Tipy pro bezpečné podávání léků

Chyby léků nebo chyby týkající se léků jsou tak běžné, že v lékařské profesi máme "5 práv", abychom jim pomohli vyhnout se jim. Pět práv je:

  1. Správná dávka
  2. Správné léky
  3. Správný pacient
  4. Správná cesta
  5. Pravý čas

V podstatě, předtím, než zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický personál podá lék, ptáme se sami sebe: "Je to správná dávka správné léčby, která byla podána správnému pacientovi správným způsobem ve správný čas?"

Jedna věc by měla být přidána do seznamu při poskytování léků v domácnosti: správné úložiště.

Tato metoda pomohla vyhnout se mnoha nehodám spojeným s léčivými přípravky v nemocnicích a jiných zdravotnických zařízeních a může vám pomoci vyhnout se nehodám ve vašem domě . Pokud máte na starosti vydávání léků někoho, komu se staráte, "5 práv" je něco, s čím byste měli být obeznámeni, a začněte kontrolovat okamžik, kdy dostanete předpis od lékaře.

Protože mohou existovat rozdíly ve způsobu, jakým jsou příkazy k léčbě dány a přijímány v paliativní péči a hospicu , pokusíme se v případě potřeby zahrnout změny.

Vezměte si poznámky na návštěvě lékaře nebo návštěvy zdravotní sestry

Když vám lékař nebo zdravotní sestra řekne, abyste začali dávat nový lék, věnujte pozornost. Napište jméno léku, dávku, kterou dávku uděláte, a všechny pokyny, které vám dávají, jak ji spravovat. Když například navštívím pacienta a informuji ho o tom, že začne užívat perorální roztok morfinu v dávce 5 mg každé 4 hodiny podle potřeby, instruším je, aby si vzal vlastní poznámky kromě těch, které pro ně budem psát.

Říkám jim, jak je lék podáván; například koncentrovaný roztok 20 mg morfinu na každý mililitr kapaliny. Řeknu jim, že 5 mg morfinu je ekvivalentní 0,25 ml. Přinesu sebou vzorek lahvičky a kapátka na léky, které nám dodává naše lékárna. Ukazuji jim kapátko a připravím vzorek dávky léků.

Mohl bych nakreslit diagram kvapkadla, na který se mohou později seznámit. Řeknu jim, jaké léky je třeba užívat, jak často je to dávat, a jak udržovat záznamy o tom, co dali. Doufám, že jejich poznámky vypadají takto:

Vezměte si vlastní poznámky, a to i v případě, že vám lékař nebo zdravotní sestra pro vás připraví vlastní pokyny. Budete pravděpodobně lépe rozumět instrukcím, které jste napsali proti těm, které napsal někdo jiný. Poznámky také pomáhají upevnit informace v paměti.

Zkontrolujte předepisování v lékárně

Ať už si vezmete léky v lékárně nebo je dodávána do vašeho domu, vždy zkontrolujte lék před přijetím dodávky. Ujistěte se, že se jedná o stejnou léčbu a stejnou dávku nebo koncentraci jako s poznámkami, které jste užívali. Zkontrolujte, zda jméno pacienta na láhvi je váš pacient. Zkontrolujte také, zda jsou pokyny shodné s pokyny, které jste si zapsali. Pokud se pokyny vůbec liší, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče, aby se objasnil před podáním některého léku.

Uchovávejte správně léky

Některé léky mají specifické požadavky na skladování, aby se zachovala jejich účinnost.

Inzulin, některé kapalné antibiotika a několik dalších léků musí být v chladničce. Jakýkoli typ léku ve formě čípku bude muset být uložen na chladném místě, aby nedošlo k příliš mírnému. Nitroglycerin musí být chráněn před slunečním zářením. Vždy se obraťte na lékárníka o specifické pokyny k ukládání léků a postupujte podle nich.

Je také velmi důležité ukládat všechny léky do původních obalů. Případy pilulky se zdají být pohodlné a pravděpodobně jsou, ale jakmile je naplníte, může být matoucí, když to léky oddělíte.

Je mnohem bezpečnější, pokud je to trochu méně výhodné, aby si všechny léky uchovávaly ve svých láhvích.

Dejte správnou dávku

OK, pravděpodobně říkáte "Duh!", Ale doufejme, že jste tuto část právě vynechali. I když je zdravý rozum dávat správnou dávku léků, může být správné dávkování. Například pokud lék požaduje dávku 1 čajovou lžičku, může být v pokušení vypustit měřící lžíce pro pečení nebo, ještě horší, vaši míchací lžíci (dobře, říká se jí lžička, že?). Mohou existovat velké rozdíly v míchacích lžících a dokonce kalibrovaných odměřovacích lžících, takže je nejlepší vždy dát lék s měřicím přístrojem, který vám lékárník dává.

Pilulky mohou být stejně obtížné. Můžete mít předpis, který vyžaduje 1/2 tabletu léku. Možná budete v pokušení jednoduše skusit pilulku na polovinu, ale při použití rozdělovače pilulek byste byli mnohem bezpečnější. Ty mohou být zakoupeny ve vaší lékárně nebo vám mohou poskytnout váš hospic nebo jiná zdravotnická agentura. Kapsle léků by neměly být otevřené a rozdělené. Vůbec.

Dejte medicínu přes správnou cestu

Pokud je nařízeno, aby byl lék podán ústně, znamená to, že váš pacient bude muset polknout. Pokud je polykací tablety problémem pro vašeho pacienta, vždy informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru. Můžete také požádat lékárníka, zda lék přichází v tekuté formě. Nikdy byste neměli rozdrtit léky a dát je do něčeho, jako je applesauce, pokud vám lékař, sestra nebo lékárník neřekne, že je to v pořádku. Některé léky jsou prodloužené uvolňování, což znamená, že dávají stanovenou dávku léků v pravidelných intervalech po celý den. Rozdrcení těchto typů pilulek by umožnilo, aby byla najednou podána velká dávka léků.

Další slovo: Pokud je lék objednaný jako čípka, nesnažte se, aby váš pacient pohltil. Čípky se podávají pouze v konečníku. Pokud si nejste jisti, jak to dát, požádejte někoho, aby vám ukázal. Je to opravdu jednoduchá věc:

Uchovávejte protokol o léčivých přípravcích

Váš lékař nebo zdravotní sestra vás mohou požádat o vedení záznamů o všech lécích, které jsou předepsány "podle potřeby" (nebo "prn"). Mohou to být léky proti bolesti , léky používané k léčbě nevolnosti a zvracení apod. Budou chtít, abyste si zapsali datum, čas, dávku a důvod, proč jste léky vydali. To jim pomáhá určit, jaké příznaky způsobují potíže s pacientem a jaké léky jsou účinné při jejich léčbě.

Je také důležité, abyste v pravidelných intervalech uchovávali záznamy o lécích, které podáváte. Péče o někoho je časově náročná a stresující, a není neobvyklé, že si opatrovatelé přemýšlejí, jestli už dostali určitý lék. Vedení záznamu může mít za následek velké zatížení.

Protokol může být užitečný i tehdy, pokud existuje více než jeden ošetřovatel nebo někdo, kdo přichází, aby dočasně pomohl. Nebudete se muset ptát, jestli teta Mary už lék vydala dříve, než odešla do obchodu.

Použijte textový procesor, je-li k dispozici, a vytvořte protokol, který lze v případě potřeby vytisknout. Můžete také ručně napsat záznam a zkopírovat do místního kopírovacího centra.

Zde je příklad protokolu o léčivých přípravcích pro léky "podle potřeby" nebo "prn":

Léčivý deník
Čas schůzky Léky Dávka Symptom ošetřený
11/26 9: 00a Morphine řešení 5 mg / 0,25 ml Bolest (4/10)
11/26 2: 00p Morphine řešení 5 mg / 0,25 ml Bolest (3/10)
11/26 8: 00p Morphine řešení 5 mg / 0,25 ml Bolest (4/10)

V tomto příkladě ošetřovatel zaznamenával den a čas, kdy byla lék podán a kolik. Tento typ záznamu může pomoci odborníkům ve zdravotnictví určit, jakou dávku léku je pacientovi a jeho účinnosti.

Zde je příklad protokolu o lécích pro pravidelně naplánované léky:

Záznam bolesti
datum Čas Léky Vzhledem k tomu?
Pátek 2/15 8: 00a Metoprolol X
" " lasix X
" " Morphine Tablet X
" 8: 00p Morphine Tablet

V tomto příkladě opatrovník označil, že podali všechny ranní léky. Kdyby nový opatrovník vstoupil do společnosti, aby převzal v 9: 00a, mohli vidět, že všechny ranní léky už byly podávány a že večerní medikace nebyla. Takový protokol může pomoci zabránit vynechání dávky nebo předávkování léků.

Učinit jednoduché kroky, jako je například dodržování "5 práv" a udržování přesných protokolů, může pomoci zajistit bezpečnost vašeho pacienta nebo jeho blízké. Podávání léků správně může zvýšit pohodlí a kvalitu života toho, o který se staráte.