Celiakie je ve skutečnosti docela běžná podmínka, ale nemusíte si nutně uvědomit, jak je to běžné, protože tolik lidí, kteří ji mají, nebylo diagnostikováno. Protože celiakie je genetická podmínka - jinými slovy, musíte mít "pravé" geny, které ji rozvíjejí - míra celiakie se v jednotlivých zemích značně liší.
Ve Spojených státech je asi u jednoho ze 133 lidí celiakie , což znamená, že tento stav má přibližně 2,4 milionu lidí.
Nicméně více než 2 miliony z nich ještě nebylo diagnostikováno, takže nevědí, že mají tento stav, a proto musí dodržovat dietu bezlepkové .
Lidé s hlavním kavkazským původem mají zřejmě mnohem větší riziko vzniku tohoto onemocnění než ti, kteří mají převážně africké, hispánské nebo asijské předky.
Například jedna velká americká studie zjistila, že 1% non-hispánských bílků mělo celiakii, ve srovnání s 0,2% non-hispánské černí a 0,3% Hispanics.
Další studie zjistila velmi vysokou míru celiakie - kolem 3% - mezi lidmi s původem jižního Indie (Paňdžáb) a nízkými sazbami u lidí s východoasijskými, jihoindickými a hispánskými původy. Lidé s židovským původem a původem z Blízkého východu měli míru celiakie, která byla v průměru pro USA, ale ti s židovským původem Ashkenazi měli vyšší míru celiakie, zatímco ti se sefardským židovským původem měli nižší sazby.
Překvapivě tato stejná studie zjistila podobné míry celiakie jak u mužů, tak u žen. Předchozí výzkum naznačoval, že celiakie je mnohem častější u žen .
Celiakie je považována za vzácnou v zemích, kde většina lidí není non-hispánský bílá, ačkoli vědci také věří, že jeho výskyt roste po celém světě.
Co dělá mé riziko vyšší nebo nižší?
Ve dvou slovech: vaše geny.
Celiakie byla silně spojena se dvěma specifickými geny: HLA-DQ2 (primární gen celiakální choroby) a HLA-DQ8 . Pokud nesete jednu kopii jednoho z těchto genů, vaše riziko je vyšší než riziko obecné populace. Pokud nesoute dvě kopie, vaše riziko je ještě vyšší.
Samozřejmě, nesení genu neznamená, že určitě vyvinete celiakii (ve skutečnosti jsou šance stále proti němu).
Takzvané "celiakální geny" jsou docela běžné, zvláště pokud máte kavkazský původ, a pouze 1% až 4% těch, kteří mají tyto geny, bude pokračovat ve vývoji celiaku. Jsou zde i další faktory, z nichž mnohé lékařské vědce zatím nezjistily.
Neměl jsem test genu - Co mám riskovat?
Dokonce i když nevíte, které geny přenášíte, můžete být schopni posoudit vlastní riziko na základě anamnézy vaší rodiny, neboť osoby s blízkým příbuzným, u kterého byla diagnostikována, jsou také vystaveni vyššímu riziku celiakie.
Pokud jste příbuzný prvního stupně - rodič, dítě, bratr nebo sestra - osoby s celiakií, průzkumy ukazují, že máte 1 až 22 případů výskytu onemocnění ve vašem životě. Jste-li příbuzný druhého stupně - teta, strýc, neteř, synovec, prarodič, vnoučata nebo polovina sourozence - vaše riziko je 1 z 39.
Bez ohledu na vaše osobní riziko celiakie, lékařský výzkum ukazuje, že je to běžné (i když nediagnostikované) geneticky spojené zdravotní stav. Ve skutečnosti podle Wm. K. Warren Medical Research Center pro výzkum celiakie v San Diegu, celiakie je dvakrát častější než Crohnova choroba, ulcerózní kolitida a kombinovaná cystická fibróza .
( Editoval Jane Anderson )
Zdroje:
Choung RS a kol. T Trendy a rasové / etnické rozdíly v problémech citlivých na lepek ve Spojených státech: nálezy z národních průzkumů zkoušek z hlediska zdraví a výživy od roku 1988 do roku 2012. Americký žurnál gastroenterologie. 2015 Mar, 110 (3): 455-61.
Fasano A et al. Prevalence celiakie u rizikových a neohrožených skupin ve Spojených státech: velká multicentrická studie. Archives of Internal Medicine 2003, 163: 286-92.
Krigel A a kol. Etnické změny v duodenální vilové atrofii v souladu s celiakií ve Spojených státech. Klinická gastroenterologie a hepatologie . 2016 4. května. Pii: S1542-3565 (16) 30145-8.
Národní institut zdraví. Přístup: 2. února 2009. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/index.htm#common
Rubio-Tapio A et al. Prevalence celiakie v USA. Americký žurnál gastroenterologie. 2012 Okt; 107 (10): 1538-44.
Centrum celiakie v Chicagu University of Chicago. Přístup: 2. února 2009. http://www.uchospitals.edu/specialties/celiac/
Univerzita Marylandského centra pro výzkum celiakie. Přístupné; 2. února 2009. http://www.celiaccenter.org/celiac/faq.asp#common
Wm. K. Warrenovo lékařské výzkumné středisko pro výzkum Celiakie. Přístup: 2. února 2009. http://celiaccenter.ucsd.edu/learn_more.shtml