumadin nebo jiné léky, které léčí nebo předchází tvorbě krevních sraženin
- methotrexát, lék na chemoterapii
- pemetrexed, chemoterapeutické léčivo
- rostlinné produkty obsahující feverfew, česnek, zázvor nebo ginkgo biloba
- lithiové léky, jako je Eskolith Lithobid
Slovo z
Přípravek Naproxen může být užitečný pro váš stav, ale abyste co nejlépe využil, musíte ho bezpečně používat. Bez ohledu na to, zda přípravek Naproxen dostanete přes pult nebo na lékařský předpis, dodržujte pokyny pro dávkování a uvědomte si možné vedlejší účinky a interakce. Pokud máte pocit, že něco není v pořádku, kontaktujte svého lékaře.
> Zdroje:
> Curfman, G., MD, šéfredaktor. FDA posiluje varování, že NSAID zvyšují riziko infarktu a mrtvice. Harvard zdraví Publikace. Harvardská lékařská škola. Červenec 2015. http://www.health.harvard.edu/blog/fda-strengthens-warning-that-nsaids-increase-heart-attack-and-stroke-risk-201507138138
> Naproxen. Webové stránky společnosti Drugs.com. Poslední aktualizace: duben 2017. https://www.drugs.com/naproxen.html
> Sondergaard KB, Weeke P, Wissenberg M a kol. Nesteroidní užívání protizánětlivých léků je spojeno se zvýšeným rizikem mimo nemocniční srdeční zástavě: celostátní případová studie kontroly času. European Heart Journal - kardiovaskulární farmakoterapie. Prosinec 2016. https://academic.oup.com/ehjcvp/article/doi/10.1093/ehjcvp/pvw041/2739709/Non-steroidal-anti-inflammatory-drug-use-is