Rakovina prsu je silně spojena se stravováním a chováním v oblasti životního stylu. Jak obezita, tak cukrovka jsou spojeny s rakovinou kvůli růstu podporujícímu účinku inzulínu. Takže zákrok, který by pomohl udržet hladinu glukózy v krvi v zdravém rozmezí, by pravděpodobně pomohl nejen předejít cukrovce typu 2, ale i rakovině prsu.
Porucha normálních cirkadiánních rytmů byla také spojena s rakovinou prsu.
Pracovníci v nočních směnách byli nalezeni ve více studiích, aby měli větší riziko než ti s běžnějším programem, které jsou v souladu s cyklem světlo / tma.
Takže kromě zdravé výživy, jedna jednoduchá změna - konec stravování dříve večer - může zlepšit jak metabolismus glukózy, tak cirkadiánní vyrovnání hodin, což vede ke snížení rizika rakoviny prsu.
Vždy jsme doporučovali dlouhé období nalačno - čas mezi večeří večer a snídaní další ráno - maximalizovat hojení a opravu. Katabolická fáze začíná po ukončení trávení a dochází k vylepšené detoxifikaci a opravě. Výzkum se nyní nahromadil, což naznačuje, že kalorie konzumované pozdě večer a doba nočního nalačno (katabolická fáze) ovlivňuje biomarkery související s rakovinou prsu.
Noční půstání, zánět a kontrola glykémie
Účastníci studie používající údaje NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) o 2650 ženách zjistili, že ti, kteří ve večerní době (17:00 - 12:00 hod.) Měli větší podíl denních kalorií, měli vyšší hladiny C- reaktivní protein (CRP) , marker zánětu.
Každých 10% zvýšení podílu kalorií ve večerních hodinách se zvýšilo o 3% v CRP. Ženy, které měly delší dobu nalačno, měly nižší hladiny CRP (8% snížení každé další hodinu), ale to platí pouze u žen, které večer konzumovaly méně než 30% kalorií.
Delší interval v katabolické fázi a posun jídla k dřívějšímu dni může pomoci udržet zánět dolů.
Další studie použila údaje NHANES, které se týkají doby nalačno přes noc na biomarkery glykemické kontroly. Ženy, které během noci hlásily půst po delší dobu, spotřebovaly méně celkových kalorií, kalorií po 22:00 a menší počet celkových jídel a občerstvení denně. Další tři hodiny nočního nalačno byly spojeny se snížením hladiny glukózy v krvi po 4 týdnech (po jídle) a o 19% nižší pravděpodobností zvýšení hladiny HbA1c .
Tyto studie neřešily přímo rakovinu prsu. Místo toho se podívali na biomarkery spojené s rizikem. Jedna další důležitá studie shromáždila dietní údaje od žen s rakovinou prsu, aby zjistila, zda existuje souvislost mezi noční dobou nalačno a recidivou onemocnění.
Noční póza u žen s rakovinou prsu
V této studii byly údaje o stravě shromážděny od 2413 žen s rakovinou prsu na výchozí, jeden rok a 4 roky. Průměrná doba nalačno byla 12,5 hodiny za noc a účastníci byli rozděleni na ty, které se nasytili méně než 13 hodin nebo ty, které hladovaly 13 nebo více hodin. Půst méně než 13 hodin byl spojen s 36 procentním nárůstem recidivy rakoviny prsu během sledování po 7 letech.
Byly také sníženy hladiny HbA1c s delším přes noc; každé 2 hodiny zvýšení trvání nalačno bylo spojeno s 0,37 bodem nižší HbA1c. Dalším zajímavým zjištěním z této studie je, že ženy, které mají delší noční postel, spaly větší počet hodin. Prodloužení nočního období nalačno se jeví jako změna životního stylu s důležitými ochrannými účinky proti rakovině prsu.
Více času v katabolické fázi: Léčba a oprava těla
Po jídle existují dvě fáze metabolismu: během anabolické fáze vzrůstá hladina glukózy v krvi a část z ní se využívá pro energii a některé se ukládají jako glykogen.
Časem hladina glukózy v krvi klesne zpět na výchozí hodnotu; pak, během katabolické fáze, tělo rozkládá uložený glykogen na energii. Když zásoby glykogenu poklesnou, tělo začne používat více energie pro mastné kyseliny. Během rozšířené katabolické fáze (období nalačno) se tělo zabývá opravou a odstraněním starých a poškozených buněčných komponent a tělo vytváří odolnost proti namáhání.
Bylo zjištěno, že dlouhodobé hladování (několik dní) přispívá ke snížení aktivity inzulínu a signalizačních cest IGF-1, snižuje zánět, snižuje krevní tlak a zvyšuje citlivost na inzulín. Zdá se pravděpodobné, že pravidelné, dlouhé přespání může také produkovat některé z těchto výhod.
Časování jídla a cirkadiánní rytmus
Hlavní hodiny v hypotalamu nastavují rytmus na základě cyklu světlo / tma a v mnoha orgánech jsou periferní hodiny. Například periferní hodiny v játrech jsou stimulovány, když jeme. Myšlenka spočívá v tom, že když jdeme pozdě v noci, některé periferní hodiny vypadnou z vyrovnání s hodinami master. Dokončení našeho jídla pro den předtím je jíst více v synchronizaci s našimi cirkadiánními rytmy, což vede k vyrovnání našich cirkadiánních hodin a pravděpodobně lepší spánek.
Citlivost na inzulín má svůj vlastní cirkadiánní rytmus; je to nejvyšší ráno a večer nižší, takže má smysl ukončit naše jídlo dříve, než později by bylo prospěšné pro naše zdraví. Tato myšlenka nejprve podporuje výzkum, protože CRP byl vyšší u žen, které ve večerních hodinách konzumovaly více kalorií. Jak dlouho by měl být váš noční pes? Na základě výzkumu je 13 hodin dobrým začátkem a je pravděpodobné, že bude delší.
> Zdroje:
> Kamdar BB, Tergas AI, Mateen FJ a kol. Noční práce a riziko rakoviny prsu: systematický přehled a metaanalýza. Breast Cancer Res Treat 2013, 138: 291-301.
> Wang F, Yeung KL, Chan WC a kol. Metaanalýza vztahu mezi dávkou a odezvou mezi noční směnou a rizikem rakoviny prsu. Ann Oncol 2013, 24: 2724-2732.
> Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, et al. Frekvence a cirkadiánní načasování jídla může ovlivnit biomarkery zánětu a inzulínové rezistence spojené s rizikem rakoviny prsu. PLoS One 2015, 10: e0136240.
> Marinac CR, Natarajan L, Sears DD a kol. Prodloužené noční potíže a riziko rakoviny prsu: nálezy z NHANES (2009-2010). Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2015, 24: 783-789.
> Marinac CR, Nelson SH, Breen CI a kol. Prognóza prodlouženého nočního hladování a rakoviny prsu. JAMA Oncol 2016.