Stav lymfatických uzlin ovlivňuje diagnostiku a léčbu:
Stav lymfatických uzlin je důležitou součástí celkové diagnózy . Tyto informace se používají - spolu s charakteristikami primárního nádoru a zda se rakovina rozšířila způsobem známým jako "vzdálené metastázy" - pro výpočet prognózy nebo dlouhodobého výhledu po léčbě.
Váš lymfatický systém a rakovina prsu :
Rakovina prsu může cestovat pryč od vašeho prsu do jiných částí těla prostřednictvím krve a lymfatických systémů .
Lymfatické uzliny se shromažďují ve skupinách na různých místech v těle a ty, které jsou nejblíže prsu, jsou pod paží a pod hrudní kostí. Váš lékař bude muset zkontrolovat vaše lymfatické uzliny dotykem nebo biopsií, abyste zjistili, zda je vaše rakovina dobře obsazená nebo se rozšířila. Biopsie sentinelové uzliny je jedním z takových postupů. Lymfatické uzliny mohou být chirurgicky odstraněny během biopsie a vyšetřeny pod mikroskopem.
Negativní a pozitivní lymfatické uzliny:
Pokud jsou vaše lymfatické uzliny bez rakoviny, jsou považovány za negativní nebo jasné a mají hodnocení N0. Lymfatické uzliny, které obsahují rakovinné buňky nebo mikrometastázu, se považují za pozitivní nebo rakovinné a jsou hodnoceny jako N1, N2 nebo N3 v závislosti na počtu postižených a umístění.
Hodnocení pozitivních lymfatických uzlin:
- N1: Rakovina se nachází v 1-3 lymfatických uzlinách pod paží nebo lymfatických uzlin v prsu
- N2: Rakovina se nachází v 4-9 lymfatických uzlinách pod paží nebo lymfatických uzlin v prsu
- N3: Rakovina se nachází v 10 nebo více lymfatických uzlinách pod paží nebo se rozšířila pod nebo nad klíční kost. Mohlo se objevit v uzlech podpaží stejně jako lymfatické uzliny v prsu
Staging rakoviny prsu a stavu lymfatických uzlin :
Systém stání, který se nejčastěji používá pro rakovinu prsu, je systém TNM .
TNM kombinuje výsledky tří faktorů - velikost nádoru (T), stav lymfatických uzlin (N) a metastázy (M). Vaše skóre TNM bude zvažováno spolu s dalšími výsledky testů, jako je stav hormonů a typ rakoviny prsu při přípravě léčebného plánu .
Zdroje:
Americká rakovinová společnost. Podrobná příručka: Rakovina prsu. Jak probíhá rakovina prsu? Upraveno: 09/13/2007.
Cancer, 2003, vol. 98, č. 10, str. 2133-2143. Účinek velikosti nádoru a stavu lymfatických uzlin na letální karcinom prsu. James S. Michaelson, et. Al.