Lopid (gemfibrozil) lék na snížení hladiny lipidů, který patří do třídy fibrátů léků. Přípravek Lopid se používá ke snižování lipidů - zejména v případech silně zvýšených hladin triglyceridů, u kterých se zvyšuje riziko vzniku pankreatitidy. Navíc studie ukázaly, že Lopid může také snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění u jedinců s primární dyslipidémií.
V jedné studii byla incidence onemocnění srdce snížena o 34% u jedinců užívajících Lopid. Studie také ukázaly, že Lopid má následující vliv na váš lipidový profil:
- LDL cholesterol se snižuje v průměru o 25%
- Celkové hladiny cholesterolu jsou sníženy v průměru o 13%.
- Triglyceridy se snižují až o 50%.
- Hladiny HDL cholesterolu se zvyšují v průměru o 13%.
Lopid byl schválen pro použití ve Spojených státech Food and Drug Administration (FDA) v prosinci 1981.
Jak funguje Lopid?
Lopid působí snížením množství triglyceridů produkovaných játry. Lék také zřejmě inhibuje syntézu a zvyšuje clearance apolipoproteinu B, nosiče VLDL. To také sníží hladiny VLDL v těle.
Jak by měl být Lopid přijat?
Přípravek Lopid by měl být užíván ústy, přičemž jedna 600 mg tableta byla podána ráno a jedna 600 mg tableta byla podána večer.
Lopid by měl být podáván nejméně 30 minut před jídlem. Lopid by měl být užíván společně s diety snižujícími hladinu lipidů.
Kdo by neměl užívat Lopid?
Pokud máte jednu z níže uvedených zdravotních stavů, neměli byste Lopida užívat. V těchto případech se může váš poskytovatel zdravotní péče rozhodnout, že vás provede jinou léčbu, která snižuje vaše lipidy:
- Alergie k Lopidovi . Jestliže jste měl (a) předchozí alergii na přípravek Lopid nebo na kteroukoli jeho složku, neměli byste Lopida užívat.
- Onemocnění žlučníku . Pokud máte onemocnění žlučníku v anamnéze, neměli byste užívat tento lék. Ve studiích zaznamenali jedinci, kteří užívali přípravek Lopid, statisticky významné zvýšení výskytu onemocnění žlučníku, včetně žlučových kamenů, které vyžadovaly operaci.
- Nemoc jater. Při užívání přípravku Lopid byly zaznamenány abnormální testy jaterních enzymů. Pokud máte onemocnění jater, včetně primární biliární cirhózy, neměli byste užívat přípravek Lopid.
- Nemoc ledvin. Osoby s těžkým onemocněním ledvin by neměly užívat přípravek Lopid, protože mohou zhoršit funkce ledvin.
- Užívání Repaglinidu. Pokud užíváte lék repaglinid na diabetes, užívání Lopidu s ním může zvýšit hladinu repaglinidu v krvi. Proto neužívejte přípravek Lopid, pokud již užíváte tento přípravek.
Navíc je Lopid kategorie těhotenství C. Nebyly provedeny žádné významné studie, které by zkoumaly vliv přípravku Lopid na vaše dítě. Některé studie gravidních králíků a potkanů však prokázaly zvýšení abnormalit skeletu a mrtvě narozených dětí, pokud užívají až trojnásobek lidské dávky přípravku Lopid.
Navíc není známo, zda je přípravek Lopid vyjádřen v mateřském mléce. Proto jestliže jste těhotná nebo jste ošetřovatelka, měli byste před přijetím tohoto léku hovořit se svým poskytovatelem zdravotní péče. On nebo ona bude vážit výhody pro vaše zdraví versus možné riziko pro vaše nenarozené dítě.
Jaké typy vedlejších účinků způsobí Lopid?
Mezi nejčastější nežádoucí účinky při užívání přípravku Lopid patří:
- Pálení žáhy
- Bolest břicha
- Průjem
- Zácpa
- Bolest hlavy
- Závrať
- Vyrážka
- Fibrilace síní
Ve studiích byly tyto nežádoucí účinky pouze dočasné a při pokračování léčby odešly, pokud jste zaznamenali jakékoliv vedlejší účinky přípravku Lopid, měli byste si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče - zejména pokud se stanou obtěžujícími nebo nezmizí.
Existují nějaké léky, které by mohly interagovat s Lopidem?
Existuje několik léků, které by mohly interagovat s Lopidem. Jestliže užíváte některý z těchto léků, může se váš lékař rozhodnout upravit dávku nebo umístit na jiné léky ke snížení hladiny lipidů:
- Antikoagulancia. Užívání antikoagulancií, jako je Coumadin (warfarin), s přípravkem Lopid by mohlo způsobit snadnější krvácení. Poskytovatel zdravotní péče bude pravidelně monitorovat vaše léky a podle potřeby je může upravit.
- Statiny. Užívání statinu - kromě přípravku Lopid - ke snížení hladiny lipidů může zvýšit riziko rabdomyolýzy . Tyto léky mohou být uvedeny společně kvůli jejich potenciálnímu přínosu pro vaše zdraví srdce, ale váš poskytovatel zdravotní péče bude sledovat vaši léčbu, aby se zajistilo, že nemáte žádné vedlejší účinky z kombinace.
- Železné kyseliny žlučové. Užívání pryskyřice žlučové kyseliny může snížit množství Lopidu absorbovaného do těla, což může snížit jeho účinnost. Váš poskytovatel zdravotní péče může užívat tyto dvě léky v různých dnech, aby nedocházelo k takové interakci.
Není to úplný seznam. Měli byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte během užívání přípravku Lopid. To vám pomůže poskytovateli zdravotní péče, aby vás během léčby užíval léky.
Sečteno a podtrženo
Lopid byl první fibrát schválený pro použití ve Spojených státech. Lopid se primárně používá ke snížení hladin triglyceridů, ale může být spojen se statinem nebo žlučovou kyselinou v případech, kdy je třeba snížit LDL cholesterol. Mezi Lopidem a nedávno schváleným fibrátem Tricor není velký rozdíl. Zdá se však, že existuje méně lékových interakcí s přípravkem Tricor (fenofibrát) a je nižší incidence rabdomyolýzy spojená s přípravkem Tricor.
Zdroje:
LOPID [příbalový leták]. Parke-Davis Pharmaceuticals: New York, NY, 9/2010
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. K dispozici na: http://www.micromedexsolutions.com. Přístup k 10. únoru 2016