Červená kvasnicová rýže a cholesterol

Červená kvasnicová rýže (RYR) je výživový doplněk, který byl prodáván jako přípravek bez předpisu ke snížení cholesterolu .

RYR se v Číně používá po staletí jak při vaření, tak při léčbě oběhových a zažívacích poruch. Nicméně, protože je používán v USA na mnohem kratší dobu, vyvolal značný spor.

Co je červená kvasnice rýže?

RYR je produkt rýže vyrobený fermentací rýže s plísní Monascus purpureus .

Obsahuje několik látek, které mohou snižovat hladinu cholesterolu, včetně beta-sterolů , mononenasycených mastných kyselin a statinu . Chemický název statinu, který se objevuje v RYR, je monokolin K, ale je v USA znám jako lovastatin (prodáván jako Mevacor).

Má RYR nižší hladinu cholesterolu?

Studie prokázaly, že RYR, tradičně vyráběná v Číně a původně prodávaná jako výživový doplněk v USA, skutečně snižuje hladinu LDL cholesterolu .

Například ve studii s 83 pacienty se zvýšeným cholesterolem měli pacienti, kteří byli randomizováni do RYR, po 8 týdnech významné snížení celkového cholesterolu (204 vs. 338 mg / dL) a hladin LDL cholesterolu (128 vs. 277 mg / dL) ve srovnání s těmi, kteří užívali placebo.

Kontroverzí

Kontroverzí je, samozřejmě, že RYR obsahuje přirozeně generovaný statin. Statiny podle zákona jsou drogy, a proto podléhají regulaci.

Diskuse začala v roce 1999, krátce po klinických studiích se nejprve ukázalo, že RYR může skutečně významně snížit hladinu cholesterolu. V té době FDA rozhodla, že RYR obsahující monokolin K je droga, a tak ji nařídil, aby ji odstranil z polic. Soudní spory následovaly a (po několika návrzích a dopisech) 10. americký obvodní odvolací soud souhlasil s FDA.

Takže v USA může být RYR stále prodáváno legálně, ale pouze pokud jsou ve výrobním procesu podniknuty kroky k odstranění monokolinů K.

RYR je stále k dispozici jako výživový doplněk a vyrábí jej několik výrobců. Jako výživový doplněk není jeho formulace a obsah stále přísně regulována. Je velmi obtížné, ne-li nemožné zjistit, co obsahuje konkrétní produkt RYR sedící na poličce.

Výzkum

Ve světle tohoto všeho zmatku se objevily dvě klinické studie, které ukazují, že i v období po FDA je alespoň některé RYR dostupné v USA účinné při snižování hladin cholesterolu.

V roce 2009 studie z Pennsylvánie ukázala, že u 60 pacientů, kteří museli přestat užívat statinové léky kvůli bolest svalů vyvolaným statiny , užívání RYR a zahájení změn životního stylu po dobu 24 týdnů významně snižovalo hladiny celkového a LDL cholesterolu ve srovnání s užíváním placeba a což způsobuje stejné změny v životním stylu.

A v roce 2010 vyšetřovatelé z University of Pennsylvania hlásili, že u pacientů, kteří museli přestat užívat statiny kvůli bolesti svalů, byla RYR stejně účinná jako 20 mg denně statinového léčiva pravastatinu (Pravachol) při snižování hladin cholesterolu. (Obě RYR a Pravachol způsobily pouze velmi nízkou incidenci recidivující bolesti svalů.)

Ve studii z roku 2009 provedli výzkumníci formální chemickou analýzu produktu RYR, který použili ve své studii (od společnosti Sylvan Bioproducts v Kittanning, Pennsylvania). Zjistili, že RYR stále obsahuje monakolin K, stejně jako osm dalších monakolinů.

Výsledkem této chemické analýzy jsou dvě věci. Za prvé, alespoň některé RYR dostupné v USA zřejmě stále obsahují alespoň některé lovastatiny a za druhé, i když se veškerý lovastatin úplně odstranil, mohou být jiné podobné chemické látky v RYR (které FDA ještě neomezuje) při snižování cholesterolu .

Měli byste užívat RYR?

Na povrchu přinejmenším se zdá, že užívání RYR je přinejmenším přiměřenou pozorností, pokud hledáte prostředek bez předpisu na snížení hladiny cholesterolu. Nicméně, to, co byste opravdu děláte, je užívání variabilních a neznámých množství určitých statinových látek. Nemůžete říci, od výrobce k výrobci nebo dokonce od lahví k láhvi, co opravdu kupujete.

Pokud chcete snížit hladinu cholesterolu bez ztráty košile u velkých farmaceutických společností, požádejte svého lékaře o obecné statinové léky. Jsou snadno dostupné, levné (možná i levnější než RYR) a jako bonus, dávka, kterou získáte, bude skutečně známa a může být kontrolována a upravena tak, aby optimalizovala vaše výsledky.

Zdroje:

Halbert SC, Francouz B, Gordon RY, et al. Tolerabilita červené kvasinkové rýže (2400 mg dvakrát denně) oproti pravastatinu (20 mg dvakrát denně) u pacientů s předchozí intolerancí na statiny. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.

Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC a kol. Červená kvasnicová rýže pro dyslipidemii u pacientů s intolerancí na statiny. Ann Intern Med 2009; 150: 830-839.

Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, Becker DJ. Značená variabilita hladin monakolinu u komerčních produktů z červených kvasnicových rýžových produktů: kupující dejte pozor! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.