Časté močové stavy a léčba Parkinsonovou chorobou
Pokud trpíte Parkinsonovou chorobou , možná se budete muset vypořádat s močovými problémy - studie ukazují, že močové obtíže jsou časté kromě dalších příznaků Parkinsonovy choroby. Vzhledem k tomu, že močové příznaky mohou vést k dalším problémům, jako je přerušení spánku a zasahování do společenských aktivit, je důležité mít na paměti tyto obavy a učit se, co lze udělat, aby vám pomohli.
Prevalence
Jak se vaše Parkinsonova choroba zhoršuje, vaše riziko močových problémů se zvýší. Celkově až 39 procent lidí trpících Parkinsonovou nemocí má některé problémy se svou močovou funkcí. Naštěstí je vaše riziko úplné močové inkontinence malé - pouze asi 15 procent.
Noční močení (nocturie)
Zdánlivě nejčastější symptom močového měchýře pro osoby s Parkinsonovou chorobou, které postihují nejméně 60 procent lidí (spolu s mnoha dalšími lidmi ve stejné věkové skupině), je nutnost močit v noci, nazývaná také nocturie . Tento příznak může mít několik příčin a mechanismus s Parkinsonovou chorobou.
Vyžadujte inkontinenci
Dalším nejčastějším močovým problémem je nutkání jít často - u některých lidí velmi často. Tato nutkání se děje, protože nervové signály mezi močovým měchýřem a mozkem se nedostávají přesně.
Tato potřeba často močit může způsobit všechny druhy nepříjemností.
Jednou z nejobtížnějších je inkontinence, k níž může dojít, když máte pocit, že se nemůžete dočkat, až se dostanete do koupelny a náhlý nutkání na močení následuje nedobrovolné vyprazdňování močového měchýře. Je zřejmé, že to může být trapné.
Požadavek na inkontinenci se může objevit náhle během dne nebo způsobit noční probuzení nebo zvlhčení lůžka.
Může být vysrážen pitnou vodou nebo hlavně slyšící vodou v koupelně nebo v kuchyni.
Existuje celá řada různých léků, které mohou pomoci při řešení tohoto problému, že musíme chodit příliš často. Pokud máte tento problém, poraďte se s lékařem o tom, abyste mu mohli pomoci.
Problémy spánku
Dalším problémem s častým močením při Parkinsonově nemoci je to, že narušuje váš spánek. Netřeba dodávat, že lidé s Parkinsonovou chorobou mají dostatek problémů se spánkem, aniž by se museli probudit a jít do koupelny každých pár hodin!
Co můžete dělat s touto touhou často jít v noci? Většina lékařů doporučuje snížit příjem večerní tekutiny a vyprázdnit močový měchýř ihned před spaním. Nastavení noční komody tak, že když potřebujete jít v noci, vše, co musíte udělat, je sedět nebo stát vedle postele, může také pomoci. Nakonec můžete zvážit použití jednorázových spodních prádla, jako je Depends v noci, aby se zabránilo více výletů do koupelny.
Neúplné vyprázdnění měchýře
Parkinsonova nemoc může také ztěžovat úplné vyprázdnění močového měchýře. K tomu dochází méně často než potřeba častého močení, ale stále postihuje spoustu lidí s Parkinsonovou chorobou.
Vaše svaly jsou vinou tohoto problému. Když močíte, relaxujete některé svaly a Parkinsonova choroba vám může složitější uvolnění těchto svalů. Někdy trvá dlouho, než se dostatečně uvolní, aby lidé nemohli zůstat v koupelně dostatečně dlouho, aby vyprázdnili své měchýře.
Bohužel léky nejsou vždy napomáhající při neúplném vyprazdňování močového měchýře při Parkinsonově nemoci, ačkoli lék Urecholina (obecný název: bethanechol) nebo jiné léky určené k léčbě retence moči mohou mít vliv.
Někteří lidé s retencí moči musí používat močové katétry k vyprázdnění močového měchýře.
Pokud tomu tak je pro Vás, může vám lékař naučit, jak používat katétr.
Možnosti léčby
Specifické léčení močových příznaků u Parkinsonovy nemoci závisí na základních mechanismech. Některé možnosti (v závislosti na příčině a mechanismu) zahrnují:
- Léky - Léky, zvláště antimuskarinové léky, jako je starší lék Ditropan (oxybutyrin), mohou být u některých lidí užitečné, ale potíže při užívání léků na močové příznaky s Parkinsonovou chorobou spočívají v tom, že mnohé z těchto léků mohou zhoršit další příznaky.
- Trénink močového měchýře
- Botulotoxin umístěný do močového měchýře
- Katetry
- Konzervativní opatření, jako je komoda u lůžka a Depends.
Bottom Line na příznaky močového traktu s Parkinsonovou chorobou
Příznaky močového ústrojí jsou velmi důležité pro hodnocení u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Jinými slovy, nejsou jen obtěžování. V kombinaci s problémy s pohybem v důsledku nemoci, noční močení a naléhavá inkontinence mohou zvýšit riziko pádů a vše, co jde společně s pády. Léčba, která máme u močových příznaků, může být u některých lidí účinná, ale má také potenciál pro zhoršení dalších příznaků Parkinsonovy nemoci. Pokud žijete s onemocněním, zvážit možnost konzultovat s urologem, který se specializuje na léčbu močových příznaků u těch, kteří se také vyrovnají s Parkinsonovou chorobou.
Zdroje:
McDonald, C., Winge, K., a D. Burn. Příznaky dolních močových cest u Parkinsonovy choroby: prevalence, etiologie a management. Parkinsonismus a související poruchy . 2016 1. listopadu (Epub před tiskem).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. a kol. Pokyny pro léčbu dysfunkce močového měchýře u nemocí s Parkinsonovou chorobou a jiných poruch chování. Neurologologie a urodynamika . 2016, 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J. a J. Masood. Dysfunkce močových cest u Parkinsonovy choroby: recenze. Mezinárodní urologie a nefrologie . 2012. 44 (2): 415-24.