Endotracheální trubice je flexibilní plastová trubice, která je umístěna přes ústí do průdušnice (průduch), aby pacientovi dýchala. Endotracheální trubice je pak připojena k ventilátoru, který dodává kyslík do plic. Proces vložení trubice se nazývá endotracheální intubace.
Účel
Endotracheální trubice může být umístěna v případě, že pacient není schopen samostatně dýchat kvůli mimořádné zdravotní situaci, závažnému onemocnění nebo během chirurgického zákroku, kdy je použita celková anestetika .
Některé indikace pro endotracheální intubaci zahrnují:
- Pro všeobecnou chirurgii - S celkovou anestezií jsou svaly těla včetně membrány paralyzovány a umístění endotracheální trubice dovolí ventilátoru provést práci na dýchání.
- Odstranění cizího těla - Pokud je průdušnice zablokována cizorodým tělem, které je nasáváno (vdechováno), může být umístěna endotracheální trubice, která pomáhá při odstraňování cizího předmětu.
- K ochraně dýchacích cest před aspirací - Pokud někdo má masivní GI krvácení (krvácení do žaludku) nebo trpí cévní mozkovou příhodou, může být umístěna endotracheální trubice, která zabraňuje vstupu žaludku do dýchacích cest.
- Vizualizace dýchacích cest - Pokud existuje podezření na abnormalitu hrtanu, průdušnice nebo průdušek, může být umístěna endotracheální trubice, která umožní pečlivou vizualizaci dýchacích cest.
- Po operaci rakoviny plic - Endotracheální trubice připojená k ventilátoru může být ponechána na místě, aby pomohla při dýchání po operaci.
- Podpora dýchání - Pokud má někdo potíže s dýcháním kvůli pneumonii, může být podáván pneumotorax (zhroucení plicního) srdečního selhání nebo bezvědomí v důsledku předávkování, mrtvice nebo poranění mozku a endotracheální trubice, aby podpořila dýchání.
Postup
Často je endotracheální trubice umístěna, když pacient není vědom.
Pokud je pacient vědom vědomí, léky se používají k uklidnění úzkosti během umístění trubice a až do jejího odstranění. Trubice je umístěna skrze ústa (nebo někdy přes nos) poté, co se jazyk posouvá stranou, a navlékne se trubice dolů mezi vokální šňůry do průdušnice. Díky své poloze nejsou jednotlivci schopni mluvit, když je trubka na svém místě.
Komplikace a rizika
Některá rizika spojená s umístěním endotracheální trubice zahrnují:
- Krvácející.
- Infekce.
- Hořnost (mnoho lidí si všimne bolestí v krku po tom, co má endotracheální trubici na svém místě.)
- Pneumotorax (zhroucení plic).
- Umístění jícnu - může být provedeno rentgenové vyšetření, které zajistí, že trubice je umístěna v průdušnici a nikoliv v jícnu.
Zdroje:
Národní knihovna medicíny. MedlinePlus. Endotracheální intubace. Aktualizováno 11.11.