Symptomy hypotyreózy

Pokud je štítná žláza neaktivní (nazývaná hypotyreóza) a produkuje příliš málo hormonů, zpomaluje se váš metabolismus a normální funkce vašich orgánů se zmenšuje. To může vést k různým příznakům, včetně přírůstek hmotnosti, únava, deprese, suchá kůže, mlha mozku, intolerance za studena, svalové křeče a zácpa. Bez léčby nahrazením hormonů štítné žlázy se může vyvinout stomach (zvětšení štítné žlázy), stejně jako další komplikace, jako je vysoký cholesterol, bolesti nervů, anémie a neplodnost.

Je také třeba poznamenat, že příznaky hypotyreózy jsou často nespecifické, jsou tak snadno vynechány nebo připsány stresu, stárnutí nebo nějaké jiné příčině. Teprve při pohledu na symptomy ve své totality začínají lidé (a jejich doktor) podezření, že mohou mít nedostatečnou aktivitu štítné žlázy.

Časté příznaky

Symptomy hypotyreózy mají tendenci být mírné (někdy ani ne zřejmé), kdy se onemocnění postupně rozvíjí a dramatičtěji, když se onemocnění rychle rozvíjí. Navíc se příznaky velmi liší od člověka k člověku; neexistuje žádný jediný příznak, který by definitivně potvrdil diagnózu hypotyreózy. Například, zatímco přírůstek hmotnosti je častý u lidí s hypotyreózou, mnoho lidí s nedostatečně aktivní štítnou žlázou má normální váhu nebo dokonce tenké .

Zpomalení metabolických procesů

Některé z hlavních symptomů a příznaků, které se projevují hypotyreózou (v důsledku zpomaleného metabolismu) zahrnují:

Změna kůže / vlasů / nehtů

Vzhledem k poklesu průtoku krve, zadržování vody a zpomaleným procesům (např. Růst vlasů) se při hypotyreóze projevují následující změny pokožky, srsti a nehtů:

"Mozková mlha"

Dalším příznakem běžně popsaným v souvislosti s hypotyreózou je "mozková mlha". Zatímco "mozková mlha" není lékařským pojmem, podle všeho se stala dobře známým popisem skupiny kognitivních symptomů, které mohou zahrnovat:

Důvodem mozkové mlhy se může vyskytnout při hypotyreóze, protože váš mozek vyžaduje dostatečné množství hormonu štítné žlázy, aby správně fungoval.

Psychiatrické problémy

Hypotyreóza může napodobit příznaky deprese. Únava, ospalost, zpomalení řeči, kromě nedostatku zájmu o osobní vztahy a všeobecné apatii jsou známky deprese, stejně jako hypotyreózy. Kromě nízké nálady se někteří lidé s hypotyreózou cítí nevysvětlitelně nervózní nebo podrážděni.

Sexuální a reprodukční problémy

U některých žen s hypotyreózou je jejich první a možná největší stopou historie menstruačních a reprodukčních problémů, včetně anamnézy zmeškaných nebo častých období, těžkého krvácení, opakovaného potratu, opakovaného selhání otevírání nebo selhání léčby asistované reprodukce.

Více než polovina mužů s hypotyreózou zažívá snížené libido, erektilní dysfunkci a zpožděnou ejakulaci.

Vzácné příznaky

U osoby s těžkou hypotyreózou se může objevit "myxedém". Tento stav pokožky se týká ukládání složek pojivové tkáně (většinou kyseliny hyaluronové) do dolní vrstvy pokožky, což způsobuje příznaky a příznaky jako:

Vzácně může být život ohrožující stav, nazývaný myxedema, vyvolán traumatem, infekcí, expozicí za studena nebo určitým lékům. Myxedema coma způsobuje nízkou tělesnou teplotu a krevní tlak, kromě ztráty vědomí.

Symptomy hypotyreózy u dětí

Příčinou hypotyreózy u dětí může být buď vrozená (tj. Zděděná od vašich rodičů) nebo získaná (způsobená jinými stavy, jako je například Hashimotova nemoc, nedostatek jódu nebo radiační léčba).

Vrozená hypotyreóza

Nejčastější příčinou vrozené hypotyreózy je dysgeeze štítné žlázy, kde štítná žláza buď chybí, deformuje se nebo je těžce nedostatečně rozvinutá. Většina novorozenců s vrozenými hypotyreózami nebude mít žádné známky onemocnění. Ti, kteří učiní, mohou vykazovat letargii, špatné krmení, zácpu a chraplavý výkřik. Dalším známým příznakem je prodloužená žloutenka. To znamená, že nažloutlá barva pleti novorozence, která se vyskytuje u přibližně 50% plnoletých dětí, trvá déle než dva týdny.

Získaná hypotyreóza

Hashimotova nemoc (známá také jako Hashimotova tyroiditida) je zdaleka nejčastější příčinou hypotyreózy u dětí. Jedná se o autoimunní poruchu, při které imunitní systém selže a zahajuje útok na zdravou tkáň štítné žlázy.

Získaná hypotyreóza je pozorována čtyřikrát vyšší než u chlapců. Jedním z charakteristických znaků je otok krku způsobený zvětšením štítné žlázy (cholesterol). Mezi další příznaky hypotyreózy patří:

Komplikace

V důsledku hypotyreózy se může vyskytnout řada zdravotních stavů, zvláště v případě neléčených nebo nekontrolovaných stavů.

Goiter

Někteří lidé s hypotyreózou mají zkušenosti s rozšířením štítné žlázy, známou jako hniloba. Váš stomach se může pohybovat od mírného zvětšení, které nemusí mít jiné příznaky, k podstatnému zvýšení velikosti, které je symptomatické.

Pokud máte velký úder, můžete se cítit nepohodlí v oblasti krku. Šátky nebo kravaty se mohou cítit nepohodlně. Váš krk se může cítit napuštěný nebo nepohodlně zvětšený, dokonce i bolavý. Někdy je váš krk a / nebo hrdlo bolavé nebo citlivé. Méně časté se polykání nebo dokonce dýchání může stát obtížným, jestliže burin blokuje vaši průduch nebo jícnu.

Periferní neuropatie / syndrom karpálního tunelu

Je známo, že hypotyreóza způsobuje stav známý jako periferní neuropatie , který způsobuje abnormální lokalizované pocity a bolesti, jako jsou:

Přestože souvislost mezi funkcí štítné žlázy a periferní neuropatií není plně pochopena, předpokládá se, že hypotyreóza vede k zadržování tekutin, což vede k zduření tkání.

Jednou z oblastí, která jsou často ovlivněna touto retencí tekutin, je zápěstí, kde nervy procházejí kanálem měkké tkáně známé jako karpální tunel. Pokud je v této oblasti vyvíjen tlak, může to mít za následek syndrom karpálního tunelu.

Symptomy syndromu karpálního tunelu mohou začít s pálením a brnění v dlani a prstech, zejména palcem, ukazovákem a prostředním prstem. Toto nepohodlí je často v noci horší, což způsobuje, že se člověk ráno probudí, jako by musel "vyčerpat" zápěstí. Pokud karpální tunel postupuje, ruční svaly mohou odpadnout, což vede k slabosti, zejména ke snížení síly uchopení.

Anémie

Hormony štítné žlázy stimulují zvýšení prekurzorů červených krvinek. Takže nedostatek thyroidního hormonu zhoršuje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni (houbovitá tkáň, která leží uprostřed některých kostí). Se sníženou tvorbou červených krvinek se vyvine anémie, což způsobuje příznaky, jako jsou:

Vysoký cholesterol

Když štítná žláza produkuje příliš málo hormonů, může se snížit schopnost vašeho těla zpracovávat cholesterol. To může vést ke zvýšení celkového cholesterolu a hladin LDL (váš "špatný cholesterol"). LDL cholesterol je typ, který se může vytvářet ve vašich tepnách, případně přispívá k jejich zablokování, způsobuje infarkt nebo mrtvici.

Vedle vysokého cholesterolu zahrnují jiné srdeční komplikace spojené s hypotyreózou vysoký krevní tlak a tekutinu kolem srdce (nazývané perikardiální výpotek).

Myopatie

Myopatie (nebo svalové onemocnění) může být důsledkem nedostatečné činnosti štítné žlázy. Lidé s myopatií vyvolanou hypotyreózou často stěžují na bolesti svalů a tuhost, spolu s proximální svalovou slabostí, což ztěžuje stoupání z křesla, stoupání po schodech nebo umytí vlasů.

Neplodnost a problémy s těhotenstvím

Kromě skutečnosti, že neléčená hypotyreóza může vést k menstruačním nesrovnalostem, které mohou vést k neplodnosti, výzkum naznačuje, že hypotyreóza těhotné ženě zvyšuje riziko ztráty těhotenství, abrupcí placenty, předčasného porodu a smrti novorozence.

Kdy vidět doktora

Pokud se obáváte, že vy nebo váš milovaný máte jeden nebo více příznaků hypotyreózy, zavolejte lékaře na schůzku. Kromě lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření může váš lékař provést krevní test nazývaný hormon stimulující hormon štítné žlázy (TSH), který může ovlivnit nebo odstranit problém s štítnou žlázou.

Samozřejmě okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u Vás vyskytnou příznaky myxedémy jako je komáta, jako je těžká únava a / nebo extrémní intolerance vůči nachlazení.

Konečně, pokud uvažujete o těhotenství nebo jste těhotná a užíváte léky na náhradu hormonů štítné žlázy, vyhledejte lékařskou pomoc. Tímto způsobem můžete zajistit optimální hladinu hormonu štítné žlázy, a to jak pro zdraví, tak pro vaše dítě.

> Zdroje:

> Hanley, P .; Pán, K .; a Bauer, A. Poruchy štítné žlázy u dětí a dospívajících. JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019.

> Maraka S et al. Subklinická hypotyreóza v těhotenství: systematický přehled a metaanalýza. Štítná žláza . 2016, 26 (4): 580.

> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Klinické vlastnosti a výsledky myxedému koma: Analýza národní lůžkové databáze v Japonsku. J Epidemiol . 2017 Mar, 27 (3): 117-22.

> Samuels MH. Psychiatrické a kognitivní projevy hypotyreózy. Curr Opin Endocrinol Diabetes obes. 2014 Okt; 21 (5): 377-83.

> Bezpečnější JD. Účinek hormonu štítné žlázy na pokožku. Dermatoendocrino l. 2011 Jul-Sep; 3 (3): 211-15.

> Surks MI. (2017). Klinické projevy hypotyreózy. Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Tagami T a kol. Multicentrická studie o prevalenci hypotyreózy u pacientů s hypercholesterolemií. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.

> Vanderpump M. Epidemiologie onemocnění štítné žlázy. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.