Příprava na Mohsovou chirurgii

Chirurgie je nejčastěji používanou léčbou rakoviny kůže, protože nabízí nejvyšší míru léčení jakékoli léčby rakoviny kůže. Pokud vám byla diagnostikována rakovina kůže , Váš lékař bude diskutovat o možnostech léčby, které mohou zahrnovat chirurgický zákrok nebo neoperační léčbu, jako je například kryoterapie nebo fotodynamická léčba . Ve většině případů však bude doporučena léčba.

V závislosti na závažnosti a rozsahu rakoviny kůže Vám lékař doporučí buď tradiční chirurgickou excizi nebo chirurgii Mohs. Při chirurgické excizi se injekčně aplikuje lokální anestetikum a lékař odstraní nádor a část okolní zdravé tkáně (nazývanou "margin") pomocí skalpelu. Nádor a tkáň jsou pak odeslány do laboratoře pro testování, aby se zajistilo odstranění všech rakovinných buněk. Mohsova chirurgie je specializovanou formou chirurgické excizie. Během tohoto postupu chirurg odstraní viditelný nádor a poté začne odstraňovat vrstvu okolní tkáně. Po každé vrstvě ji zkoumá pod mikroskopem, aby zjistil, zda zbývají nějaké rakovinové buňky. Chirurg operaci opakuje, dokud není přesvědčen, že byly odstraněny všechny nádorové buňky.

Před a pooperační instrukce

Jakmile bude váš chirurgický zákrok naplánován, dostanete soubor předoperačních a pooperačních pokynů.

Důležité je dodržovat tyto pokyny, abyste zajistili vaši bezpečnost a optimální výsledek. Pokyny pro tradiční excizi a chirurgii Mohse jsou velmi podobné.

Před operací můžete být požádáni, abyste přestali užívat jakékoli léky nebo aktivity, které zvyšují riziko krvácení. To může zahrnovat užívání aspirinu, ibuprofenu a některých bylinných léků, kouření a pití alkoholu.

Můžete jíst před operací a většina lékařů vás povzbudí, abyste přinesli občerstvení, protože Mohsova operace může trvat několik hodin.

Lékař Vám po odstranění rakoviny kůže poskytne specifické pokyny pro péči o pokožku a chirurgické místo. Podle těchto pokynů snižuje riziko infekce a pomáhá léčit ranu rychleji.

Některé z pokynů, které Vám může poskytnout lékař, zahrnují:

  1. Vyhýbejte se namáhavým aktivitám po dobu 24 až 48 hodin po operaci a zdržujte se cvičení nejméně 2 až 3 týdny, abyste umožnili správnému léčení místa chirurgického zákroku
  2. Uchovávejte a uschujte po dobu 24 hodin
  3. Umyjte si ránu mýdlem a vodou dvakrát denně a aplikujte antibakteriální masti (např. Bacitracín) nebo vazelínu, v závislosti na instrukcích dermatologa
  4. Vyhněte se alkoholu a kouříte cigarety, protože je známo, že zpomalují hojivý pokrok.
  5. Jakmile se rána uzdraví, vyvarujte se jejímu vystavení slunci, protože to může zhoršit jizvu a zviditelnit ji.

Kromě toho vám lékař poradí, jak lépe pečovat o pokožku, abyste se vyhnuli rakovině kůže v budoucnu. Měli byste plánovat co nejvíce minimalizovat expozici slunečního záření během špičkových hodin dne (10:00 - 14:00) a nosit opalovací krémy a klobouk, když jdete ven.

Budete také informováni, jak provést vlastní kontrolu kůže , abyste mohli co nejdříve identifikovat podezřelé výrůstky.

Výhody a nevýhody chirurgické excizie

Nejvýraznějším přínosem chirurgické excize je vysoká míra vytvrzení. Chirurgické odstranění rakoviny kůže má míru vyléčení nad 95%, zatímco míra léčení Mohsovy chirurgie je přibližně 98%. Chirurgická excizie je také relativně rychlá a nízkoriziková procedura. Ve srovnání s chirurgickou excizí trvá Mohsova operace delší dobu a je podstatně dražší. Z tohoto důvodu se Mohsova chirurgie provádí pouze v situacích, kdy je to nutné.

Hlavní nevýhodou chirurgické excizie a operace Mohs je, že oba tyto postupy povedou k zjizvení. V některých případech jizva může být sotva viditelná po zhojení rány, ale u jiných může být jizva velmi viditelná a dokonce i deformující. Pokud je odstraněn velký růst nebo menší růst ve velmi viditelné oblasti, může být po odstranění rakoviny kůže vyžadována rekonstrukční chirurgie a / nebo kožní štěpy.