Jak postihuje reprodukční systém?
Samčí reprodukční systém zahrnuje varlata, spermie, prostatu, urethru a penis. Bohužel stejně jako mnoho jiných tkání lidského těla se z reprodukčního systému může vyvinout rakovina. Rakovina prostaty je zdaleka nejčastějším onemocněním mužského reprodukčního systému, po kterém následuje rakovina varlat , která se skládá z několika různých typů.
Rakovina varlat vzniká z varlat, známého také jako varlata, plurální forma varlat.
Přehled
Plné jméno pro spermie je spermatozoon, plurální spermie. Spermová buňka se liší od většiny ostatních buněk lidského těla tím, že je jediným typem buňky, který obsahuje jednu sadu chromozomů, zatímco všechny ostatní buňky obsahují dvě sady každého chromozomu. Kombinuje se s vejcem, který má jednu kopii mateřských chromozomů, což vede k úplné sadbě chromozomů. Tento soubor chromozomů představuje většinu vlastností jednotlivce, který se narodí.
Spermie procházejí třemi hlavními fázemi: výroba, skladování a dodávka.
Výroba
Proces tvorby spermií se nazývá spermatogeneze. Objevuje se v oblasti varlat známou jako semenné tubuly. V semenných tubulích jsou nalezeny spermatogonické buňky, ze kterých jsou odvozeny spermie.
Protože spermie cestují semínkovými tubuly, jsou živeny a pokračují v zrání. Každý den se produkuje přibližně 200-400 milionů spermií.
Úložný prostor
Spermie opouští semenné kanuly a vstoupí do epididymis, což je další těsně zvlněná trubicovitá struktura. V této fázi se spermie nadále rozvíjí a nakonec se ukládají ke konci epididymisu.
To obvykle trvá asi 3 měsíce, než se spermie stanou plně zralými.
dodávka
S přiměřenou stimulací nervového systému kontrakce hladkého svalstva pohánějí spermie z epididymis do vas deferens (také známého jako ductus deferens), který se přemisťuje kolem močového měchýře a prochází do ejakulačního kanálu, který leží v prostatické žláze. Tento proces je znám jako emise a probíhá bezprostředně před ejakulací. Těsně před ejakulačním kanálem poskytuje semenná váčkovina tekutinu bohatou na živiny, která tvoří většinu objemu ejakulátu. Prostata přispívá také tekutinou, která slouží ke snížení pH a ochraně spermií. Odtud se sperma, nyní známá jako sperma, protože má tekutinu ze semenných váčků, je vysunuta po močové trubici a ven z penisu. Svalovina svěrače kolem močové trubice v prostatu se uzavírá, aby zabránila tomu, aby se spermie dostala špatně do močového měchýře.
Možné efekty
Před léčbou rakoviny
Některé studie naznačují, že muži s karcinomem varlat mají důkaz o poruše spermatogeneze ještě před léčbou. Přesný důvod pro to byl nejasný, ale může být spojen se základními faktory, které v první řadě způsobily rakovinu varlat, jako je kryptochidismus .
Po chemoterapii nebo záření
Jak chemoterapie, tak radiační terapie mohou narušit spermatogenezi. Čím vyšší je dávka chemoterapie, tím větší je riziko trvalé neplodnosti.
Po RLND
Retrospektrální disekce lymfatických uzlin je chirurgické odstranění lymfatických uzlin v břiše, které vypouští obsah lymfy z varlat. Toto je první místo šíření nejčastějších rakovin varlat a operace může být důležitou součástí léčby rakoviny. Nervy zodpovědné za koordinovaný proces ejakulace procházejí z míchy přes tuto oblast. Tyto nervy mohou být ovlivněny operací vedoucí k stavu známému jako retrográdní ejakulace.
Jak bylo zmíněno výše, během ejakulace se svěrací sval uzavírá těsně před močovým měchýřem a zabraňuje tomu, aby se sperma dostala špatným směrem (retrográdní) do močového měchýře místo močové trubice přes penis. Při retrográdní ejakulaci nefrakcionuje nerv nervu, který způsobuje kontrakci svěrače, takže sperma vstupuje do močového měchýře a vede k tomu, co se často nazývá suchý orgasmus.
Jakákoli léčba rakoviny varlat může potenciálně vést k neplodnosti. Sperm bankovnictví by mělo být zvažováno u každého, kdo chce otcové děti po léčbě.