Bolesti ramen z artritidy akromioklavikulárního kloubu
Ramenní kloub se tvoří na křižovatce tří kostí: klíční kosti (klíční kosti), lopatka (lopatka) a ramenní kost (humerus). Hrudník a klíční kosti tvoří hrdlo kloubu a humerus má kulatou hlavu, která zapadá do této zásuvky. Konec lopatky se nazývá akromion a spoj mezi touto částí lopatky a klíční kosti se nazývá akromioklavikulární kloub nebo kloub AC.
Když tento kloub vypadá tenký, nazývá se to akromioklavikulární (nebo AC) artritida.
Je toto stejné jako ramenní artritida?
Lékaři obvykle odkazují na glenohumerální artritidu jako na ramenní artritidu . Jak je popsáno výše, ramenní kloub se nachází na křižovatce tří různých kostí: klíční kosti, lopatka a humerus. U pacientů s AC arthritidou je kloubní klíčník a akromion tenký. U glenohumerální artritidy se humerus (ramenní kosti) a její chrupavková krysa opotřebují v objímce ramenního kloubu. Nejen, že se zranění liší anatomicky, ale důsledky pro léčbu, zotavení a komplikace jsou také odlišné.
Proč se objevuje AC artritida?
AC artritida je důsledkem opakovaných pohybů, které opotřebovávají povrch chrupavky, který se nachází v akromioklavikulárním kloubu. Vzhledem k tomu, že rameno je používáno tak obyčejně, není překvapením, že po letech používání může být povrch kloubů tenký.
Zranění, jako je například oddělení ramen , by mělo přispět k rozvoji AC artritidy.
Jaké jsou příznaky AC artritidy?
Pacienti s AC artritidou obvykle stěžují na bolesti spojené s pohybem ramen . Zvláštní pohyby zhoršují příznaky. Obvyklý test, který provedl lékař, je přinést postiženou ruku přes hruď.
Tento pohyb komprimuje střídavý kloub a nejčastěji obnoví příznaky bolesti. Váš lékař může injekčně aplikovat injekční stříkačku s lokálním anestetikem nebo steroidy, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšují.
Jak je AC léčba běžně léčena?
Léčba AC arthritidy závisí na závažnosti příznaků a na přítomnosti jiných problémů na rameni, včetně syndromu nárazu a glenohumerální artritidy. Pokud jsou symptomy AC arthritis mírné až středně závažné, protizánětlivé léky a fyzikální terapie jsou nejčastějšími konzervativními opatřeními.
Pokud příznaky nereagují na konzervativní léčbu nebo pokud je bolest příliš závažná, může být nutná operace. Chirurgický zákrok zahrnuje odstranění konce klíční kosti (klíční kosti) a umožnění připojení kloubu stříkačky s jizvou . To umožňuje normální pohyb střídavého kloubu (který je minimální i v normálních ramenou), ale odstraňuje tření společných konců kostní hmoty.
Operace může být prováděna přes malý řez přímo přes kloub. To může také být provedeno pomocí artroskopu pomocí malých nástrojů k odstranění konce kosti. Obvykle se odstraní méně než jeden centimetr kosti, aby se zmírnila bolest AC artritidy.
Doba zotavení závisí nejdůležitější na jiných postupech (např. Opravě manžety rotátoru ), která může být provedena v době operace. U izolované resekce střídavého proudu trvá léčba obvykle přibližně 8 týdnů a často zahrnuje práci s fyzickým terapeutem.