Porozumění vaší incizi a drenážní chirurgii
Pokud váš lékař doporučil incizi a odvodnění k léčbě abscesu, možná se divíte, o jaký postup jde. Jak to funguje, je to nepříjemné a co se stane po tom?
Abscesy (kotle) se mohou vyskytnout téměř všude
Absces je bolestivá infekce, která může přivést mnoho lidí k pohotovosti. Vyplývají z toho, že jsou ucpány oleje nebo potní žlázy a bakterie jsou uvězněny.
To způsobuje infekci a zánět spolu s bolestí a zarudnutím.
Abscesy se mohou tvořit kdekoli na těle. Obvykle se nacházejí v podpažích, ve veřejné oblasti, v zádech páteře, kolem zubu nebo kolem vlasového folikulu , v tomto případě je absces známo jako varu .
Když vznikne absces, může bolest a zánět způsobit, že chcete, aby jste ho pokousali a vylepšili, abyste se o to pokusili vyčistit sám. Nicméně, lékaři silně opatrní proti tomu, protože to často dělá infekci horší a může způsobit trvalé komplikace, jako jsou infekce krevního oběhu ( sepse ) a zjizvení.
Místo toho navštivte svého příznivého dermatologa pro jednoduchý a účinný postup známý jako incize a drenáž, nebo I & D. Absces nejčastěji nebude léčit sám nebo dokonce antibiotiky a hnis musí obvykle být vyčerpán, aby podpořil uzdravení. I & D, které se obvykle provádí přímo v kanceláři lékaře, to může dosáhnout bezpečně a pohodlně.
Co se účastní výzkumu a vývoje?
Použijte lokální anestetikum (jako je lidokain), abyste otupili oblast okolo abscesu, takže nemáte pocit bolesti, lékař pak vloží skalpel nebo jehlu do kůže přes hnis a hnis je vyčerpaný. Některé abscesy mají více než jednu kapsičku hnisu, která musí být přerušena, aby uvolnila veškerý infikovaný materiál.
Po vypuštění hnisu se rána vyčistí a opláchne solným roztokem.
Není-li příliš velká nebo hluboká, může být rana zabalena gázovým bandáží po dobu 24 až 48 hodin, aby absorbovala jakýkoli hnis nebo výtok, který pokračuje v odtoku. Je-li absces obzvláště velký nebo hluboký, může být odváděč umístěn do vyčištěné rány, aby byl otevřený a umožnil mu pokračovat v odtoku, jak se léčí.
Celý postup obvykle trvá méně než hodinu a velmi málo lidí se setká s komplikacemi. Lidé, kteří kouří nebo mají stav, který oslabí imunitní systém, mají větší pravděpodobnost komplikací. Když dojde k komplikacím, jsou obvykle mírné a mohou zahrnovat:
- Bolest
- Krvácející
- Jizva
Po postupu
Po dokončení I & D a po odeslání domů byste měli pečlivě sledovat pokyny lékaře o změně obvazy a čištění rány. Můžete také dostat antibiotika a řekněte, abyste užívali léky proti bolesti podle potřeby. Pokud zaznamenáte jakékoli známky infekce, jako je zhoršující se bolest, zarudnutí, otok, krvácení nebo horečka, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Opakující se abscesy
Často krát absces je jediná věc, která může být vyřešena I a D. U některých lidí stav známý jako hidradenitis hnisavý zahrnuje recidivující abscesy, které se tvoří v oblastech jako je slabina, podpaží a pod prsou.
Vedle léčby jednotlivých abscesů s I & D mohou být k léčbě onemocnění potřeba další léčebné postupy, jako je například injekce Accutane (izotretinoin) a steroidy.
MRSA
Před Vaším lékařem a lékařem se pravděpodobně zeptáte, zda máte MRSA. MRSA znamená methicillin-rezistentní stafylokokové infekce. Mnoho kožních infekcí je způsobeno bakteriemi známými jako Staphylococcus aureus . Z těchto bakterií byly některé kmeny podrobeny mutacím, které je činí odolné vůči mnoha antibiotikům, které máme. Vzhledem k jejich schopnosti překonat mnoho našich antibiotik jsou tyto bakterie často označovány jako "superbugy".
Infekce způsobené MRSA se mohou pohybovat od velmi mírných kožních infekcí (např. Malých abscesů) po život ohrožující infekce. V USA se každoročně vyskytuje více než 75 000 infekcí MRSA, ačkoli se většinou vyskytují u osob, které byly hospitalizovány. To znamená, že nejméně 15 procent těchto infekcí se vyskytuje v komunitě a jsou označovány jako Staph aureus rezistentní na meticilin získaný ve Společenství .
Pokud nosíte MRSA, je důležité to sdílet se svým lékařem ze dvou důvodů: tyto antibiotika jsou proto zvoleny, pokud je potřebujete, a proto je možné přijmout opatření ke snížení šíření bakterií.
Zdroje:
Habif, Thomas. "Bakteriální infekce." Clinical Dermatology, 6. vydání. Ed. MUDr. Thomas Habif. New York: Mosby, 2015.