Radiační terapie využívá emise subatomických částic, aby uvolnily elektrony z atomů, které vytvářejí náboj. Tyto nabité atomy jsou známé jako ionty a tento proces je známý jako ionizace. Ionizace poškozuje DNA buněk a vede ke smrti buněk. Tímto způsobem se může používat k léčbě nádorových nádorů, včetně určitých typů rakoviny varlat.
Ve Spojených státech jsou dávky záření typicky měřeny v jednotkách známých jako šedá (zkráceně Gy).
Při použití radiační terapie
Radiační terapie se používá u specifického typu rakoviny varlat, známého jako seminom, který má tendenci být citlivější vůči radiaci než jiné subtypy rakoviny varlat. Vzhledem k této citlivosti může být seminom po ošetření zářením typicky vyléčen. Radiace se využívá v specifických stadiích seminomů.
V seminómu I. etapy neexistuje žádná známá / viditelná rakovina mimo varlat. Nicméně je možné, že mikroskopické množství rakovinných buněk cestovalo nedetekovatelné do řady lymfatických uzlin za střevem známým jako retroperitoneální lymfatické uzliny. Radiační terapie může být provedena jako záruka zabití všech rakovinných buněk, které se nevědomky rozšířily do lymfatických uzlin. To se běžně nedělá, protože i když je šíření do lymfatických uzlin později objeveno bez záření, je stále vysoce vyléčitelné radiací nebo chemoterapií.
V seminómu II. Stupně, pokud nejsou zainteresované uzly příliš zvětšené, je radiační terapie často preferovaným zákrokem k léčbě / léčbě rakoviny. Chemoterapie je také alternativou.
Jak působí radiační terapie
Radiační terapie může začít, jakmile dojde k adekvátnímu uzdravení z chirurgického zákroku (nejprve se chirurgicky odstraní rakovinné varlata).
Osoba, která přijímá radiaci, zpočátku přijde pro plánovací relaci známou jako simulace. Stanoví se celková dávka záření a typicky je 20,0 Gy pro onemocnění stupně I a 30,0 Gy pro onemocnění ve stádiu II. Celková dávka je rozdělena a obvykle podávána 5krát týdně ve 2kg frakcích najednou. To znamená, že by mělo trvat 2 nebo 3 týdny v závislosti na přesné fázi a dávce záření.
Oblast postižená radiací je označována jako pole. Pole zahrnuje dolní břicho / pánvi a je určeno k cílení na lymfatické uzliny, zatímco omezuje záření na okolní struktury, jako jsou ledviny.
Jedinci, který přijímá radiaci, leží na stole s vysílačem záření umístěným výše. K ochraně zbývajícího varlatu se používá štít. Často se mezi nohy umístí ručník, aby se udrželo správné umístění. Přijímání záření trvá několik okamžiků, jakmile je osoba na svém místě. Samotné záření je nepostřehnutelné: žádné světlo není vidět a nic se necítí, podobně jako při provádění rentgenového záření.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky radiační léčby se mohou stát okamžitě nebo se vyskytnou roky po silnici. Účinky mohou být dočasné nebo trvalé. Při podávání radiační terapie není neobvyklé projevovat únavu, nevolnost, mírnou supresi kostní dřeně a mírné opalování ošetřené pokožky.
Existuje zvýšené riziko sterility, které bylo minimalizováno moderními léčebnými protokoly. Bez ohledu na to je obezřetné zvážit bankovní zpracování spermií před léčbou. Riziko sekundárních nádorových onemocnění po silnici se zvyšuje. Riziko je nejvyšší u rakovin tuhých nádorů, jako je močový měchýř, žaludek, pankreas a ledviny. Riziko vzniku rakoviny krve, jako je leukémie, není příliš vysoké, ale je vyšší než celková populace.
Kdo by neměl mít radiační terapii?
Radiační terapie není pro všechny. Ti s vrozenou vadou ledvin známou jako podkožní ledvina by neměli mít radiaci, protože mohou potenciálně zvýšit riziko vzniku rakoviny ledvin.
Ti, kteří mají zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba atd.) By se měli vyhnout radiaci, protože mohou zhoršit jejich stav. Radiaci je třeba se vyvarovat u pacientů, kteří měli předchozí radioterapii.