Rakovina tlustého střeva a konečníku

1 -

Rakovina tlustého střeva Spojené státy statistika
Stadia I, II a III představují více než 70% diagnóz rakoviny tlustého střeva. Obrázek © Amber J Tresca

Výskyt rakoviny tlustého střeva ve Spojených státech klesá v posledních letech, ale v současné době se zvyšuje u méně než 50 lidí a míra rakoviny tlustého střeva je stále velmi vysoká u onemocnění, které je do značné míry zabráněno. Rakovina tlustého střeva je pravděpodobně způsobena polypy rostoucími v tlustém střevě. Během kolonoskopie mohou být polypy odstraněny, což eliminuje jejich šanci obrátit se na rakovinu.

Americká rakovinová společnost odhaduje, že ve Spojených státech v roce 2015 existovaly:

Znáte své riziko kolorektálního karcinomu? Víte, jestli byste měli být vyšetřeni? Víte, jak snížit riziko? Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více.

Zdroj:

Americká rakovinová společnost. "Kolorektální rakovina." Cancer.org 13. srpna 2015. 13. října 2015.

2 -

Máte některou z těchto rizikových faktorů pro rakovinu tlustého střeva?
Riziko rakoviny tlustého střeva může být ovlivněno vysokým indexem tělesné hmotnosti (BMI). Foto ©

Rakovina tlustého střeva je třetí nejčastější formou rakoviny a druhou hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou ve Spojených státech mezi muži a ženami. Nejvyšším rizikovým faktorem je věk: Každá osoba starší 50 let je s průměrným rizikem rakoviny tlustého střeva. Mezi další rizikové faktory patří:

Zdroj:

Pracovní skupina USA pro preventivní služby. "Screening pro rakovinu kolorektálního karcinomu: prohlášení o doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA". Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví říjen 2008. 7. březen 2013.

3 -

Ženy jsou stejně pravděpodobné jako muži k rozvoji rakoviny tlustého střeva
Ženy mají stejné riziko vzniku rakoviny tlustého střeva jako muži, ale z nějakého důvodu je rakovina tlustého střeva obecně považována za "mužskou chorobu". Obrázek © David Lees / DigitalVision / Getty Images

Je to mýtus, že rakovina tlustého střeva je "nemoc člověka". Rakovina tlustého střeva nemá vliv na jeden pohlaví více než na druhého - muži mají celoživotní riziko 5,7% a ženy celoživotní riziko 5,1%.

Z nějakého důvodu je rakovina tlustého střeva často považována za "mužskou chorobu". Ve skutečnosti existuje stejné riziko rakoviny tlustého střeva u mužů a žen. Ženy starší 75 let mají vyšší pravděpodobnost úmrtí na rakovinu tlustého střeva než rakovinu prsu.

Screening rakoviny tlustého střeva u starších osob (ve věku nad 75 let) je kontroverzní, protože potenciální škody ne vždy vyvažují výhody. To může znít jako studená racionalizace, ale u starších pacientů se screeningové testy často provádějí případ od případu, jak to určují geriatrici.

Jinak zdravý 75letý člověk by mohl být dobrým kandidátem na screening rakoviny tlustého střeva, zatímco 75letý člověk s klesajícím zdravotním stavem by mohl prostě prostudovat nepohodlí a náklady testu, aniž by jim byl skutečně prospěšný. Proto je důležité mít dobrý vztah s geriatrikem a gastroenterologem v péči o starší pacienty.

Zdroje:

Pracovní skupina USA pro preventivní služby. "Screening pro rakovinu kolorektálního karcinomu: prohlášení o doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA". Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví. Červenec 2015. 13. října 2015.

Wilson AJP. "Prognóza rakoviny tlustého střeva u starších osob: Kdy skončíme?" 403 403 "Trans Am Clin Climatol Assoc. 2010; 121: 94-103. 13. října 2015.

4 -

Snižte riziko rakoviny tlustého střeva při cvičení a hubnutí
Dokonce i mírná chůze může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Obrázek © FrancescoCorticchia / E + / Getty Images

Americká rakovinová společnost doporučuje nejméně 30 minut tělesné aktivity 5 dní v týdnu pro lepší zdraví. Zapojení 45 až 60 minut "mírné nebo intenzivní aktivity" během 5 nebo více dnů v týdnu je nejúčinnější pro snížení rizika kolorektálního karcinomu.

Každé množství fyzické aktivity je však lepší než vůbec žádná. Dokonce mírné nebo nízké intenzity cvičení nebo aktivity, jako je denní chůze, mohou snížit riziko kolorektálního karcinomu.

Jak obezita přispívá k rakovině tlustého střeva

Většina lidí ví, že obezita zvyšuje riziko onemocnění, jako je diabetes, ale je také spojena s vyšším rizikem rakoviny tlustého střeva. Zvláště muži, kteří mají vysoký index tělesné hmotnosti (BMI), mají zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Přenášení větší hmotnosti v pase (kde muži mají tendenci nést větší váhu) je spojeno s větším rizikem než s podobným množstvím tuku v bokech nebo stehnech (kde ženy mají tendenci nést větší váhu).

Index tělesné hmotnosti ( BMI)
Pod 18,5: Podváha
18,5 až 24,9: Normální
25,0 až 29,9: Nadváha
30.0 a výše: Obézní

Jak vysoká tuková dieta přispívá k rakovině tlustého střeva

Většina z nás ví, že jíst stravu s vysokým obsahem tuků může přispět k srdečním onemocněním a obezitě. Může také přispět k riziku vzniku rakoviny.

Některé studie ukazují, že dieta s vysokým obsahem tuků zvyšuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a jiné ukázaly, že tomu tak není. U pacientů, kteří přežili rakovinu tlustého střeva, jedna studie ukazuje, že výživa s vysokým obsahem masa a rafinovaných zrn zvyšuje riziko recidivy rakoviny.

I když je zapotřebí více výzkumu, než může být doporučena dieta s nízkým obsahem tuku jako prevence pro rakovinu tlustého střeva, vyvážená a nízkotučná dieta s vysokým obsahem vlákniny je stále nejlepší volbou pro celkové optimální zdraví.

Zdroje:

Americká rakovinová společnost. "Může být prevence rakoviny kolorektálního karcinomu?" Americká rakovinová společnost, Inc. 13. srpna 2013. 13. října 2015.

Chao A, Thun MJ, Connell CJ, McCullough ML, Jacobs EJ, Flanders WD, Rodriguez C, Sinha R, Calle EE. "Spotřeba masa a riziko kolorektálního karcinomu" JAMA 2005; 293: 172-182. 13. října 2015.

Howard RA, Freedman DM, Park Y, Hollenbeck A, Schatzkin A, Leitzmann MF. "Fyzická aktivita, sedavé chování a riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku v studie NIH-AARP o dietě a zdraví." Rakovina způsobuje kontrolu, listopad 2008. 13. října 2015.

Meyerhardt JA, Niedzwiecki D, Hollis D, Saltz LB, Hu FB, Mayer RJ, Nelson H, Whittom R, Hantel A, Thomas J, Fuchs CS. . " JAMA 15. srpna 2007; 298: 754-764. 13. října 2015.

Národní institut proti rakovině. "Obezita a rakovina: Otázky a odpovědi." Národní instituty zdraví USA. 3. ledna 2012. 13. října 2015.

5 -

Colektomie není nejčastěji používanou chirurgií k léčbě rakoviny tlustého střeva
Průřez biomedicínské ilustrace dočasné kolostomie. Getty Images / Dorling Kindersley

Přes obecný názor, kolektomie není nejběžnější léčbou rakoviny tlustého střeva a konečníku. Léčba kolorektálního karcinomu často zahrnuje chirurgický zákrok, kdy se odstraní část tlustého střeva a / nebo konečníku. Konce dvojtečky jsou znovu připojeny a pohyby střev pokračují jako obvykle. Lymfatické uzliny, které vypouští resekovanou (odstraněnou) sekci, jsou také odstraněny a vyšetřeny na důkazy rakovinných buněk.

Někteří lidé mylně věří, že operace k léčbě rakoviny tlustého střeva vždy vyžaduje vytvoření kolostomie . Kolostomie je spojení tlustého střeva s kůží břicha, což umožňuje odklon stolice do vnější nádoby nebo vaku. Ve skutečnosti je trvalá kolostomie obvykle nutná pouze tehdy, když rakovina zahrnuje nejnižší část konečníku (nejblíže konečníku). Dočasná kolostomie může být někdy použita k tomu, aby se střevo uzdravilo po operaci k léčbě rakoviny tlustého střeva. Dočasná kolostomie se pak změní během několika měsíců a pacient opět jde do koupelny z konečníku.

Zdroj:

Americká rakovinová společnost. "Jak se léčí rakovina tlustého střeva?" American Cancer Society, Inc. 31. prosince 2014. 13. října 2015.

Národní institut proti rakovině. "Léčba rakoviny tlustého střeva." Národní instituty zdraví USA. 22. července 2015. 13. října 2015.