Perorální antikoncepce jsou už dlouhá léta a dávají ženám značnou reprodukční volnost. Kromě fungování jako kontroly porodu mohou být také předepsány perorální antikoncepce pro zvládnutí určitých zdravotních stavů.
Celkově jsou považovány za bezpečné a novější formulace jsou ještě bezpečnější a snadnější k použití než v minulosti.
Existuje však zvýšené riziko tvorby krevních sraženin při užívání perorálních kontraceptiv.
Mnoho žen se zajímá, jak jsou tato rizika důležitá, a jestli je riziko mrtvice při užívání orální antikoncepce dost důvodem k jejich vyloučení.
Stovky tisíc žen používají v průběhu let perorální antikoncepci, takže je dostatek údajů, aby poskytly skutečné odpovědi na otázky týkající se vztahu mezi perorálními kontraceptivy a mozkovou mrtvicí.
Souvislost mezi perorálními antikoncepcemi a rizikem mrtvice
Celkově mají ženy, které užívají perorální antikoncepci, přibližně 50% až 100% vyšší riziko mrtvice ve srovnání s ženami, které je nepoužívají. Zatímco toto číslo zní poněkud alarmující, v podstatě neznamená vysoký počet úderů. Je to proto, že drtivá většina mladých žen normálně nezaznamenává mrtvice nebo nemá žádnou krevní sraženinu, takže 50 až 100% vyšší riziko je stále poměrně nízké.
Většina žen, které používají perorální antikoncepci, je mladší než 35-40 let, neboť ženy nad tímto věkem se obvykle spoléhají na stálejší prostředky antikoncepce.
Takže u populace relativně mladých žen užívajících perorální antikoncepci jsou mozkové příhody spojené s užíváním orální antikoncepce poměrně vzácné, a to i při relativním zvýšení rizika mrtvice, které je s nimi spojené.
Jak různé formulace ovlivňují riziko
Studie, které vykazují zvýšené riziko mozkové příhody spojené s perorální kontracepcí, trvale konstatují, že osoby s vyšší dávkou estrogenu jsou ty, které jsou nejvíce spojeny s mrtvicí.
Autoři jedné z největších výzkumných studií na toto téma doporučili používat perorální antikoncepci formulovanou s méně než 50 ug estrogenu, aby se zabránilo mrtvici.
Nejvíce významné jsou ženy s určitými zdravotními stavy, které představují drtivou většinu žen, které trpí mozkovou příhodou spojenou s užíváním orální antikoncepce.
Rizikové faktory související se zdravím
Ženy, které jsou kuřáci nebo které byly již diagnostikovány s poruchami srážení krve, jsou při podávání perorální antikoncepce nejčastějším příhodou. Některé další stavy spojené s vyšší tendencí ke vzniku krevní sraženiny a mrtvice při užívání perorálních kontraceptiv zahrnují syndrom polycystických vaječníků a hypertenzi.
Několik výzkumných studií naznačuje, že ženy, které trpí migrénami s aurou, jsou také více náchylné k zvýšené šanci na mrtvici, když užívají antikoncepční pilulky, i když toto spojení není tak definitivní, jako je tomu u výše uvedených zdravotních stavů. Migréna s aurou je typ migrénové bolesti hlavy doprovázené neurologickými příznaky, jako je ztráta zraku, brnění nebo slabost.
Antikoncepce Bezpečnost mezi dospívajícími
Celkově dospívající mládež nejsou vystavena vyššímu riziku úmrtí souvisejícím s antikoncepcí, než u žen, které jsou ve věku 20 let nebo 30 let.
To znamená, že i když existuje malé riziko výskytu cévní mozkové příhody při užívání antikoncepčních pilulků, pravděpodobnost otěhotnění, pokud jste sexuálně aktivní a nepoužíváte antikoncepci, převažuje nad rizikem mrtvice s antikoncepčními pilulkami.
Bezpečnost mrtvice je obzvláště důležitá otázka pro mladé ženy, které rozhodují o tom, zda užívat orální antikoncepci, neboť mladé ženy mohou mít menší pravděpodobnost, že rozpoznají příznaky cévní mozkové příhody nebo TIA.
Studie ukazují, že dospívající často nevědí o riziku cévní mozkové příhody nebo o vedlejších účincích antikoncepčních pilulek. Pokud jste dospívající, která užívá antikoncepční pilulky, měli byste se naučit rozpoznat příznaky mozkové mrtvice a měli byste zůstat zodpovědní tím, že budete chránit sebe sama a pečovat o své zdraví, pokud jste sexuálně aktivní.
Slovo z
Hormonální terapie a hormonální antikoncepce mohou být důležité při zvládání nemocí a při reprodukčním plánování. Celkově jsou hormonální léky považovány za velmi bezpečné. Nicméně, stejně jako u většiny léků, mohou vyvolat vedlejší účinky nebo lékařské komplikace, včetně rizika mrtvice. Například estrogenní terapie je v některých případech spojena s nižším rizikem mrtvice a v jiných případech vyšší riziko mrtvice.
Nejlepší způsob, jak optimalizovat své zdraví, je užívání léků, které jsou přínosné pro vaši celkovou kvalitu života a učí se, jak rozpoznat komplikace, aby bylo možné co nejdříve zvládnout jakékoli komplikace.
> Zdroj:
> Analýza rizikových faktorů mozkové příhody a venózní tromboembolie u žen s perorální kontracepcí. Dulicek P, Ivanova E, Kostal M, Sadilek P, Beránek M, Zak P, Hirmerova J, Clin Appl Thromb Hemost.