Informace o běžných příznakech spojených s kryptami
Tonsilární krypty jsou kapsy nebo záhyby, které se přirozeně vyskytují v mandlích. Průměrný mandlí dospělých má kdekoli od 10 do 20 krypty. Kryptiny v mandlích jsou obvykle malé a bez trosky. Křupky mandlí se objeví jako linie v mandlích, kde se setkávají dva okraje záhybů.
Co se může stát s tonzilovými krypty?
Kryptiny v mandlích jsou normální, nicméně mohou hromadit jídlo, hlen a další trosky, které mohou vést k tvorbě tonzilových kamenů (tonsillolitů) a následujících 4 příznaků:
- Špatný dech (halitóza)
- Cítění, že něco málo v krku
- Chronické bolest v krku .
- Najdete v ústech špinavé sýrové hrudky
Kryptiny mají nízkou koncentraci kyslíku a vytvářejí prostředí citlivé na bakterie, které nepotřebují kyslík. Když se v kryptě začne hromadit směs bakterií, může dojít k infekci.
Infekce může způsobit zánět, který se někdy označuje jako chronická případová tonzilitida nebo fetidní mandle. "Kufr" se týká formování sýra v tunelových kryptech. Když se nahromaděné bakterie, hlen nebo jiné zbytky nerozptýlí, mohou kalcifikovat a vytvářet tonsilové kameny (tonsillolity).
Co jsou kryptické mandle?
Zatímco mandlové krypty jsou normální, kryptické mandle vypadají jako bílé perličky na vaše mandle nebo hnisy. Z tohoto důvodu vypadá stav podobný streptokokové nebo jiné infekci v krku.
Naštěstí záhadné mandle samy o sobě nejsou obecně škodlivé.
Můžete získat kryptické mandle, protože máte přirozeně "vrásčité" mandle, které jsou více náchylné k zachycení potravy. Jiné jámy se mohou v těchto dírách hromadit také ve vašich mandlích, včetně hnisu a bakterií, které produkují těkavé sloučeniny síry a vytvářejí halitózu ( špatný dech ).
Ze všech příčin špatného dechu se vyskytují pouze kryptické mandle nebo asi 3% případů.
Léčba kryptických mandlí
Existuje několik možností pro léčbu kryptických mandlí, v závislosti na závažnosti stavu. Standardní péče o obtěžující mandle je jejich odstranění profesionálním ENT nebo zubním lékařem. Mezi běžné metody patří zavlažování s fyziologickým roztokem, kyretáž (použitím kyrety k odklínání kamene) nebo manuální vyjádření kamene sterilním tampónem.
Tam jsou některé stránky, které doporučují používat Waterpik odstranit kameny v mandlí krypty. Nicméně, není příliš mnoho výzkumu o bezpečnosti této praxe, a příliš silný tlak vody by mohl způsobit poškození mandlí tkáně. Jiné předměty, jako jsou vypouštěcí jazýčky nebo ostré předměty, by neměly být používány k odstranění nečistot, protože by mohlo dojít k poškození tkáně.
Další léčbou pro kryptické mandle je CO (2) laserová kryptolýza. Jedná se o proceduru v kanceláři, která používá laserový paprsek k odstranění (odstranění) kapes v mandlích. Dostanete lokální anestetikum, abyste zabránili bolesti v průběhu procedury, což obvykle trvá asi 20 minut. Použití odstranění laserem, funguje stejně jako peeling cibule.
Laser odhalí kryptu a umožňuje odstranění mandlí. V návaznosti na tento postup budete požádáni o použití analgetik a topickych anestetik na ochranu proti bolesti, stejně jako uklidit antibiotikum, aby se zabránilo infekci. Kryptské mandle a špatný dech mohou být vyléčeny při prvním provedení tohoto postupu, ale někteří jedinci mohou postup potřebovat podruhé.
Poslední možností léčby kryptálních mandlí je tonsilektomie . Odstranění mandlí je účinné téměř 100% času, ale operace má rizika, která je třeba vzít v úvahu. Tonsilektomie se obvykle doporučuje pouze v případě, že máte neovladatelný špatný dech, který nereaguje na léčbu nebo jiné problémy týkající se vašich mandlí, jako je chronické krvácení z krku nebo spánková apnoe.
Zdroje:
Bai, KY & Kumar, BV (2015). Tonsillolith: Polymikrobiální biofilm. Zdravotní deník Ozbrojené síly Indie. 71 (1), S95-S98. doi: 10.1016 / j.mjafi.2011.12.009.
Krespi, YP & Kizhner, V. Kryptolýza laserových mandlí: In-Office 500 Case Review. Americký žurnál otolaryngologie. 2013; 34 (5), 420-424. dva: 10.1016 / j.amjoto.2013.03.006.
Optics.org. Laserová léčba vyléčí špatný dech. http://optics.org/article/20867.
PubMed. Vztah mezi přítomností tonzilolitů a halitózy u pacientů s chronickou tonózní tonzilitidou. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18037821.
Siber, S., Hat, J., Brakus, I., Biočić, J., Brajdić, Zajc, I. ... Macan, D. (2011). Tonsilolitiáza a orofaciální bolest. Gerodontologie. 29 (2). e1157-e1160. DOI: 10.1111 / j.1741-2358.2011.00456.x.
Wetmore, RF. Nelson učebnice pediatrie: mandle a adenoidy. Dvacátý Ed. 2016. http://www.clinicalkey.com (požadováno předplatné).