Mumps je virová infekce, která je známá pro produkci bolestivě napuštěných slinných žláz, horečky a bolesti hlavy. Mumps mohou být mírné, zvláště u dětí, nebo nemají žádné symptomy vůbec. Existuje větší riziko komplikací u těch, kteří jsou infikováni po pubertě, včetně zánětu varlat a vaječníků. Mezi vážné komplikace patří ztráta sluchu a vzácná život ohrožující meningitida a encefalitida.
Naučte se rozpoznat příznaky a co očekávat v průběhu onemocnění.
Časté příznaky
Mumps se snadno šíří prostřednictvím kontaktu s infikovanými slinami, kýcháním nebo kašláním. Obvyklá doba inkubace u příušnic je mezi 16 a 18 dny, i když se tato doba může pohybovat mezi 12 až 25 dny.
Symptomy příušnic zahrnují následující:
- Horečka začíná jako nízká známka, ale může dosáhnout 103
- Bolest hlavy
- Neklid a otok jedné nebo více slinných žláz v blízkosti čelisti (parotitis). Přípavek, který se nachází před uchem, je nejčastěji postiženou žlázou.
- Bolest při žvýkání nebo polykání
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolest svalů
- Únava
Během několika dní můžete pocítit nízkou horečku, malátnost a bolesti hlavy, dříve než vyvinete otoky slinných žláz. Někteří lidé nemají žádné příznaky. Jiní mají pouze velmi mírné generalizované příznaky (špatná horečka, pocit nevolnosti) nebo dýchací příznaky. Oteklé žlázy se vyskytují pouze u 31% až 65% případů.
Případná žláza na jedné straně může bobtnat před druhou stranou. Někteří lidé mají také slinné žlázy pod podlahou úst. Bobtnání zpravidla vzroste v jednom až třech dnech a následně se vysune v příštím týdnu. To platí pro každou žlázu a otok a rozlišování se často vyskytují ve vlnách.
Jste nakažlivá od dvou dnů před začátkem příznaků až do šesti dnů poté, co nemáte žádné příznaky. Jakmile máte příušnici, získáte imunitu a lidé, kteří měli příušnici, se zřídka dostanou znovu. Pokud ano, je to obvykle mnohem mírnější případ nemoci.
Vzácné příznaky
Méně časté, ale závažnější příznaky mohou zahrnovat:
- Vysoká horečka
- Třesoucí se zimnici
- Nevolnost
- Zvracení
- Bolest břicha
- Bolest krku
Zánět varlat ( orchitida ) může být zaznamenán u mužů, kteří prošli pubertou, se vyskytují až 10 procent času. Jedno nebo obě varlata mohou být otoky a bolesti. Tento příznak začíná sedm až deset dní po zvětšení slinných žláz a je doprovázena vysokou horečkou. Někdy bude mít muž také bolesti břicha, které se mohou mýlit za apendicitidu. Obvykle to ulehčí za tři až sedm dní.
Zánět vaječníků a prsů je patrný u žen, které dosáhly puberty, ale vyskytují se v méně než 1% případů. Žena může mít pocit břicha, pokud jsou vaječníky zanícené.
Mírný zánět nervového systému je častý, ale v 1% případů se objevuje pouze v závažném zánětu. Zánět pokrytí mozku nebo míchy (meningitida) nebo samotného mozku (encefalitida) může způsobit středně těžké až těžké bolesti hlavy.
Můžete také pocit zmatku nebo dezorientace kvůli tomuto zánětu. Zapojení mozku může být pozorováno během počáteční infekce nebo se může objevit poté, co ostatní příznaky ustoupily. Zatímco tyto stavy obvykle vyřeší bez léčby, mohou být život ohrožující.
Zánět pankreatu je vzácný, ale může způsobit bolest v horní části břicha, nevolnost a zvracení. Je to jen dočasná podmínka. Může jít o zánět v jiných orgánech, jako je srdce.
Komplikace / podskupiny
Úbytek sluchu je vzácná komplikace příušnic, která se vyskytuje v méně než 1% případů. To je obvykle vidět jen u jednoho ucha a sluch se vrací.
Nicméně ztráta sluchu může být trvalá a mumps je nejčastější příčinou jednostranné senzorineurální hluchoty u dětí. Je rozumné mít test sluchu vašeho dítěte šest až dvanáct měsíců po případu příušnice. Možnosti trvalé ztráty sluchu zahrnují sluchadla, kochleární implantáty nebo učení nových komunikačních dovedností, jako je znaková řeč , čtení rtů a řeč
Lidé, kteří dosáhli puberty bez očkování nebo s příušnicí dříve, jsou více vystaveni riziku komplikací způsobených zánětem varlat, vaječníků a centrální nervové soustavy. Orchitida vede k zhroucení postiženého varlat v přibližně polovině případů a počet spermií se může snížit přibližně o 10% případů. To může vést k méně úrodné, ale sterilita je vzácná komplikace. U žen může zánět vaječníků zřídka vést k neplodnosti a předčasné menopauze.
Encefalitida je nejnebezpečnější komplikace a může způsobit záchvaty, paralýzu nebo jiné neurologické stavy. Je to nejčastější příčina velmi vzácných úmrtí připsaných příušnicím.
Zatímco příušnice nebyla spojena s vrozenými vadami nebo předčasným porodem, byla spojena se zvýšeným rizikem potratu, pokud matka získává příušnice v prvních 12 týdnech těhotenství. To by mohlo nastat, kdyby žena nebyla očkována nebo neměla v minulosti mumps.
Kdy vidět doktora / Jdi do nemocnice
Měli byste navštívit lékaře, pokud si nejste jisti, zda jsou příznaky příčinou příušnic. Neexistuje specifická léčba příušnic, ale lékař může chtít vyloučit další příčiny symptomů, které mohou vyžadovat léčbu.
Zavolejte svého lékaře, abyste zjistili, zda je schůzka oprávněná, pokud máte tyto známky toho, že onemocnění vyvine jednu z vážných komplikací:
- Ztuhlý krk
- Záchvaty
- Těžká bolest hlavy
- červené oči
- Extrémní ospalost
- Ztráta vědomí
- Bolest v břiše
- Zvracení
- Pád nebo bolest ve varlatech
> Zdroje:
> Mumps. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/diagnosis-treatment/drc-20375366.
> Mumps: Pro poskytovatele zdravotní péče. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html.
> Papdopol R. Mumps. KidsHealth.org. https://kidshealth.org/en/parents/mumps.html.
> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Molekulární biologie, patogeneze a patologie viru mumpsu. J Pathol. 2015 Jan; 235 (2): 242-52. dva: 10.1002 / cesta.4445.