Jedním z problémů, které dělá Parkinsonovu chorobu tak složitou podmínkou, je jemná rovnováha mezi léčbou symptomů onemocnění a minimalizací vedlejších účinků samotných léků.
A když je tato velmi jemná čára překročena, může to mít za následek nežádoucí účinky, které jsou více než příznaky samotné.
Všichni víme, že tato progresivní neurologická onemocnění se projevuje čtyřmi primárními příznaky: třesavou chvilkou, bradykinezií (pomalou pohyblivostí), posturální nestabilitou (nestabilní a náchylnou k pádu) a tuhost (tuhost).
Chcete-li však optimalizovat své řízení, je důležité, abyste se vzdělávali nad rámec základů. Čím víc víte o své nemoci, tím lépe zvládnete stav.
Je tomu tak proto, že na rozdíl od cukrovky , kde pacienti zaznamenávají své krevní cukry nebo vysoký cholesterol, který je následován krví, v současné době neexistuje žádný objektivní test pro Parkinsonovu chorobu. Lékaři se spoléhají na příběh a klinickou vyšetření pacienta před tím, než podají návrhy na řízení nebo úpravy léků.
Takže to, co hlásíte svému lékaři o tom, jak děláte, je velmi důležité a vědět, co komunikovat, je životně důležité.
Rozdíly mezi dystonií a dyskinezí
Jeden rozdíl, který může být pro tuto diskusi velmi důležitý, je rozdíl mezi dystonií a dyskinezí a pokud se vyskytnou v průběhu dne ve vztahu k vašim léčebným dávkám.
Za prvé, co znamenají tyto pojmy?
Dystonie je prodloužená kontrakce určitého svalu nebo zvýšený svalový tonus, který má za následek abnormální postavení nebo svalový spasmus. To obvykle trpí tělovou částí bolestivým způsobem a v závislosti na tom, která svalová skupina je zahrnuta, je obvykle docela oslabující. U některých lidí to představuje jako kroužení svých prstů, takže je obtížné chodit například.
Nebo se může projevit primárně ve svalech krku, což způsobuje, že se hlava bolestivě otočí na jednu stranu.
Dyskineze, na druhé straně, je spíše rytmická kontrakce velkých svalových skupin, často popisovaná jako pohyb nebo kroužení.
Ne každý má tyto dva příznaky, avšak schopnost rozpoznat rozdíl mezi nimi je důležitá, zejména pokud jde o dávkování léků.
Příčiny dystonie a dyskinézy
Dyskineze jsou často považovány za vedlejší účinky léků na náhradu dopaminu, vyskytujících se v době, kdy je levodopa v maximální koncentraci v krvi. Úroveň léčby může být účinná při kontrole příznaků Parkinsonovy choroby, ale je dostatečně vysoká, aby způsobila tento nepohodlný vedlejší účinek.
Existuje ovšem také fenomén nazývaný dvojfázová dyskineze - to je místo, kde se tento abnormální pohyb objevuje na začátku a na konci dávkovacího cyklu, když je koncentrace léků ve vašem systému nejnižší a nikoli na špičce.
Podobně může být dystonias příznakem nedostatečně řízené Parkinsonovy choroby nebo (poněkud méně často) skutečně vedlejší účinek levodopy - je to spíše komplikované.
To je důvod, proč nejen rozpoznání rozdílu v typu pohybů, ale i když se vyskytují ve vztahu k vašemu léku, je neocenitelné - hlášení jednoho scénáře může vést ke zvýšení léků, zatímco druhé způsobí snížení dávky nebo změnu dávkovacího schématu.
Řízení
Řízení léků a příznaků může být obtížným úkolem jak pro vás, tak pro váš lékařský tým. Ale vědět, co hledat a jaké informace je třeba sdělit, je životně důležité. Ve skutečnosti, mít větší znalosti a porozumění o vaší nemoci a potenciálních vedlejších účinků vašich léků bude nakonec dlouhá cesta pomáhat svému lékaři rozhodovat o vašem vedení.