Ovariální cysty jsou nejčastější v plodném věku.
Ovariální cysta je tekutina naplněná sáčka, která roste na vaječníku nebo uvnitř vaječníku a může být objevena lékařem během rutinního vyšetření pánve. Ovariální cysty jsou běžné, zvláště u žen během jejich reprodukčních let, a zpravidla způsobují jen malou až žádnou bolest, pokud se nevyvine komplikace.
Funkční cysty jsou nejběžnější typ ovariální cysty a jsou spojeny s menstruačním cyklem ženy.
Existují dva typy funkčních cyst:
- Folikulární cyst
- Corpus Luteum Cyst
Folikulární cysty
Folikulární cysty jsou nejčastějším typem cyst u předmenopauzálních žen. Nejlépe jsou diagnostikovány ultrazvukem a zdá se, že mají tenké stěny a jsou naplněny tekutinou. Folikulární cysty se mohou pohybovat v širokém rozsahu, ale jsou obvykle malé (méně než 3 cm v průměru), i když mohou růst až 10 cm v průměru (velikost grapefruitu).
Jak se vyvinou folikulární cysty? Obvykle se folikul během ovulace ruší a uvolňuje vajíčko. Pokud však nedojde k prasknutí, folikul může pokračovat v růstu a vytvoří cysta, která je naplněna tekutinou nebo krví.
Jaké jsou nejčastější příznaky folikulárních cyst? Některé ženy vykazují v dolní části břicha únavné nebo ostré nepohodlí nebo tlak s folikulárními cystami, zejména během sexu nebo při pohybu střev.
To znamená, že většina žen nemá příznaky s folikulárními cysty, pokud nevybuchnou, nevykrvá, nebo se vyvine vážný stav, který se nazývá torakce vaječníků (zkroucení vaječníku na vlastní zásobení krve).
Tyto komplikace zpravidla způsobují závažné, ostré a náhlé bolesti břicha a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Ovariální torze může být také spojena s nevolností a zvracením.
Jak se léčí folikulární cysty? Pravdou je, že pokud počkáte, téměř všechny ovariální folikulární cysty prostě odešlou samy, obvykle během tří až čtyř týdnů, ale někdy to trvá měsíce.
Pokud lékař zjistí cysty, může doporučit opakování ultrazvuku asi za 6 až 8 týdnů, aby se zajistilo, že se nezvětší.
Dobrou zprávou je, že operace je zřídkakdy potřeba k léčbě folikulární cysty - většinou pokud se rozšiřuje folikulární cysta nebo způsobuje příznaky, jako je přetrvávající nepohodlí.
Chirurgie a krevní test nazývaný CA 125 se mohou doporučit, pokud jste po menopauze a máte cysty, protože to není tak běžné. Vysoká hladina CA 125 v krvi může indikovat rakovinu vaječníků u postmenopauzální ženy.
Antikoncepční pilulky pomáhají léčit funkční folikulární cysty? Krátká odpověď je ne. Pomáhají zabránit tvorbě budoucích cyst. Neudělají vaše současné cysty jít pryč.
Co se stane, když cysta nezmizí? Zatímco váš lékař může mít dobrý odborně vzdělaný odhad, neexistuje způsob, jak vědět jistě, jestli je přetrvávající ovariální cysta fyziologickou cystou nebo nádorem vaječníků . Existují však některé dobré známky, že máte cysty spíše než nádor. Samozřejmě, že nechcete vynechat loď a léčit "nádor" s přirozeným prostředkem, který nikdy nebude fungovat. Dokonce můžete riskovat svůj život nebo přinejmenším způsobit větší operaci, pokud zpoždění - takže je velmi důležité vědět, které je pod dohledem vašeho lékaře.
Corpus Luteum Cyst
Jiný typ funkční cysty je známý jako cyst luteum cyst (CLC). Jsou to méně časté než folikulární cysty, ale stejně jako folikulární cysty zpravidla nezpůsobují žádné příznaky, dokud nevstoupí krvácení, prasknutí nebo torze vaječníků. Oni také obvykle vyřešit na své vlastní během několika týdnů (někdy měsíců).
Jak se vyvinou cysty luteum cysty? Obvykle po uvolnění vaječníku vejce začne produkovat progesteron a stává se jaterním corpus. Není-li vajíčko oplodněno spermatem, zmizí corpus luteum. Pokud nedojde k těhotenství a luteální tělo nezmizí, může se naplnit tekutinou a krví a vytvořit cysty.
Během raného těhotenství se vždy tvoří cysta luteum. Většinou však odchází druhým trimestrem. Někteří ne, a pokud na ultrazvuku nevypadají podezřele, je bezpečné je nechat sami. Ve většině případů nakonec po těhotenství zmizí.
Jaké jsou příznaky cysta luteum cyst? Zmeškaná doba, po níž následuje nějaké špinění, jednostranná panvová bolest a vyšetření pánevní dýchací tekutiny, které najdou jemnou vaječníkovou hmotu, naznačují, že přetrvávající CLC je pravděpodobným viníkem. To je řečeno, jako folikulární cysta, některé ženy nemají žádné symptomy vůbec.
Navíc s výše uvedenými příznaky je důležité zajistit, aby byl naordinován těhotenský test, jelikož tyto nálezy mohou být k dispozici pro mimoděložní těhotenství (těhotenské těhotenství). Ultrazvuk nemusí být schopen tyto dvě oddělit a léčba by byla zcela odlišná.
Existuje také nefunkční cysta, která může způsobit podobné příznaky nazývané endometriom. Endometriom vzniká z tkáně, která linii dělohu a je léčena ještě jiným způsobem, často zahrnující operaci.
Jak se léčí cysty luteum cysty? Stejně jako folikulární cysty tyto cysty obvykle odcházejí samy od sebe. Pokud je chirurgický zákrok kvůli krvácení nezbytný, je často možné provést laparoskopem (bandaidní operace). Obvykle není nutné odstranit vaječníky. Pouze cysta je odstraněna a krvácení je zastaveno.
Pokud se cysta neroztrhne a není krvácení nebo torze, je rozumné se vyhnout chirurgickému zákroku a "vyčkejte." Proč? Operace, bez ohledu na to, jaká malá, způsobuje tvorbu jizev nebo srůsty. pokud si lékař myslí, že je to bezpečné na základě všech věcí, o kterých jste právě četli.
Jiné typy ovariálních cyst
Kromě funkčních cyst jsou i další typy cyst, jako jsou cysty luteinu, které se vyskytují kvůli velmi vysokým hladinám beta-hCG (hormonu těhotenství). Cysty luteinu Theca jsou často pozorovány u dvojčat nebo molárních těhotenství, kde se vyvíjí placenta, ale plod nemá.
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je zdravotní stav u žen spojený s obezitou, hirsutismem , akné a nepravidelnými menstruačními cykly. Některé ženy s PCOS mají také několik (12 nebo více) malých folikulárních cyst na vaječnících, které lze vizualizovat ultrazvukem. Že je to řečeno, žena nemusí nutně potřebovat cysty na vaječníku, aby byla diagnostikována PCOS.
Slovo z
Nakonec je důležité si uvědomit, že panvová bolest s cysty vaječníků nebo bez nich, neznamená, že bolest přichází z gynekologického orgánu. Jinými slovy, tam jsou další věci ve vaší pánvi. Mohli byste mít apendicitidu nebo jiné střevní potíže, které nemají nic společného s vašimi gynekologickými orgány.
Toto vše řečeno, ujistěte se, že navštěvujete svého lékaře, pokud máte nějaké znepokojivé příznaky, jako je nová onemocnění, horečka nebo nevolnost nebo máte otázky týkající se dříve diagnostikované cysty na vaječníku.
> Zdroje:
> Americká akreditační a gynekologická akademie. (Červenec 2015). Časté dotazy: Ovariální cysty.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Srpen 2016). Diferenciální diagnostika adnexální hmoty. V: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.