Parkinsonova choroba a bolest

Skutečný problém ...

V minulosti mnoho popisů Parkinsonovy nemoci nezmínilo bolest jako významný symptom, přičemž standardní vysvětlení se obvykle zaměřila na motorické aspekty onemocnění . Samozřejmě, že tato definice nejsou nesprávná, ale tato nemoc nás mnohými způsoby vyvrací a zabývá se bolestí, není výjimkou. A to je jedna otázka, která často významně ovlivňuje kvalitu života, což je něco, co nikdo z nás nechce prohrát ... je to příliš důležité a bohužel velmi často těžké udržovat.

Přesto nás nadále usilujeme o to, abychom zůstali aktivní a produktivní tak dlouho, dokud to choroba dovolí.

Bolest ve skutečnosti je častá stížnost v PD. Odhaduje se, že 35 - 80% pacientů s Parkinsonovou chorobou se setkává s výrazným nepohodlí. Tato statistika představuje poměrně širokou proměnlivost kvůli obtížnosti studovat něco tak subjektivně jako bolest - nedostatek standardizovaných definic a konzistentní hodnotící nástroje jsou skutečnými problémy. Bez ohledu na jeho prevalenci může omezit pohyblivost , zasahovat do spánku a ovlivňovat náladu i jiné problémy, bolest v Parkinsonově nemoci může narušit každodenní fungování a život jednotlivce.

Většina času je nepohodlí ve svalech a kloubech sekundární vzhledem k motorickým vlastnostem Parkinsonovy choroby - nedostatek spontánního pohybu, rigidita a abnormality držení těla - což je známo jako muskuloskeletální bolest . Nejčastěji bolestivými místy jsou záda, nohy a ramena a většinou převažuje postranní strana postižená parkinsonismem.

Existuje však mnoho dalších kategorií bolesti spojených s Parkinsonovou chorobou. Radikulární nebo neuropatická bolest se projevuje jako necitlivost nebo mravenčení, nebo pocit ochlazení v části těla, obvykle sekundární pro ztuhlý nerv kvůli něčemu jako klouzavý disk nebo u některých pacientů s Parkinsonovou chorobou, je způsoben silným a prodlouženým svalovým křečem které mohou nastat.

Bolest související s dystonií se vyskytuje, jelikož její název v době dystonie (prodloužená, bolestivá kontrakce svalu) nejčastěji zaznamenává nohu, krk nebo obličej a rameno v různých bodech dávkovacího schématu, zejména v "off" fázi, kdy nedochází k dostatečné výměně dopaminu, ale může se vyskytovat i mimořádně ve špičkových dávkách. Může to být jeden z nejbolestivějších symptomů, s kterými mohou čelit Parkinsonova choroba.

Akathitická bolest se projevuje jako nepokoj, subjektivní vnitřní touha po pohybu, neschopnost zůstat klidná a inherentní pocity nepohodlí, které přináší. To je primárně zkušenosti s dolní končetiny a může být často ulevilo chůzí kolem.

Primární nebo centrální bolest u Parkinsonovy choroby je přímým důsledkem samotné nemoci a není způsobena sekundárními příčinami. To může být popsáno jako bolestivé, hořící, bodavé, bolestivé, svědění nebo mravenčení, které se vyskytují v nedefinovaných oblastech těla. Tento typ bolesti může být poměrně neúnavný a strašlivý.

Nejčastěji jde o kombinaci mnoha různých příčin (multifaktoriální), ale bez ohledu na typ bolesti může jeho přítomnost nepříznivě ovlivnit opatření týkající se kvality života a někteří mohou dokonce zastínit motorické příznaky onemocnění.

A faktem je, že i přesto, že má značný škodlivý vliv na kvalitu života, bolesti u Parkinsonovy choroby jsou často nedostatečně léčeny. Diagnostikování zdroje bolesti při Parkinsonově nemoci může být obtížné a je často diagnózou vyloučení, což znamená, že nejdříve jsou vyloučeny všechny ostatní možné příčiny, které nejsou příčinou PD. Jakmile je diagnostikován a klasifikován, může být léčba zaměřena na léčbu potenciální příčiny nebo alespoň zmírnění některých zhoršujících příznaků.

Existují zásahy , které můžete provést s cílem zmírnit některé z nepohodlí spolu s řadou úprav léčby nebo doplňků, které může váš lékař pokusit, což může být také přínosem.

Bolest při Parkinsonově nemoci je skutečný a vážný jev. Minimalizace množství bolesti, kterou prožíváte, je nutností a cenným zaměřením pro vás a členy vašeho zdravotního týmu.

> Zdroje :

> Ford, Blair, MD. "Bolesti v Parkinsonově nemoci." Weblog příspěvek. Parkinsonova choroba . Np, zima 2005.

> Olanow, CW, MD, MUDr. F. Stocchi a MUDr. Anthony E. Lang. "Bolest a parestézie v Parkinsonově nemoci." Parkinsonova choroba: nemotorové a nedopaminergní vlastnosti . Chichester, Západní Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2011. 315-32.

> Sorbo, Francesca Del, MD a Alberto Albanese. "Klinické řízení bolesti a únavy při Parkinsonově nemoci." Parkinsonismus a související poruchy 18 (2012): S233-236.