Vakcíny a alergie na potraviny
Milióny rutinních dětských očkování jsou každoročně vydávány ve Spojených státech; alergické reakce z těchto vakcín jsou extrémně vzácné. Někteří lidé s určitými potravinovými alergiemi však mohou mít vyšší riziko alergických reakcí v důsledku vakcín obsahujících určité potravní bílkoviny.
Až 8% dětí trpí potravinovými alergiemi , přičemž vejce patří k nejčastějším potravinám, kterým jsou děti alergické.
Mnoho rutinních očkování z dětství obsahuje stopy vaječných bílkovin nebo jiných složek potravin. V důsledku toho existuje možnost, že dítě s potravinovými alergiemi prokáže anafylaxi (těžká alergická reakce) v důsledku očkování.
Následující potraviny jsou v malých množstvích přítomny v rutinních dětských vakcínách; jsou také uvedeny jiné neoborné vakcíny obsahující potravinářské bílkoviny.
Vejce
Děti s alergií na vajíčka představují největší problém při přijímání dětských vakcín. Následující rutinní očkování z dětství mohou obsahovat vakcíny proti vajíčkům nebo vajíčkům: chřipka (chřipka) a vakcína proti spalničkám-mumpsu-rubeole (MMR). Navíc následující neoborné vakcíny obsahují vaječné bílkoviny: žlutá horečka a vakcíny proti týfusu.
Vakcína proti chřipce obsahuje omezené množství vaječných bílkovin a toto množství se může mezi jednotlivými roky a dávkami lišit. Obecně by se vakcína proti chřipce neměla podávat lidem s pravou alergií na vajíčka (lidé, kteří mají pozitivní test na alergie na vejce, ale mohou konzumovat vajíčka, aniž by se objevili žádné příznaky, nejsou alergie na vajíčka).
V určitých situacích však přínos této vakcíny může převážit rizika; toto může být případ u lidí s těžkým astmatem a mírnou alergií na vajíčka. V těchto případech může být alergikum schopen podat vakcínu v malých množstvích po mnoho hodin, zatímco pečlivě sleduje osobu pro alergickou reakci.
Vakcína MMR je produkována v kultivačních buněčných kulturách kuřecích fibroblastů; vakcína pravděpodobně neobsahuje vaječné bílkoviny, na které by reagovala osoba s alergií na vajíčka. Většina lidí, dokonce i těch, kteří mají závažnou alergii na vajíčka, nemá alergickou reakci na vakcínu MMR. Americká pediatrická akademie proto doporučuje, aby děti s alergií na vajíčka mohly dostat vakcínu MMR bez zvláštních opatření. Bylo by však rozumné sledovat alergické dítě v laboratoři lékaře po určitou dobu po podání vakcíny MMR.
Vakcína proti žluté zimnici, nevhodná vakcína pro lidi cestující do střední a jižní Ameriky a subsaharské Afriky, neobsahuje značné množství vaječných bílkovin a neměla by být podávána lidem s alergií na vajíčka. Vakcína proti žluté zimnici, která obsahuje nejvyšší množství vaječných bílkovin ze všech vakcín na bázi vajíček, byla také hlášena, že způsobuje alergické reakce u lidí s alergií na kuřecí maso. Podobně jako u vakcíny proti chřipce může být vakcína proti žluté zimnici podávána osobám alergickým na vajíčka v malých množstvích po mnoho hodin pod přísným dohledem lékaře.
Želatina
Želatina, podobně jako v Jell-O, se přidává k mnoha vakcínám jako tepelný stabilizátor.
Rutinní dětské vakcíny obsahující želatinu zahrnují MMR, varicela, chřipku a DTaP (záškrt, tetanus a acelulární pertussis). Mezi neobvyklé vakcíny obsahující želatinu patří žlutá horečka, vzteklina a japonská encefalitida. Alergické reakce na vakcínu MMR jsou daleko pravděpodobnější kvůli želatině ve vakcíně, než k reziduálním bílkovinám vajec ve vakcíně.
V podstatě by se žádné osobě, která prodělala alergickou reakci po konzumaci želatinových potravinářských produktů (Jell-O), neměla podávat žádná z výše uvedených vakcín. Stejně jako v případě vakcín obsahujících vajíčka u lidí s alergií na vajíčka, vakcíny obsahující želatinu mohou být podávány osobám alergickým na želatinu pod přímým dohledem lékaře.
Pekařské droždí
Některé vakcíny jsou syntetizovány Saccharomyces cerevisiae , což je běžné pekařské kvasnice používané k výrobě chleba. Rutinní dětské vakcíny obsahující pekařské droždí zahrnují hepatitidu B a jakoukoli kombinovanou vakcínu, která obsahuje hepatitidu B.
Každá osoba, která prodělala alergickou reakci po konzumaci potravin obsahujících pekařské kvasnice, by neměla dostávat vakcínu proti hepatitidě B. Stejně jako v případě vakcín obsahujících vajíčka u lidí s alergií na vajíčka, mohou být vakcíny obsahující droždí podávány přímo pod dohledem lékaře.
Další informace o základních potravinářských alergích a nejběžnějších potravinových alergií u dětí .
Zdroje:
Moylett EH, Hanson IC. Mechanistická činnost rizik a nežádoucích účinků spojených s podáváním vakcín. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114: 1010-20.
Cox JE, Cheng TL. Vaječné vakcíny. Pediatrie v přehledu. 2006; 27: 118-119.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí . Hodnoceno 12. prosince 2007.
UPOZORNĚNÍ: Informace obsažené na tomto webu jsou pouze pro vzdělávací účely a neměly by být používány jako náhrada za osobní péči ze strany licencovaného lékaře. Poraďte se s lékařem o diagnostice a léčbě všech příznaků nebo zdravotních stavů.