Kůra je stav způsobený Sarcoptes scabiei, roztočem. Je charakterizován svěděním, který může nebo nemusí být doprovázen vyrážkou. Svoboda postihuje muže a ženy stejně, může být vidět u lidí všech věkových kategorií a šíří se k jednotlivcům všech etnických skupin a geografických oblastí po celém světě. Ve skutečnosti se odhaduje, že celosvětově se každoročně vyskytuje nejméně 300 milionů případů svrabů.
Kůra může být léčena a není typicky spojena se škodlivými zdravotními problémy, i když kožní infekce nebo zjizvení mohou nastat v důsledku nadměrného poškrábání a výsledné bakteriální infekce.
Symptomy
Vedení seznamu svrabů známky a příznaky je intenzivní svědění, které začíná během několika dnů po vystavení roztočům, ale může začít až několik týdnů po. Doba inkubace, doba mezi expozicí roztočům a nástupem příznaků je kratší, pokud jste předtím měli infekci.
Svědění nejčastěji postihuje podpaží, lokty, zápěstí, prsty, prsa, hýždě nebo pohlavní orgány a většinou neovlivňuje obličej. Svědění je obvykle přítomno po celou dobu, ale je často výraznější v noci.
Svrbení svrabů může být doprovázeno viditelnou vyrážkou, která se může objevit jako malé červené rány, okraje nebo šupinaté léze. Mohli byste rozvinout pokožku a škrábance v důsledku opakovaného poškrábání svědivé pokožky.
Symptomy mohou být horší, pokud máte alergickou reakci na roztoč. Velmi malé děti mohou mít větší zájem, včetně tváře, hlavy, dlaní a podešve, zatímco dospělí ne.
Pokročilá forma svrabů, norská svrab, je charakterizována oblastmi krustování, které obsahují velké množství roztočů.
Příčiny
Svrab je způsoben invazí roztoče na kůži, ke které dochází, když existuje přímý kontakt s kůží s někým, kdo má tento stav. To může být a často je sexuálním stykem, ale další druhy blízkého a prodlouženého kontaktu s kůží jsou také spojeny s šířením svrabů (jak tomu často bývá v přeplněných situacích). Když někdo dostanete rychlé oblékání nebo handshake, obvykle vás neohrozí.
Roztoč nežije déle než jeden nebo dva dny na neživých objektech, takže je vzácné chytit svrab tím, že se dotýkáte věcí, které přišli do kontaktu s někým, kdo má nebo měl svrab. Nicméně, i když to není běžné, zamořené ložní prádlo nebo oblečení mohou způsobit novou infekci.
Parazitární roztoč je malý, typicky příliš malý, aby byl viděn pouhým okem. Samičí roztoč se zahní pod kůží a před smrtí umírá 10 až 25 vajíček. Vejce se vylíhnou o tři dny později a larvy se pohybují na povrch pokožky. Larvy dospívají do dospělých za 10 až 14 dní.
Diagnóza
Lékařský úsudek je většinou vše, co se používá k diagnostice svrabů , a on nebo ona bude konkrétně zvažovat přítomnost intenzivního svědění a vzhled a umístění vyrážky. Možná, samozřejmě, vaše vyrážka je pravděpodobnější, že jsou svrab, pokud žijete s někým, nebo jste přišli do kontaktu s někým, kdo má svrab.
Vyrážka
Vyrážka, kterou způsobuje svrab, může často vypadat podobně jako jiné vyrážky. Opět se na zápěstích obvykle vyskytuje vyrážka svrabu, mezi prsty, v podpaží, kolem pasu a v genitální oblasti. Zatímco vyrážka v těchto místech není jednoznačně potvrzení svrab, je to něco, co jistě zvyšuje jeho vyhlídku.
Vyrážka způsobuje červené papuly s malými liniemi, které jsou připojeny, nazývané nory, které v podstatě stopují cestu roztočů. Vzhledem k tomu, že roztoč většinou nejezdí daleko, jakmile je pod kůží, mohou být nebo nemusí být vidličky. Vyrážka může také způsobit intenzivní zánět kůže s puchýřky, zarudnutím a svěděním.
Fotky svrabů vám mohou poskytnout dobrou představu o tom, jak může vypadat vyrážka svrabů.
Diagnostické testy
Neexistují žádné dobré testy, které by dokázaly diagnostikovat svrab, ale lékař by mohl zvážit škrábání malé části vyrážky a vyšetření pod mikroskopem roztočů nebo roztočů; šupinatá kůže dělá nejlepší vzorky. Často však roztoč a vejce nejsou vizualizovány, i když má člověk svrab.
Některé pokročilé mikroskopické techniky mohou zlepšit citlivost diagnostiky.
Léčba
Následující možnosti léčby vám pomohou zbavit vyrážky svrabů.
- Permethrin 5% krém: Standardní léčba první linky pro většinu lidí, včetně těhotných nebo kojících žen a dětí starších dvou měsíců. Aplikujte ho z horní části krku na chodidlech před spaním a opláchněte ji ráno. Je důležité vědět, že permethrin je nejbezpečnější léčbou těhotných žen.
- Ivermektin: alternativní terapie, ale nedoporučuje se pro děti vážící pod 33 liber. Tento orální lék se používá k léčbě jiných parazitů. Použitá dávka se vypočte podle vaší hmotnosti a lék se užívá ve dvou dávkách od dvou týdnů. V současné době není schválen FDA pro léčbu svrabů, ale existují studie, které dokazují, že je účinná a Centra pro kontrolu nemocí (CDC) doporučuje její použití u lidí, kteří se nezlepšují léčbou svrabů, které jsou FDA schválený.
- Síra masti (vysrážená síra): Další bezpečná léčba druhé řady u těhotných žen. Používá se také jako léčba první linky pro novorozence mladší než 2 měsíce.
Léky působí zabíjením roztočů, ale zůstávají v kůži, dokud je tělo nerozbije a pohltí je. Tento proces může trvat asi čtyři týdny a je běžné, že vyrážka na svrab je pro tuto dobu velmi svědivá. Topické steroidy aplikované na obzvláště nepříjemné skvrny a perorální antihistaminika , jako je Benadryl (difenhydramin Hcl), mohou pomoci zmírnit svědění.
Prevence
Jak bylo uvedeno, nejlepším způsobem, jak zabránit svrab, je vyhnout se blízkému kontaktu s těmi, kteří ho mají. To znamená, že mnoho případů svrabu se předává od jedné osoby k druhému dříve, než první jedinec dokonce ví, že byli postiženi.
Pokud jste byli v úzkém kontaktu s někým, kdo byl diagnostikován svrabem, měli byste být také léčeni - zda projevujete známky a příznaky svrabů nebo ne. Často jsou ošetřeny celé domácnosti, i když jen jedna osoba má svrab. Pokud vám poskytovatel zdravotní péče doporučuje léčit celou vaši rodinu, měli byste obdržet léčbu současně.
Všechno oblečení, ložní prádlo a ručníky používané osobou, která má vyrážku svrabů, je třeba umýt v horké vodě a sušit v horké sušičce. Velmi vysoká teplota ničí roztoč, což zabraňuje jeho šíření. Pokud nemůžete některé předměty umýt, můžete se vyhnout kontaktu a umístit je do plastového sáčku po dobu tří dnů, abyste je dekontaminovali. Roztoč může několik měsíců přežít na těle člověka, ale jen na několik dní na předmětech, což činí snahu o dekontaminaci předmětů efektivní, pokud se provádí správně.
Slovo z
Pokud máte svrab, svědění a vyrážka může být velmi nepříjemná. Můžete se zotavit mnohem rychleji a pohodlněji, pokud dostanete lékařskou pomoc, jakmile zjistíte, že jste byli vystaveni, nebo jakmile začnete zaznamenávat známky nebo příznaky onemocnění - podle toho, co nastane dříve.
Tam může být stigma spojená se svrab, protože mnoho nevědí, přesně jak to je způsobeno. Pokud vás to zajímá, může být užitečné mít předem diagnostiku s diagnózou, která by mohla ovlivnit, vysvětlit kroky, které používáte k ochraně sdílených prostorů, a mluvit o tom, co jste se dozvěděli o tom, jak snadno může být rozšířena.
> Zdroje:
> Arlian LG, Morgan MS. Přehled Sarcoptes scabiei: minulost, přítomnost a budoucnost. Parazit vektory. 2017 Jun 20; 10 (1): 297. dva: 10.1186 / s13071-017-2234-1.
> CDC. Svrab. Zdroje pro zdravotníky, léky.
> Micali G, Lacarrubba F, Verzì AE, Chosidow O, Schwartz RA. Svrab: pokroky v neinvazivní diagnostice. PLoS Negl Trop Dis. 2016 červen 16; 10 (6): e0004691. dva: 10.1371 / journal.pntd.0004691. eCollection 2016 Jun.