Chronické gastrointestinální krvácení je krvácení, které je zpravidla pomalé a může buď pokračovat po dlouhou dobu, nebo začít a zastavit se v krátkém časovém úseku.
Symptomy chronického krvácení z GI závisí na tom, kde se v trávicím traktu objevuje krvácení. Chronické krvácení v GI traktu nemusí být snadno detekováno jako akutní krvácení z GI traktu, protože jeho příznaky jsou méně zřejmé.
Je důležité, abyste vyhledali lékařskou pomoc vždy, když uvidíte příznaky krvácení z GI nebo projevíte příznaky krvácení z GI.
Chronické krvácení z gastrointestinálního traktu může u pacienta vyvolat anémii. Proto je důležité znát příznaky anémie. Mezi tyto příznaky patří:
- Únava, ztráta energie
- Slabost
- Závratě nebo závratě
- Bledá kůže
- Dýchavičnost, zejména při cvičení
- Obtížnost soustředění
- Palpitace (pocit, že srdce závodí nepravidelně)
- Bolest na hrudi
- Studené ruce a nohy
- Bolest hlavy
Váš lékař může objednat laboratorní testy na léčbu anémie. Dalšími kroky by bylo objednat kolonoskopii a esofagogastroduodenoscopy k nalezení zdroje krvácení.
Krvácení do zažívacího traktu není chorobou, ale spíše symptomem onemocnění. Příčina krvácení může souviset se stavem, který lze vyléčit, nebo může být příznakem vážnějšího stavu.
Příčina krvácení závisí na tom, v jaké oblasti trávícího traktu dochází k krvácení.
Společné příčiny
V jícnu :
- Zánět ( ezofagitida ): Žaludeční kyselina, která se uvolňuje do jícnu, může způsobit zánět a tento zánět může vést k krvácení.
- Varice : Jedná se o abnormálně rozšířené žíly umístěné na dolním konci jícnu.
- Slzy : Slzu v podšívce jícnu, která je zpravidla způsobena prodlouženým zvracením, ale může být také způsobena dlouhodobým kašláním nebo škytadlem. Toto je někdy nazýváno syndrom Mallory-Weiss, což je porucha spodního konce jícnu způsobená těžkou zánětem a zvracením a vyznačuje se roztržením spojeným s krvácením.
- Vředy
- Rakovina
V žaludku:
- Vředy : Vředy se mohou zvětšit a erodovat skrz cévy a způsobit krvácení.
- Zánět žaludku
- Rakovina
- Duodenální vřed
- Zánětlivé onemocnění střev : Může se objevit zánět, který může vést k krvácení.
- Rakovina
Ve velkém střevě a konečníku:
- Hemoroidy : Toto je nejčastější příčina viditelné krve v dolním zažívacím traktu a je obvykle jasně červená. Jsou to zvětšené žíly v anální oblasti, které mohou prasknout a krvácet.
- Ulcerózní kolitida : Zánět a malé ulcerace mohou způsobit krvácení.
- Crohnova choroba : Jedná se o chronický stav, který může způsobit zánět, který může vést k rektálnímu krvácení .
- Kolorektální karcinom : Jedná se o stav způsobený vylupováním stěny hrudníku.
Léčba
Léčba krvácení v zažívacím traktu závisí na příčině krvácení a na tom, zda je krvácení akutní nebo chronické. Pokud je například krvácení odpovědné aspirin, pacient přestane užívat aspirin a léčí se krvácení. Pokud je rakovina příčinou krvácení, obvyklým způsobem léčby je odstranění nádoru. Pokud je peptický vřed příčinou krvácení, lékař může předepsat lék na léčbu H. pylori , doporučit změnu stravy, případně změnu životního stylu.
Prvním krokem v léčbě krvácení z GI je zastavení krvácení. To se obvykle provádí injekcí chemikálií přímo do místa krvácení nebo kauterizací místa krvácení pomocí sondy ohřívače procházejícího endoskopem.
Dalším krokem je léčba stavu, který způsobil krvácení. Patří sem léky používané k léčbě vředů, ezofagitidy, H. pylori a dalších infekcí. Patří mezi ně inhibitory protonové pumpy (PPI), H2 blokátory a antibiotika. Může být zapotřebí také chirurgický zákrok, zejména pokud je příčinou krvácení nádor nebo polypy nebo pokud léčba endoskopem není úspěšná.
Zdroje:
" Vředy a gastrointestinální krvácení: Ochrana vašeho zdraví. " Americká vysoká škola gastroenterologie.
"Krvácení v zažívacím traktu." NIH publikace č. 07-1133 listopad 2004. Národní shlukování informací o zažívacích nemocech (NDDIC).