Co to způsobuje a jak to léčit
Macerace je stav kůže, který se vyskytuje, když tekutina nebo vlhkost jsou v kontaktu s pokožkou po delší dobu. Macerovaná pleť změkčuje, zbarvuje bílou, mokrou a vrásčitou a snadno se nakazí bakteriemi nebo houbami . Někdy macerovaná kůže způsobuje bolest nebo bolestivost a vystavuje podkladovou vrstvu tkáně.
Macerovaná kůže je obvykle spojena se zraněními, zejména obvazy na rány, které se nemění dostatečně pravidelně.
(Přemýšlejte o tom, jak kůže na prstech může vypadat, když nosíte Band-Aid příliš dlouho.) Macerace může zpomalit hojení rány.
Příčiny macerace
Macerace může být způsobena močovou inkontinencí , namočením ve vaně a pocením, nejčastěji to však způsobují tekutiny, které způsobují rány. Rana produkuje tekutiny, které jsou určeny k uzdravení, ale pokud není rána péče správná, akumulace této tekutiny může způsobit zhoršení pokožky. To se může stát, když je obvaz příliš obtočený kolem rány nebo není dostatečně často vyměněn.
Macerovaná kůže je často vedlejším účinkem několika různých chronických ran včetně ložisek , diabetických vředů na nohy, vředů na nohou a fungujících lézí. Kapaliny, které tyto chronické rány vytvářejí, obsahují proteázy: enzymy, které rozkládají bílkoviny a peptidy. Jinými slovy, proteázy rozkládají i zdravou kožní tkáň.
Jak funguje proces hojení ran
Normální proces hojení ran začíná, když poškozené buňky uvolňují histamin , což způsobuje, že krevní cévy propouštějí plazmu. Výsledkem je, že blízká kožní tkáň se začne bobtnat - a tento otok je klinicky známý jako edém. Tekutina se začne hromadit. Nejprve je tekutina čistá, ale později se stává tlustší a neprůhlednější.
Množství kapaliny, která se vyrábí, se mění v závislosti na ráně. Například zranění, které není řádně ošetřeno, by mohlo způsobit vyšší hladinu tekutiny.
Léčba a prevence makerované kůže
Existují dva typy obvazů na rány, které se používají jak k léčbě, tak k prevenci macerované kůže: okluzivní obvazy a hydrofibry. Okluzivní obvaz je krycí vrstva potažená voskem, která zajišťuje vzduchotěsné a vodotěsné utěsnění. Hydrofibrační obvazy, jako sterilní gázové podložky , absorbují vlhkost a podporují hojení. Některé gázové podložky obsahují jód, což dále zabraňuje maceraci.
Jsou to klíčové informace o tom, jaký typ oblékání by měl být použit, jak ho nasadit a kdy ho nahradit novým. Je tedy velmi důležité, abyste se o těchto dvou bodech obrátil s lékařem. Například gázová podložka může absorbovat jen tolik tekutin, takže je rozhodující, že je po uplynutí určitého času vyřazena a vyměněna. V opačném případě může dojít k tvorbě kapaliny a může dojít k maceraci. Macerace může také dojít, pokud je obvaz aplikován příliš těsně.
Drobné řezy a škrábance (jako malý prsten na prstech) mohou být ošetřeny doma, ale větší lékařská řeč by měla být viděna větším roztržením nebo lézemi (jako spálení na paži), které produkuje značné množství tekutiny. pokožka zvyšuje riziko infekce a může zpomalit hojení ran, tak ji vezměte vážně a okamžitě se poraďte s lékařem, pokud zjistíte jakékoliv příznaky onemocnění.