Souvislost mezi myofasciálními spouštěcími body a bolestem hlavy

Bude masírovat pryč vaše jemné uzly zmírnit bolesti hlavy?

Je to jemný uzel v horní části zad, krku nebo ramenu, který je viníkem za bolestmi hlavy? Podívejme se blíže na tento zajímavý jev.

Myofascial Trigger Point

Myofasciální spouštěcí bod (někdy jen nazývaný spouštěcím bodem ) je těsný uzel umístěný v napnutém svalovém pásu. Uzel nebo uzlík může být zřetelně cítil pod kůží a je citlivý při stlačení nebo při použití vnějšího tlaku.

To může být také bolestivé v klidu - nazývá se to aktivní spouštěcí bod. Na druhou stranu latentní spouštěcí bod nevyvolává spontánní bolest, ale může omezit rozsah pohybu člověka v této oblasti nebo způsobit svalovou slabost.

Kromě toho, když je tlak aplikován na uzel, napnutá svalová páska, která drží smyčky. To vytváří záškuby svalů, které lze cítit nebo vidět.

Tvorba myofasciálních spouštěcích bodů

Není zcela jasné, jak se rozvinou spouštěcí body, ale odborníci se domnívají, že je to pravděpodobně výsledek zranění svalové tkáně. Poškození sportu, pooperační jizva a dokonce i činnosti na pracovišti, které opakovaně působí na určité svaly (např. Sedět u stolu s omezenou podporou zad), mohou být potenciálními pachateli. Zatímco neexistuje žádný specifický laboratorní nebo zobrazovací test pro diagnostiku spouštěcích bodů, lékař je obvykle může diagnostikovat pomocí důkladného vyšetření.

K tomu je zapotřebí zobrazovat a vyšetřit krevní testy, aby se vyloučily bolestivé stavy, které napodobují myfasciální spouštěcí body na krku, rameni a svaly hlavy, jako je zánětlivá artritida, problém s cervikálním kotoučem nebo ramenní tendonitida. Fibromyalgie také způsobuje smyčkové body (ne spouštěcí body), ale neexistuje žádná související bolest - klíčový rozdíl.

Souvislost mezi myofasciálními spouštěcími body a bolestem hlavy typu napínání

Když je spouštěcí bod umístěn v krku, rameni a svaly hlavy, může způsobit přeměnu nebo šíření bolesti, která vytváří stejnou strukturu bolesti jako bolesti hlavy s napětím .

Někteří odborníci se navíc domnívají, že prodloužený vstup bolesti z myofasciálních spouštěcích bodů může senzibilizovat centrální nervový systém, což je snadněji excitabilní nebo zranitelnější při bolestech nervů. To naznačuje, že spouštěcí body v oblasti krku a ramen mohou vést k přechodu od epizodické k chronické bolesti hlavy s napětím u některých lidí.

Zatímco přesné spojení mezi myofasciálními spouštěcími body a bolestivými bolesti hlavy je dosud neznámé a poněkud diskutované v rámci lékařské komunity, doufejme, že více vědeckých studií může v budoucnu vyřešit spojení.

Léčba myofasciálních spouštěcích bodů

Jeden typ terapie, který se někdy používá k léčbě bolesti hlavy spojených s myofasciálními spouštěcími body, je typ masáže nazývané masáž spouštěcím bodem. Tato masáž se zaměřuje na uvolnění zaťatého svazku svazků.

Nedávná studie zkoumala účinnost masáže spouštěcího bodu při zmírnění bolesti hlavy s napětím.

V této šestitýdenní studii v klinickém žurnálu bolesti bylo 56 účastníků s napjatými bolestmi hlavy randomizováno k tomu, aby podstoupili buď 45-minutové masáže spouštěcího bodu dvakrát týdně nebo 45-minutové placebo masáže dvakrát týdně. Masáž spouštěcího bodu se zaměřuje na hlavní svaly v horní části zad, krku a dolní hlavici.

U placeba účastníci podstoupili "detuned ultrazvuk", což znamená falešný postup, který neposkytuje žádnou skutečnou léčbu. Studie byla dvojitě zaslepená, což znamenalo, že účastníci i ultrazvukové technici nevěděli, že použitá ultrazvuková zařízení nebyla funkční.

Výsledky ukázaly, že účastníci měli sníženou frekvenci bolesti hlavy od výchozí (před začátkem studie) pro masáž spoušť a placebo. Mezi těmito dvěma skupinami však nebyl žádný statistický rozdíl, a proto nebylo zjištěno, že spouštěcí bod je lepší než placebo.

To bylo řečeno, účastníkova vlastní zpráva o své vnímané bolesti odhalila větší snížení bolesti pro masážní skupinu oproti skupině s placebem. Intenzita a trvání hlavy nebyly změněny ani v masážní skupině, ani ve skupině s placebem.

Co to znamená? Je těžké říci, protože placebo fungovalo stejně dobře jako skutečná masáž. Dalo by se spekulovat, že prostě podstupuje zákrok pomáhá bolesti hlavy, i když mechanismy se pravděpodobně liší mezi placebem a spouštěcím bodovým uvolňováním.

Může to být také individualizovaný proces, což znamená, že masáž může pracovat pro některé a ne pro druhé. Člověk musí vyzkoušet masáž pro sebe, dokud není víc o vazbě mezi bolestmi hlavy a myofasciálními spouštěcími body.

Nakonec by bylo užitečné více studií, které by zkoumaly úlohu spouštěcí masáže s uvolňováním bodů při snižování bolesti hlavy.

Slovo z

Zatímco přesné spojení mezi bolestmi napětím a myofasciálními spouštěcími body je stále nejasné. Pokud si myslíte, že spouštěcí bod může být viníkem bolesti hlavy, pokus o spuštění spouštěcího bodu pod péčí poskytovatele zdravotní péče může být rozumným přístupem.

Poraďte se se svým lékařem - bolesti hlavy jsou složité a je pravděpodobné, že na hraní hraje více než jeden přispívající faktor.

> Zdroje:

> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. Svaly spouští jako možný zdroj bolesti v podskupině pacientů s bolestem hlavy s napětím? Clin J Pain . 2016 Aug; 32 (8): 711-8.

> Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD. Myofasciální masáž hlavy a krku se zaměřením na spouštěcí bod pro recidivující bolesti hlavy s napětím: randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie. Clin J Pain . 2015 Feb; 31 (2): 159-68.

> Alonso-Blanco C, de-la-Llave-Rincón, AI, Fernández-de-las-Peñas C. Léčba svalových spouštěcích bodů v bolestech hlavy s napětím. Expert Rev Neurother. 2012 Mar; 12 (3): 315-22.